Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ крови
Здравствуйте, уважаемые врачи! Дочери 1.9, сдали перед прививкой кровь из пальчика, пришли анализы с отклонениями в значениях. Можно ли делать прививку с такими показателями?
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
Противопоказаний для вакцинации как правило нет
-Причины повышения эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса, - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма до 0.5
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Виктория Витальевна, благодарю за ответ. Да, она очень мало пьет. Часто предлагаю водичку, но она делает пару маленьких глоточком и все. Сама переживаю за ее питьевой режим.
Находим выход с мамами таким образом - купить бутылочку с любимым героем из мультиков, либо еще вариант на маркетплейсах продаются небольшие детские кулеры, они стоят прям на столе, и ребенок самостоятельно может наливать себе воду, в игровой форме ребёнок начинает пить воду больше, и конечно вода должна быть всегда в доступе у ребёнка
Виктория Витальевна, вот про куллер детский не подумала. Но мы с ней кормим и поим водичкой игрушки, меня, всю семью) и ей конечно предлагаем, срабатывает по разному , но все равно пару глотков делает. Купили ей поильник, она сама выбрала, я уже вернула ей бутылочку, хотя она пила уже из кружечки. Часто ей предлагаю попить... Да, конечно я вас понимаю, дома всегда стоят кружечки с водой, поильники, бутылка, всё на ее уровне. Очень для меня эта тема волнительна, так как со старшим ребёнком не было проблем, он кушал и пил хорошо, а вот с ней я немного в замешательстве.
Принятый ответ
Ничего, привыкнет, не все сразу.
Можно в течение дня чередовать просто водичка и может компот (своего приготовления без сахара), возможно его получше будет пить
Здравствуйте! По общему анализу крови есть признаки гемоконцентрации ( повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита)- данное состояние может быть связано с недостаточностью питьевого режима, стрессом / криком перед сдачей крови. В таком случае рекомендуют выпивать стакан воды перед анализами. Соблюдать питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг.
В остальном, в анализе отклонений нет. Данных за воспалительные изменения отсутствуют.
Противопоказаний к вакцинации нет! Не переживайте , все в порядке.
Екатерина Викторовна, благодарю за ответ. Да, она очень мало пьет. Часто предлагаю водичку, но она делает пару маленьких глоточком и все. Сама переживаю за ее питьевой режим.
Пробуйте разнообразие именно в подаче ( новый поильник, который купите вместе, трубочки, новый стакан, кто-то любит пить из детских бутылочек с носиком , то есть нужно заинтересовать ребенка), но при этом не заставлять.
С возрастом питьевой режим становится лучше, сейчас отклонения не критичные!
Екатерина Викторовна, поняла вас. Я очень стараюсь, и кукол кормим, водичку даем и я вернула ей бутылочку(пила уже из кружечки), на улицу купили красивый ей поильник, она сама выбирала. И мы ей говорим,как мы хотим пить нужно попить водичку,она с нами соглашается, меня из моей кружечки водичкой поит, а как до нее доходит дело , разворачивается и убегает. В общем всеми правдами пытаемся сделать так, чтобы она пила, но увы..... Писает много, считала ее пописы.
Потихоньку вы придете к питьевому режиму, Вы все правильно делаете! У деток так бывает, что тяжело привыкают. Также , как вариант, расставить по квартире поильнике, чтобы были в свободном доступе.
Все получится! 🙏🏼
Екатерина Викторовна, спасибо большое!
Пожалуйста, крепкого здоровья 🙏🏼
Екатерина Викторовна, можно еще вопрос.
У нее с рождения проблемы со стулом, совсем маленькая она ходила пару раз в сутки. Сейчас вообще раз в три дня ходит, и то последнюю неделю я ставила ей свечки. Сейчас вот после свечки сходила очень мало и твердо. Давала ей Дюфалак, но после него она не ходит. Чернослив даю, пару глотков бифилайфа может сделать, творожки кушает. Готовлю много и разнообразно, есть еще старший сын. Но она не ест фрукты, не хочет, может откусить и плюнуть, так и с овощами. Очень любит супы, рыбку, омлеты, мяско, творожок, банан. Как ей помочь со стулом? Я так понимаю одна из причин еще в том же недостаточном количестве воды в организме.
При дефекации есть ли дискомфорт, какой стул ( твердый/козий)?
Екатерина Викторовна, нет дискомфорта нет, как правило оформлен стул в виде мягких колбасок. Но вот только сейчас после свечки два плотных кружочка примерно 2на 2 см. Последний раз она ходила в туалет ночью с пятницы на субботу.
Смотрите, вот критерии запора:
↝ 2 и менее дефекации в неделю;
↝ стул большого диаметра;
↝ болезненная или затрудненная дефекация (плотный стул); ↝ задержка акта дефекации ребенком, позы сдерживания; ↝ наличие большого количества каловых масс в прямой кишке.
Они должны быть в течение месяца.
У деток лучше макрогол ( форлакс) в экстренных случаях.
Банан часто влияет на затруднение с дефекацией, попробуйте ограничить потребление ( часто становится лучше стул), потому что явных признаков запора я не вижу .
Екатерина Викторовна, поняла. Ну вот у нее стул стабильно раз в три дня, как по часам. Последнюю неделю только совсем плохо стала ходить((((
Екатерина Викторовна, уберу тогда на время. А творожок может влиять на запор? Просто месяц назад я лежала с ней в больнице, гноился глазик. И там она была на больничной еде +на ночь смесь пила. Там она ходила через день в туалет. А дома я каждый день творожок даю.
Ну вот стабильно раз в три дня и потом он мягкий оформленный - то есть значит не застаиваются калловые массы, выходят.
Бананы и кисломолочная продукция - индивидуально да, могут влиять на стул. Оставьте на пару раз в день ( белок можно получать не только из творожка!).
Про питьевой режим поговорили ( попробуйте в воду немного чернослива добавлять, но не во все порции, некоторые детки так начинают пить и стул улучшается).
Екатерина Викторовна, спасибо вам за помощь и подробные ответы. Очень вам благодарна!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья 🙏🏼
Выше немного опечаталась. Молочные продукты на пару раз в НЕДЕЛЮ ( ну думаю вы поняли).
Екатерина Викторовна, да конечно, я поняла Вас 😊
Спасибо вам еще раз!
Здравствуйте!
По анализу крови воспалительных изменений нет.
Можно предположить признаки гемоконцентрации, необходимо увеличить питьевой режим. Ребёнок должен выпивать 30 мл/кг в сутки воды.
Эозинофилы в норме (оцениваем абсолютные показатели)
Галина Александровна, благодарю за ответ. Да, она очень мало пьет. Часто предлагаю водичку, но она делает пару маленьких глоточком и все. Сама переживаю за ее питьевой режим.
Принятый ответ
Старайтесь заинтересовать ребёнка, налить в красивый, цветной стакан, использовать трубочки разной формы
Здравствуйте.
Пл результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин повышен и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит повышен
Эритроциты в норме от 3 до 5, повышены.
Повышение данных показателей указывает на недостаток питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.
Моноциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)
Соэ в норме до15
Анализ хороший, в представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.
Противопоказаниий к вакцинации нет
Ирина Михайловна, здравствуйте! Вы меня успокоили. Всегда волнительно за деток, видя какие-либо отклонения.
Ирина Михайловна, благодарю Вас за развёрнутый ответ!
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами анализа.
По общему анализу крови:
1)эритроциты,гемоглобин- повышены и эритроцитарные индексы также повышены ( вероятнее,недостаточен питьевой режим- в подобных случаях рекомендуют соблюдать питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки). Признаков латентного дефицита железа нет.
2)лейкоцитарная формула соответствует возрасту (в норме у детей до 4-5лет нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены),уровень лейкоцитов и СОЭ в норме(норма до 15 мм/час),анализ крови без признаков воспаления.
3)тромбоциты в норме (норма до 500)
4)базофилы,моноциты в норме.
5)эозинофилы в норме в абсолютных числах (ориентируемся на этот показатель).
В целом после проведения термометрии и очного осмотра врача-педиатра при хорошем самочувствии ребенка вакцинация возможна.
Нина Юрьевна,здравствуйте! Спасибо вам огромное за развёрнутый ответ!
Рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 201739 ответов
- 27 Ноября 20172 ответа
- 3 Октября 20192 ответа
- 14 Ноября 20196 ответов