Что вас беспокоит?
Описание снимка (рентген)
Беспокоит боль в левой пятке при нагрузке на нее (особенно в утвернее время нужно расходиться) и ближе к вечеру Если хожу в кроссовках не болит вообще Начало беспокоить после родов( ребенку 4 месяца)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
На рентгенограммах шпор нет. Есть деформация Хаглунда 2 степени..
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
После родов практически все эти обстоятельства присутствуют.
Для рекомендаций важно знать Вы на ГВ или нет?
Возможна и неудобная обувь , есть плоскостопие , было 2 беременности в которых набор веса был около 40 кг)
Сейчас лишний вес еще остался , но по телосложению типичный нормостеник ))
Да, кормлю грудью
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур - основная процедура.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Пока на этом всё. Если полностью не пройдёт, после ГВ долечиться медикаментозно.
Принятый ответ
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, изменения свода стопы после беременности (при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
Диагностика : рентгенография , МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют при ГВ :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Доброй ночи! к сожалению ,после родов вес+нагрузка увеличивается в 2-3раза, поэтому проявления плантарного фасцита не редкость +ко всему , прогрессирует плоскостопие.Все эти факторы,из-за неравномерной нагрузки на стопу,в совокупности создают напряжение ахиллова сухожилия или мышц голени, а также чрезмерное напряжение медиальной части стопы,хроническое воспаление плантарной фасции
На представленных снимках-проявления плантарного фасцита.
– это асептическое воспаление мягких тканей в месте прикрепления подошвенного апоневроза (фасции) к пяточной кости.
В таких случаях рекомендовано:
1)разгрузка стопы-это изготовление и ежедневное ношение индивидуальных ортопедических стелек ,изготовленные под особенности Вашей стопы, выкладкой заднего свода и равномерному перераспределению нагрузки на стопу.
если пока нет такой вожности-используйте подпяточники,полустельки и др-в ортосалонах есть много всяких издеий,что бы купировать боль.Но,лучше всего-это конечно индивид.стельки
2)Физиотерапия: самым эффективным методом считается,конечно ,УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом №6 или №7 с интервалом через 3 дня.Уже после первого сеанса боль значительно снизиться.
3)Тейпирование. Плюсы данного метода в том, что быстро достигается обезболивающий эффект и нет побочных эффектов.
4)Местно,можно использовать ,например 5% Ибупрофен-гель,при болях.НО никакие медикаменты не лечат боль,а лишь на какое-т время ее снижают.
5)ЛФК + массаж.Направлены прежде всего на улучшение подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. А также улучшения кровообращения и обменных процессов. ЛФК включает упражнения на растяжку икроножных мышц голени и подошвенного апоневроза, подобранные совместно с лечащим врачом или врачом-ЛФК.
Примерный комплекс упражнений можно посмотреть тут___ https://www.doctoroleynik.com/profilaktika/6_lechebnykh_uprazhneniy_pri_pyatochnoy_shpore_ot_vracha_ortoped
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20212 ответа
- 14 Июня 20233 ответа
- 12 Июля 202315 ответов
- 1 Декабря 20231 ответ