СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3479727

Что вас беспокоит?

Если или нет аденомиоз? Добрый день, была на приеме у гинеколога, т.к. последние 4 месяца нерегулярный цикл, обычный цикл 33 дня. здесь цикл сбился, ходила на 39 день цикла, по узи нашли признаки аденомиоза,в жизни явных признаков не наблюдается - месячны

Добрый день, была на приеме у гинеколога, т.к. последние 4 месяца нерегулярный цикл, обычный цикл 33 дня. здесь цикл сбился, ходила на 39 день цикла, по узи нашли признаки аденомиоза,в жизни явных признаков не наблюдается - месячные идут 4 дня (примерно 4-5 полных прокладок), месячные болезненные только в 1 день, между месячными ничего не кровит, ну по крайней мере пока. Врач назначила пить Зафрилла, сейчас пришли результаты анализов, врач сказала что лечение не требуется, посмотрите пожалуйста узи и анализы и скажите в результате есть у меня аденомиоз или нет? Требуется мне наблюдать за ростом задней стенки матки как часто делать узи, потому что по узи миометрий неоднородный, толщина задней стенки - 25 мм? Возникнут ли сложности с зачатием из за увеличенной задней стенки матки?

Нет, беременностей - 0, абортов - 0, гемоглобин - 130
30 лет
29 Июля 2025·Просмотров: 196·Наталья, Вязники

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

добрый день! по узи он действительно описан, но лечение требует симтопмный эндометриоз - обильные менструации, боли, боли при половом акте, иногда мочеиспукании, боли в кишечнике (если эндометриоз распространяется на мочевой пузырь/кишечник), длительная мазня перед и /или после месяными и ацикилические кровянитсые выделения. если ничего из перечисленного нет, пока ничего делать не требуется.

Принятый ответ

увеличенная толщина стенки матки никак не повлияет на наступление беременности и саму беременность.

Добрый день.
Косвенные признаки аденомиоза имеются, да. При решении вопроса о необходимости терапии препаратами диеногеста, конечно, ориентируются именно на клинические симптомы, а не сам факт наличия данного состояния.

Эндометриоз может быть помехой для зачатия,да. Может нарушаться рецептивность эндометрия, как следствие - нидация плодного яйца. Также, если есть спайки - это будет помехой. Планировать желательно на фоне приема препаратов прогестерона

Принятый ответ

Наличие ультразвуковых признаков аденомиоза при отсутствии его клинических проявлений (обильные и болезненные менструации) не является основанием для диагноза и не требует проведения лечения. Рекомедуют сдать анализ крови на ферритин, чтобы оценить насколько обильные менструации.

Ультразвуковое заключение указывает на признаки аденомиоза (неоднородный миометрий, утолщение задней стенки матки до 25 мм). Это соответствует вашим данным УЗИ, где описана неоднородность и увеличенный объем матки. Отсутствие выраженных симптомов (обильных кровотечений, сильных болей) типично для легких форм.

Необходимость наблюдения:
При бессимптомном течении активное лечение не требуется. Контрольное УЗИ рекомендуют выполнять раз в 6-12 месяцев для оценки динамики. Утолщение стенки матки само по себе не опасно, но мониторинг позволяет своевременно выявить прогрессирование.

Влияние на зачатие:
Аденомиоз редко существенно снижает фертильность при отсутствии других факторов (например, деформации полости матки). Ваше УЗИ не показывает таких осложнений (O-RADS 1 — норма). Проблемы с зачатием маловероятны, но если беременность не наступает в течение года попыток, потребуется углубленное обследование.

Дополнительно:
Цитология без отклонений — клетки злокачественности не выявлены. Гемоглобин в норме, что подтверждает отсутствие скрытых кровопотерь. Препарат "Зафрилла" не является стандартом лечения аденомиоза без симптомов, и отмена терапии обоснована.

Добрый день, Наталья! Описание аденомиоза бывает довольно субъективно. Одну и туже картину могут описать по разному. Но у многих женщин могут признаки аденомиоза по узи, но не всегда их описывают, плюс узи на фоне задержки, что тоже может влиять. Если нет обильных месячных приходящих к анемии, то лечить его не надо обычно. Контроль узи раз в год.

Принятый ответ

Что касается зачатия, то прогнозировать это точно нельзя. Может быть по разному пр аденомиозе. Пока не начнёте пробовать точного ответа дать нельзя) Сейчас ориентируйтесь на жалобы, если нет обильных длительных месячных приводящих к анемии, то лечение не требуется, в том числе и приём зафриллы.В дальнейшем будет видно - появятся или нет жалобы, что на узи, какой гемоглобин..

Здравствуйте,Наталья.
По узи есть признаки аденомиоза,но это не означает что вам нужна терапия для лечения аденомиоза.
Только при наличии с вашей стороны жалоб,необходимо лечение.
Если жалоб нет,то просто необходимо динамическое наблюдение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.