Что вас беспокоит?
Трехкратная рвота без температуры и диареи.
Здравствуйте, Девочке 13 лет. Приехали с отдыха (море, бассейн) , утром аппетит был не очень, во время поездки домой подташнивало. Через час после того как приехали, поела и её следом вырвало в 14:00 Стали поить регридоном. Не кормили. Через 5 часов рвота повторилась в 19:00, через 3 часа попросила кушать, не много поела риса и снова рвота в 23:00.. Живот не болит, поноса нет, температуры тоже нет. Подскажите как быть? Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Алина Тиграновна, ещё три дня перед этим ребёнок находился много на улице где была жара 30°, это не могло повлиять?
При тепловом ударе обычно и температура поднимется
Алина Тиграновна, рвота может быть без температуры?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание (восполнение жидкости и электролитов), то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.
Выпаивание (пероральная регидратация) обычно назначают в расчёте на массу тела, при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин), затем по 5-10 мл на кг веса после каждого эпизода рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
Если у ребенка не многократный жидкий стул (и/или рвота), то в таких случаях отпаиваем по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (и/или рвоты).
Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи, выпечку, сладости.
Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Галина Николаевна, ещё три дня перед этим ребёнок находился много на улице где была жара 30°, это не могло повлиять?
Валерия, чаще всего при перегреве повышается температура.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если рвота проявилась не однократно после поездки, то в таком случае можно предположить проявления кишечной инфекции.
В таком случае, верно, необходимо отпаивать регидроном. Маленькими порциями, но часто.
Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Если присоединится жидкий стул- то начать приём сорбентов. Полисорб или Энтеросгель
Владислав Юрьевич, если ситуация не изменится, не нужно ли сделать мрт мозга ?
Так как других симптомов нет и рвота не постоянная, а через несколько часов происходит... В интернете страшные вещи пишут🤦🏻♀️
Владислав Юрьевич, ещё три дня перед этим ребёнок находился много на улице где была жара 30°, это не могло повлиять?
Не читайте в интернете статьи.
Там для любого симптома есть свой страшный диагноз.
Скажите, после рвоты ребенку становится легче?
Если исключать кишечную инфекцию, то жара, поездка могли повлиять. В таком случае это может быть тепловой удар.
Владислав Юрьевич, ей становится легче, да.
В таком случае переживать не стоит.
Если говорить о менингите и рвоте на этом фоне, то рвота не приносит облегчения и так же есть неврологические изменения.
В вашем случае стоит предполагать или кишечную инфекцию в легкой степени или тепловой удар. Но при тепловом ударе характерно повышение температуры. Поэтому больше данных за возможную кишечную инфекцию
Принятый ответ
Добрый день. По описанию похоже на вирусную кишечную инфекцию.
Важно пить строго дробно, из ложки или шарика по 5 мл каждые 5-7 минут, что бы не провоцировать повторную рвоту
Поить : водой , сладким чаем , аптечные растворы : регидрон био , адиарин регидро
Нина Сергеевна, ещё три дня перед этим ребёнок находился много на улице где была жара 30°, это не могло повлиять?
При перегреве рвота обычно сразу при перегревеи
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет, если возникнет диарея, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Полина Евгеньевна, у ребёнка нет диареи. Это написано в заголовке.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20181 ответ
- 28 Сентября 20181 ответ
- 29 Октября 201811 ответов
- 6 Января 201931 ответ