СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет месячных. Тонкий эндометрий

Добрый день. В январе 2025 было прерывание беременности, сразу поставили Депо-Провера. С тех пор нет месячных, уже 7 месяцев подряд. Сегодня была на узи. Сказали экстремально тонкий эндометрий, боли в животе беспокоят. Врач назначил дюфастон, сходила ко второму - говорит нужно пить гормоны. Что делать чтобы восстановить цикл?

Камень в почке
25 лет
29 Июля 2025·Просмотров: 294·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
При использовании контрацептива Депо-провера как метода пролонгированной длительной контрацепции- ожидаемый результат- это тонкий эндометрий и отсутствие месячных. Поэтому всё идёт в соответствии с действием препарата.
Вам не о чем волноваться. Лёгкая "мазня" может быть при использовании пролонгированной гестагеновой контрацепции. Назначение дополнительно препаратов прогестерона абсолютно нерационально.
Боли в животе возможно связаны с какими-то другими моментами.
Обычно месячные восстанавливаются после инъекции Депо-провера самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Но укол поставили на 3 месяца, а уже прошло 7 и до сих пор не восстановилось ничего(

Да ,так бывает, особенно после прерывания беременности.
Вопрос: каким методом было проведено это прерывание и на каком сроке? Потому как если было выскабливание полости матки, то эндометрий достаточно долго будет оставаться тонким.
Для восстановления цикла в некоторых случаях , если нет противопоказаний, назначают циклически эстрогены и прогестерон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прерывание было медикаментозным. В 6 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прерывание было в связи с замершей беременностью, очень хотим ребенка, как можно ускорить восстановление цикла?

В подобной ситуации после медикаментозного прерывания замершей беременности назначение Депо-провера несколько избыточно. Возможно, произошло подавление гипоталамо-гипофизарной системы и поэтому наступила аменорея. В этой ситуации лучше всего использовать эстрогены, например Эстрожель или Прогинова в течение 28 дней и Дюфастон циклически с 15 по 25 день цикла. Таким образом можно провести три цикла восстановления месячных и в дальнейшем контроль состояния эндометрия. За более подробной схемой лучше обратиться к гинекологу очно.
Кроме того, на этапе планирования беременности обязательно приём фолатов,йодомарина , витамина D не менее 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, узи мне делали 29, когда начались мажущие, но вчера и сегодня пошли как полноценные месячные… обильно. Стоит обратиться к врачу? Потому что судя по эндометрию это не месячные вовсе(

После инъекции Депо- провера первая менструация может быть несколько иной,поэтому рекомендуется обычно при наступлении первой менструальной реакции,как у вас, подождать 3-5 дней. Если характер выделений как при менструации, то можно считать, что цикл восстанавливается. Если выделения будут обильные на третий-четвёртый день, то обязательно обратиться к врачу и начать приём препарата Транексам.
То, что эндометрий при УЗИ выглядит тонким , не значит, что начнётся маточное кровотечение, действие Депо-провера заканчивается и цикл восстанавливается.

Добрый день,назначение Депо провера требует определенных показаний,а так как у Вас их не было,то и получилась вторичная аменорея,т.е. гипоталамо-гипофизарная система выключила функцию менструальную из за подавляющего действия препарпта,Для восстановления менстр.функции рекомендуется напомнить организму циклическую работу и поэтому назначается Фемостон 2/10 на 3месяца, и 3,месяца перерыв , в перерыве рекомендуется Милайф по 1/4таблетки утром и вечером после еды под язык и Тайм фактор по схеме(схема в анотации,)-это витаминные комплексы ,если менструация в перерыве самостоятельно не начнется ,повторить Феиостон еще 3месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, узи мне делали 29, когда начались мажущие, но вчера и сегодня пошли как полноценные месячные… обильно. Стоит обратиться к врачу? Потому что судя по эндометрию это не месячные вовсе(

Да ,рекомендуется омотр врача, т к это уже аномальное кровотечение при тонком эндометрии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это никак не может быть менструация?

Нет,на менструацию не похоже из за эндометрия.рекомендуется в таких случаях остановка кровоиечнния например гормональным гемостазом -Прогинова по 2таблетки в день -10дней или Эстрожель по 2нажатия в день а потом Дюфастон по 1таблетке в день -10дней и Прогинова по 1таблетке или Эстрожель так же 2нажатия,после отмены начнется менс.

Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? В какой сроке прервали беременность и каким способом? В подобных случаях только одного прогестерона (дюфастона) мало, требуется формирование не только 2 , но и 1 фазы цикла. Препаратами выбора, например , могут быть:
1) эстрожель 2 нажатия на низ живота 1-14 дней
2) дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов согласно инструкции, курсом 10 дней 15-25 день
После этого придет менструация и стоит после нее повторить узи малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро! Рост 167, вес 50. На сроке 6 недель, медикаментозно, замершая

поняла вас.
Рекомендации прежние:
Препаратами выбора, например , могут быть:
1) эстрожель 2 нажатия на низ живота 1-14 дней
2) дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов согласно инструкции, курсом 10 дней 15-25 день
После этого придет менструация и стоит после нее повторить узи малого таза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, узи мне делали 29, когда начались мажущие, но вчера и сегодня пошли как полноценные месячные… обильно. Стоит обратиться к врачу? Потому что судя по эндометрию это не месячные вовсе(

Тогда разумно повторить узи после менструации

Здравствуйте.
После введения Депо‑Провера яичники остаются подавленными на многие месяцы, и это нормально, менструаций может не быть 6–12 месяцев и дольше. На УЗИ видно: эндометрий тонкий, что отражает дефицит эстрогенов. Обычно рекомендуют сдать ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, АМГ, при низком эстрадиоле назначается курс эстрогенов для наращивания эндометрия, затем добавляется дюфастон во второй фазе. Дюфастон в одиночку не поможет, пока нет эстрогенов. После корректной схемы «эстроген + прогестаген» цикл обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев.
Берегите себя🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, узи мне делали 29, когда начались мажущие, но вчера и сегодня пошли как полноценные месячные… обильно. Стоит обратиться к врачу? Потому что судя по эндометрию это не месячные вовсе(

Вы ничего не принимали из гормональных средств самостоятель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

Да, подобное кровотечение можно расценить как аномальное, учитывая результат последнего УЗИ. Стоит повторить узи как минимум и следить за обьемом выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На момент проведения узи кровянистые выделения уже были, но не в таком объеме… и врачи по этому поводу даже не сказали ничего (

Спасибо, что уточняете ситуация, в таком случае это вполне может быть первой менструауией, а не патологическое кровотечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается пока наблюдать?

Принятый ответ

Да, можно наблюдать если выделения не обильные: прокладка на наполняется полностью в течение часа, если такого нет экстренная помощь не нужна.
Думаю можете отметить в календаре как 1 день менструации и проконтролировать цикл в течение ~4 недель.

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, это абсолютно нормальная реакция организма, так как на фоне постановки Депо-провера, менструаций может не быть длительно, вплоть до года. Связано это с патогенезом действия препарата, так как он накопительный.
Дополнительно рекомендуется сдать анализы на гормональный профиль - ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол и тестостерон.
По узи все в спокойно, тонкий эндометрий связан непосредственно с действием препарата.
Для успешного наращивания эндометрия назначают в комплексе эстрогены и прогестероны. Дюфастон изолированно не окажет должного лечебного эффекта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.