Что вас беспокоит?
Аллергия на амброзию
Здравствуйте началась аллергия на Амброзию уже какой год Сейчас ее время цветения Купил назаваль, так же есть назонекс И баллончик Фостер И таблетки Аллегра 180мг Дайте пожалуйста дельный совет как правильно все это пить и каких дозировках Есть еще один момент - я с детства страдаю астмой , чуть простудился если то одышка после болезни Еще аллергия на домашних животных Поставили астму в детстве Так вот сейчас у меня есть одышка , приходится делать вздох как будто не хватает воздуха Примерно 2.5-3 из 5 по тяжести ) если оценку ставить Сухой кашель присутствует так же Фостер не сказал бы что помогает Может не замечаю или может он вообще не поможет надо что то другое Что посоветуете для облегчения ? Монтрал или монтелукаст подойдет ? Или какой то другой баллончик купить ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас обострение аллергического ринита и бронхиальной астмы на фоне цветения амброзии. По назначению врача можно Назонекс по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день утром курсом весь сезон. Назаваль используйте 3–4 раза в день до выхода на улицу, между приёмами Назонекса (не одновременно). Аллегра 180 мг 1 таблетка 1 раз в день утром, при выраженных симптомах можно добавить левоцетиризин на ночь. Фостер по 2 ингаляции 2 раза в день регулярно, не только при приступах, чтобы увидеть эффект, нужно минимум 7–10 дней. Если одышка сохраняется, добавьте Монтелукаст (например, Монтелар) по 10 мг 1 раз в день на ночь курсом 1 месяц. Если Фостер не помогает, обсудите с врачом замену на Симбикорт или дополнение Сальбутамолом (Бриканил, Вентолин) как препарат быстрого действия при одышке.
Спасибо, уже третью ночь как лягу так кашель усиливается чуть ли не каждые 30 секунд кашлять хочется , что из этих препаратов мне поможет ?
И скажите пожалуйста если пью аллегро , и хочу заменить на монтелукаст то аллегро надо прекратить ?
И так же с Фостером , если им пользуюсь и хочу перейти на симбикорт , то Фостер надо прекратить ?
Если кашель усиливается ночью, важно правильно лечить астму. Фостер помогает снизить воспаление и улучшить дыхание, продолжайте им пользоваться. Симбикорт можно начать вместо Фостера, но сначала проконсультируйтесь с врачом, чтобы правильно перейти — обычно Фостер отменяют при начале Симбикорта. Аллегру можно заменить на Монтелукаст без одновременного приёма, поэтому Аллегру лучше прекратить, чтобы избежать двойного воздействия. Монтелукаст назначают на ночь, Аллегра — утром. Всегда обсуждайте смену препаратов с лечащим врачом.
Спасибо вам большое , сдал мокроту, результат закрепил, можете пожалуйста посмотреть, что то можно по этому сказать ?
Да по мокроте присоединилась бактерия , в таком случае надо исключить бактериальную инфекцию и по возможности общий крови и срб.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При появлении аллергической реакции на пыльцу сорных трав обычно могут рекомендоваться:
-промывание полости носа солевыми растворами в течение дня (аквалор/аква марис /долфин) 4-5 раз в день (очищаем, увлажняем слизистую, так же рекомендуется солевые растворы использовать перед использованием назальных спреев в нос)
-назонекс рекомендуется использовать при выраженных симптомах со стороны носа по схеме по 2 впр в каждый носовой ход 2 раза в день 10-14 дней, а затем перейти на 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день , кончик спрея направлять к наружному углу глаза, данный препарат рекомендуется принимать весь сезон цветения
-антигистаминные таблетки (аллерга 180 мг) рекомендуется использовать весь сезон цветения ежедневно
-так же рекомендуется использовать в сезон цветения защитные спреи в нос назаваль / аква марис эктоин - перед выходом за 10-15 минут на чистую слизистую носа, действие спрея сохраняется в течение 3 часов, затем процедуру можно повторить
-фостер может использовать в качестве базисной терапии и в качестве терапии по потребности в режиме единого ингалятора, тогда рекомендуемая дозировка по 1 ингаляции утром и по 1 ингаляции вечером + ингаляции по потребности д 6 ингаляций (суммарное количество ингаляций в сутки не должно превышать 8 ингаляций)
-при отсутствии эффекта могут быть рассмотрены ингаляции с другими действующими веществами, например симбикорт 160/4.5 мкг, он так же может использоваться в режиме единого ингалятора
-так же в терапию может быть добавлен монтелукаст 10 мг (он влияет и на симптомы аллергического ринита и на симптомы бронхиальной астмы), обычно рекомендуется принимать по 1 таб 1 раз в день
рекомендуется очный осмотр терапевта /пульмонолога для проведения аускультации, измерения сатурации, проведения оценки функции внешнего дыхания и пробы с бронхолитиком , это поможет более эффективно скорректировать терапию.
Спасибо, уже третью ночь как лягу так кашель усиливается чуть ли не каждые 30 секунд кашлять хочется , что из этих препаратов мне поможет ?
И скажите пожалуйста если пью аллегро , и хочу заменить на монтелукаст то аллегро надо прекратить ?
И так же с Фостером , если им пользуюсь и хочу перейти на симбикорт , то Фостер надо прекратить ?
При отсутствии эффекта от терапии рекомендуется очный осмотр, для проведения аускультации и оценки техники ингаляции.
Антигистаминные при лечении аллергической реакции могут использоваться вместе (и антигистаминные, и монтелукаст).
При переходе на симбикорт фостером не продолжают делать ингаляции дальше
Спасибо большое и еще вопрос
То что отходит мокрота это нормально ? Густая очень и цвет то зелено светлый то более светлого
Это может быть симптомом течения вирусной инфекции.
Где то просто недели 3 назад начался и так уже кашель и отхождение мокроты
Но цветения не было еще
А сейчас все в кучу
То что я буду пить эти препараты от слизи как то помогут или это надо совсем другими личиься препаратами ?
Данные препараты используются для купирования проявлений бронхиальной астмы, но ещё раз повторюсь нужен осмотр для исключения присоединения других состояний (бронхит), если симптомы начались ещё гораздо раньше, чем цветение, тогда могут назначаться другие препараты в зависимости от того что доктор выслушает в лёгких при аускультации
Спасибо вам большое , сдал мокроту, результат закрепил, можете пожалуйста посмотреть, что то можно по этому сказать ?
возможно идет инфекция, как писала выше нужен очный осмотр врача , чтобы провести аускультацию, по аускультативной картине будет корректировка лечения.
Я понял спасибо, а это к терапевту нужно или к кому лучше ?
к терапевту проще попасть, начать с него
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для облегчения симптомов при выходе на улицу можно использовать маску Респро Алерджи, она существенно уменьшает проявления аллергии,фильтрует вдыхаемый воздух от аллергенов.
Если Фостер неэффективен,можно его заменить на Симбикорт 160/4,5 по 1-2 дозы 2 раза в сутки,при недостаточном эффекте можно вдыхать до 6-8 ингаляций в сутки,эффективно купирует приступы удушья.
Наиболее эффективны для уменьшения симптомов ринита и конъюнктивита таблетки Монтрал МЛ или Монтлезир (в составе антигистаминный препарат+Монтелукаст).
В нос наиболее эффективно использовать комбинированные двухкомпонентные спреи-это Дуоназе, Риалтрис или Момат Рино Адванс (содержат аналог Назонекса в сочетании с антигистаминным компонентом, за счёт чего удается уменьшить заложенность носа чихание выделения из носа). Сосудосуживающих компонентов не содержат, могут применяться длительно..
В глаза используются капли Визаллергол или Кромицил, Визин Алерджи.
Всего доброго.
Спасибо, уже третью ночь как лягу так кашель усиливается чуть ли не каждые 30 секунд кашлять хочется , что из этих препаратов мне поможет ?
И скажите пожалуйста если пью аллегро , и хочу заменить на монтелукаст то аллегро надо прекратить ?
И так же с Фостером , если им пользуюсь и хочу перейти на симбикорт , то Фостер надо прекратить ?
Доброе утро.Монтелукаст и Аллегро можно принимать вместе.
Если будете использовать Симбикорт,тогда Фостер нужно отменить.
Думаю,что Симбикорт будет эффективен в плане купирования кашля и одышки.
Спасибо большое и еще вопрос
То что отходит мокрота это нормально ? Густая очень и цвет то зелено светлый то более светлого
Наличие мокроты-это нормально.Обычно при астме в мокроте много эозинофилов,которые могут придавать мокроте зеленоватый цвет.
Спасибо вам большое , сдал мокроту, результат закрепил, можете пожалуйста посмотреть, что то можно по этому сказать ?
Доброе утро,есть эозинофилы,повышен уровень лейкоцитов.Такое возможно при присоединении бактериальной инфекции фоне аллергического процесса в дыхательных путях.
Есть смысл обратиться на очную консультацию к терапевту или аллергологу для оценки характера хрипов,решения вопроса о необходимости проведения рентгенографии грудной клетки и назначения антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20176 ответов
- 14 Ноября 20181 ответ
- 17 Февраля 20191 ответ
- 25 Июля 201920 ответов