Что вас беспокоит?
Галвус мет похудение
Здравствуйте, эндокринолог назначил препарат галвус мет по результатам анализов пообещал, что в течение 3 месяцев похудею на 10 килограмм, если не поможет галомет, нужно подключить ещё семавик прочитал в интернете, что галвумет Не используется для похудения, подскажите, пожалуйста, стоит ли его применять, в том числе и для похудения?
Здравствуйте .
Препарат галвус мет назначается при сахарном диабете 2 типа , для снижения массы тела он не используется .
Подскажите, какой рост и масса тела ?
Существует таблетированная и инъекционная терапия снижения массы тела .
Таблетированная:
- сибутрамин ( редуксин)
- орлистат ( листата)
Инъекционная
- тирзепатид ( седжаро , тирзетта),( применяется подкожно , 1 раз в неделю , считается самым действенным препаратом для снижения массы тела , сохраняет мышечный корсет )
- семаглутид( велгия, семавик , семавик некст , квинсента ) ( применяется подкожно, 1 раз в неделю )
-лираглутид ( энлигрия)( применяется 1 раз в день , подкожно )
Но существуют противопоказания для назначения препаратов .
Поэтому перед подбором терапии рекомендовано сделать узи щитовидной железы , если обнаружены узловые образования, то сдать кальцитонин в крови , сделать узи брюшной полости , сдать липазу, амилазу, общий билирубин, АСТ , АЛТ, креатинин
Нина Александровна, рост 174 вес 110
Нина Александровна, все анализы сдал, по их результатам и назначили препарат
ИМТ = 36, 6,что соответствует ожирению 2 степени . Эндокринные причины ожирения не исключали ? Сдавали какие - либо анализы ?
Прикрепите анализы , пожалуйста или напишите их тут
Просто данный препарат на массу тела никак не влияет , возможно были другие причины для его назначения, высокий Сахар
Нина Александровна, Моноциты 1.16. Hba1c 5.4. Инсулин 15.7 . нома 3.9
Гликированный гемоглобин в норме , данных за наличие сахарного диабета нет , данный препарат Вам не показан .
Для исключения эндокринных причин избытка массы тела/ожирения следует проконтролировать данные показатели :
-пролактин на 3-5 день цикла ( при наличии регулярного цикла, если цикл нерегулярный, то в любой день)
Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин
-исключения эндогенного гиперкортицизма ( при наличии повышенного артериального давления, ярких растяжек( стрий) на теле сдать или кортизол в слюне ( в 23:00 собрать слюну , предварительно взять пробирку в лаборатории )или провести ночной подавляющий тест с дексаметазоном ( в 23:00 выпить 2 таблетки по 0,5 дексаметазона и утром сдать кортизол в крови , если он ниже 50 , то эндогенный гиперкортицизм исключен
-ТТГ, св. Т4 для исключения гипотиреоза
- липидный профиль , важно оценивать не только общий холестерин , но и ЛПВП, ЛПНП, ТГ
Если эндокринные причины ожирения будут исключены и перечисленные показатели будут в норме , тогда можно будет рассмотреть перечисленную мной терапию ожирения . В Вашем случае рекомендую выбрать или тирзепатид ( седжаро , тирзетта ) или Семаглутид ( велгия , семавик , семавик некст ) , но перед использованием препарата обязательно нужно исключить противопоказания ( медуллярный рак щитовидной железы , панкреатит ) поэтому нужно сдать кальцитонин , сделать узи щитовидной железы , сдать амилазу и липазу и сделать узи брюшной полости
Нина Александровна, прикрепил результаты
Принятый ответ
В представленных результатах высокие триглицериды , обычно в таком случае рекомендуют прием Омакора по 1 т 1 раз в день с контролем липидного профиля ( ТГ, общий холестерин , ЛПВП, ЛПВП ) через 6-8 недель
Здравствуйте, комбинированный препарат галвусмет обычно рекомендуется пациентам с сахарным диабетом 2 типа, для нормализации уровня гликемии , в показаниях данных препоратов не указано из применения при избыточной массы тела, скажите пожалуйста какой у вас рост и вес ? Препораты от избыточной массы тела рекомендуется при ИМТ более 27, исключали ли вы вторичные причины избыточной массы тела гормональный фон ( половые гормоны , щитовидной железы) ?
Здравствуйте !
Галвус мет показан при нарушении углеводного обмена
Триглицериды повышены , в таких случаях рекомендуется консультация терапевта для решения о необоримости назначения терапии
. Есть лишний вес . В таких случая рекомендовано дообследование - оак - глюкоза
- ) - Ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, билирубин, мочевая кислота, мочевина,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной
Терапии
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20212 ответа
- 6 Февраля 20221 ответ
- 27 Февраля 202419 ответов