Что вас беспокоит?
Нужно ли отменять Элицею?
Диагноз - посттравматическое расстройство и ПА. Выписали Элицею. С 01.07 по 07.07 - принимала по 1/4, с 08.07 по 15.07 - по 1/2, с 16.07 по настоящее время - по 1 таблетке утром. Завтра будет ровно месяц с начала приема. Все побочки ощутила во всей красе: тахикардия, ПА, тремор конечностей, озноб, бросало то в жар, то в холод, приступы тревоги, сонливость днём и бессонница ночью. Это всё было по несколько дней при каждом повышении дозы. Улучшений никаких нет. Единственный плюс - сокращение приступов мигрени. Ночью просыпаюсь в холодном поту от того, что бешено колотится сердце. Позавчера стало плохо на улице. Думала просто сойду с ума. Трясло так, что незнакомый человек успокаивал. Иногда бывают периоды, когда всё ровно. Не хорошо или лучше, а именно ровно.. Вопрос: стоит ли продолжать прием? Если отменять, то как? МРТ, кардиограмма и пр. - все в норме. П. С. Психиатр в отпуске. Записана на приём 14 августа, поэтому задаю вопрос здесь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Вам дополнительно не выписали никакой транквилизатор для прикрытия? Если побочные эффекты на протяжении месяца не уменьшаются и не купируются транквилизаторлм, то это повод для замены антидепрессанта.
Вы можете обратится к другому психиатру, кто-то же должен замещать врача. Либо снижать постепенно дозу по 1/4 т. Раз в 5-7 дней
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете типичные побочные действия и эсциталопрама, так часто бывает в начале терапии без прикрытия. Возможно, стоит рассмотреть визит к другому психиатру для назначения противотревожных препаратов:тералиджен, грандаксин, а эффективнее клоназепам, альпразолам, например, коротким курсом. Вам станет легче и вы сможете адаптироваться к терапии, так вы описываете периоды, когда состояние ровное, а это положит льный момент. Снижают по 2,5мг раз в 5 дней, лучше делать также под прикрытием выше указанных препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффект от антидепрессанта начинает развиваться приблизительно через 2 недели от начала приема терапевтической дозировки (для элицеи - 10мг) и достигает своего максимума к 4-6 неделе приема, поэтому судить в настоящее время о действии препарата преждевременно. Если к этому периоду отсутствует стабильный эффект, то обычно рекомендуется повышение дозы антидепрессанта, а не отмена.
Принятый ответ
Здравствуйте. Однозначно стоит продолжать приём Эсциталопрама дальше. Вы только 2 недели принимаете целую таблетку. Надо принимать ещё минимум 2 недели препарат в этой дозе, чтобы он начал давать полноценный эффект. И Вам надо добавить на месяц какой-нибудь противотревожный препарат для того, чтобы Вам было легче заходить на антидепрессант.
Принятый ответ
Здравствуйте , пока рано говорить о том , что препарат вам не подошел. СИОЗС часто дают побочное ввиде усиления тревоги вначале терапии , поэтому желательно всегда их назначать под прикрытием противотревожных.
Тералиджен хорошо сочетается , можно атаракс , он посильнее , но если нет кардиопатологии и под контролем ЭКГ. Так же могут использоваться такие транквилизаторы как алпразолам , феназепам , но из-за привыкания не более 14 дней.
Здравствуйте!
Пока рановато говорить о том, что препарат не подходит, так как срок разворачивания еще не прошел, и по той же причине, что антидепрессанты накопительны параллельно назначаются противотревожные препараты, которые будет прикрывать и учитывая нарушения сна, то тут нужен препарат для сна (например тералиджен). И как сон стабилизируется, состояние общее так же станет лучше. Повышать дозировку пока то же никакой необходимости нет.
Все будет хорошо, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20201 ответ
- 28 Августа 20201 ответ
- 27 Января 20217 ответов
- 17 Марта 20229 ответов