Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3483322

Что вас беспокоит?

Эпиактивность

Здравствуйте! После купания в ледяной воде сыну 8 лет стало плохо (без разрешения взрослых пошел купаться в бассейне, где вода была набрана накануне со скважины, купался мин 10, вышел синего бордовый). После купания через мин 5 упал с тоническими судорогами, после сек 30 пришел в себя с сильной сонливостью. Давление 60/90 был поставлен укол, далее Был на обследовании в неврологии. Прикреплю результаты! Врач сказал, что после второго такого приступа будет выставлен диагноз эпилепсия! Земля ушла из-под ног…в результатах по МРТ ( эписканирование) все хорошо, по анализам тоже, по кт головного мозга тоже, по ээг 6 часовое написано следующее: корковая ритмика в норме, пароксизмальных эпилептических состояний не зарегистрировано. Дважды во сне регистрируется короткая диффузная эпиактивность без проявлений клинических !!! Далее сделали ночное ээг! Результат прикреплю тоже. Спасибо

32 года
30 Июля 2025·Просмотров: 166·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, во сне зарегистрирована эпилептиформная активность, в данном случае необходим периодический контроль ЭЭГ. Приступы могут провоцироваться, поэтому стоит избегать недосыпа, черепно-мозговых травм, подъема температуры, в вашем случае так как купание в холодной воде было провокатором это тоже стоит исключить.
Назначается терапия только если было минимум два приступа, после первого приступа необходимо только наблюдение и контроль ЭЭГ

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭЭГ зарегестрирована эпиактивность без клинических проявлений. В таких случаях рекомендуется контроль ЭЭГ через 6 месяцев, если не будет никаких клинических проявлений.
Только по одному судорожному приступу диагноз эпилепсии не выставляется и противосудорожная терапия не назначается. Чаще всего эпиактивность у детей проходит к подростковому возрасту.

Анастасия Юрьевна, а вы смотрели результаты всерашнего ээг? Я прикрепила

Да, по ночному ЭЭГ тоже выявлена эпиактивность. Но только изменения на ЭЭГ без клинических проявлений не требуют назначения противосудорожной терапии. Лечим пациента, а не изменения на обследованиях. Рекомендуется только динамическое наблюдение

Анастасия Юрьевна, а зачем же рисковать? Зачем жить с мыслями что приступ может быть? Или препараты очень опасны?

Нет, препараты не опасны. Но один приступ у детей не является показанием к противосудорожной терапии, т к может больше никогда не повториться, а эпиактивность у детей проходит с возрастом. В любом случае только эпилептолог может назначить терапию очно, либо невролог в стационаре.

Анастасия Юрьевна, спасибо! А скажите пожалуйста, в 2021 году нам желали ээг 2 часа и там было все в норме, почему так?

Не всегда на ЭЭГ менее 4 часов бывают изменения. Обычно рекомендуется не менее 4 часов с захватом сна.

Принятый ответ

Здравствуйте, по ээг имеется эпи активность по возможности нужна консультация эпилептолога. Если клиники нет(синкопальные состояния, зависания) обычно лечение не назначают, а контролируют ээг. После одного случая обычно диагноз эпилепсия не ставится.

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования описана эпиактивность, рекомендуется консультация эпилептолога для определения дальнейшей тактики леченияㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ

Ростислав Сергеевич, все таки лечить надо?

по единичному приступу терапия не назначается, но эпилептологу показаться рекомендуется

Принятый ответ

Здравствуйте!
По одному в жизни эпиприступу диагноз не выставляется и терапия не назначается, только если приступ возникает повторно.
По ээг регистрируется эпиактивность низким индексом распространения, чаще всего такая эпиактивность проходит ближе к подростковому возрасту самостоятельно, можно повторить ээг с видеомониторингом 4х часовым через 6 месяцев в динамике и проконсультироваться с эпилептологом.

Здравствуйте
На ЭЭГ зарегестрирована эпилептическая активность , при наличии 1 приступа и изменений на ЭЭГ диагноз не выставляется и лечение не назначается. Необходимо наблюдать за состоянием. Повтор видео ээг с захватом сна через полгода. При 2 приступах и изменениях на ээг назначается лечение эпилептологом. К подростковому возрасту часто проходит эпидемическая активность на Ээг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.