Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы на шее
Добрый день. Подросток 12 лет. Воспалены лимфоузлы на шее примерно 3 недели. До этого переболел гнойный ангиной. Очень переживаю, посмотрите пожалуйста заключение узи, это не похоже на онко? Волнуюсь,что они такие большие. Кровь сдали,будет завтра. Они не болят, ребёнок даже не понимает о чем речь. Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Лимфоузлы могут увеличиться в ответ на инфекционное воспаление, кариес, вакцинацию поскольку являются органом имунной системы.
Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.
С узи ознакомилась, вероятно, дело в инфекции, которой переболел ребёнок.
Лимфоузлы могут приходить в нормальное состояние до 6 месяцев.
Валентина Сергеевна, посмотрите пожалуйста узи. Прикрепила
С результами ознакомилась, выше вам написала)
Маловероятно, что дело в онкологии, не переживайте, так лимфоузлы отреагировали на инфекцию.
Валентина Сергеевна, подскажите пожалуйста, а то,что размеры такие большие лимфоузлов (почти 5см) такое бывает при вирусной?
Если ничего не беспокоит, то да, это допустимо, пока только наблюдаем.
Валентина Сергеевна, завтра придут анализы крови. Можно я отпишусь Вам по итогу? Может что посоветуете
Да, конечно.
Только напишите, пожалуйста, что анализы приложили.
Валентина Сергеевна, анализ крови уже пришёл
Посмотрите пожалуйста.
Ознакомилась с анализом.
По анализу крови отмечается снижение лейкоцитов и нейтрофилов +повышение лимфоцитов, что говорит о вирусной инфекции.
Обычно, клетки крови восстанавливаются в течение месяца после заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы реагируют на все виды инфекции
Самое главное их безболезненность
Если наблюдается болезненность, в таких случаях рекомендуют узи данной области и очную консультацию хирурга, прикрепите узи , пожалуйста
Если безболезненный, то не переживайте, лимфоцзлы приходят в норму длительно
Самое главное наблюдение
Алиса Сергеевна, прикрепила узи. Посмотрите пожалуйста.
Не переживайте, изменения незначительные
Вероятнее всего действительно после перенесённой инфекции
В таких случаях рекомендуют только наблюдение
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах ,при аллергии узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После заболевание долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Если будут жалобы ,сделать узи мягких тканей,сдать ОАК и очный осмотр врача
Эльнура Назимовна, узи уже сделано. Посмотрите пожалуйста. Переживаю,что лимфоузлы такие большие
По узи и симптомам пока ничего критичного нет
Достаточно наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ и описанию ничего подозрительного на онкопатологию нет. При бактериальной ангине очень часто увеличиваются шейные лимфоузлы, это реакция иммунной системы.
Обычно у детей старше 1 года в норме прощупываются все группы лимфоузлов, кроме надключичных, локтевых и подколенных. Если лимфоузел мягкой консистенции, подвижный, безболезненный и не больше 2 см в диаметре, нет повода для беспокойства.
Симптомами тревоги, при которых обязательно нужно дообследование являются: высокая температура больше недели, ночная потливость и потеря веса (больше 10% массы тела); увеличение надключичных лимфоузлов; увеличение лимфоузлов разных групп; неподвижные лимфоузлы при отсутствии других симптомов; увеличение лимфоузлов больше 2 см в диаметре, которые увеличиваются.
Лина Сафудиновна, но у нас лимфоузлы увеличены больше 2 см (почти 5 см) некоторые...
Сейчас есть связь с бактериальной инфекции, постепенно, они должны уменьшаться.
Это касается случаев, когда причина увеличения лимфоузлов неизвестна, и когда лимфоузел продолжает увеличиваться.
Алгоритм действия в таких случаях такой, если в течение 1-2 месяцев лимфоузлы не уменьшаются, а наоборот, увеличиваются, то назначается дополнительное углубленное обследование.
Лина Сафудиновна, пришли анализы крови. Прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Может что посоветуете.
Обычно такая картина крови со снижением лейкоцитов за счет нейтрофилов и увеличением лимфоцитов характерна для вирусной инфекции. Показатели восстанавливаются самостоятельно в течение месяца обычно.
Лина Сафудиновна, а такая картина крови взаимосвязана с увеличением лимфоузлов?
И увеличение лимфоузлов, и изменения в анализах может быть как реакция иммунной системы на инфекцию.
Когда ребенок болел гнойной ангиной, брали анализ крови или клинически был поставлен диагноз?
Если есть фото лимфоузлов, прикрепите тоже, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте
Такая реакция лимфатических узлов возможна на фоне инфекции, тем более бактериальной инфекции
Необходимо время для их восстановления
Как минимум 4-6 мес
Поэтому в динамике рекомендуется отслеживать
По поводу лимфоузлов увеличенных если ребёнка лимфоузел не беспокоит, то есть он безболезненный при пальпации, если кожа над ним не изменена (нет гиперемии покраснения), если он подвижен, то повода беспокоиться нет.
Здравствуйте.
Результаты УЗИ изучила.
ЛУ могут реагировать на инфекцию или перенесенную инфекцию, аллергию,вакцинацию,укусы насекомых.
Как правило, восстановление ЛУ может быть длительным.
Если они не беспокоят, то делать ничего не нужно.
ЛУ не греют и ничем не мажут
Надежда, здравствуйте
Ничего критичного и настораживпющего по узи нет, не переживайте
Так как в недавнем времени ребёнок перенес бактериальную инфекцию ( ангину), то нормально, что регионарные лимфоузлы так отреагировали - так как они являются лимфоидной иммунной тканью - это их основная работа, реагировать на воспаление.
Постепенно восстановятся в течение нескольких месяцев, вплоть до полугода могут приходить в норму.
Самое главное, чтобы лимфоузлы были безболезненными при пальпации , кожа над ними была не изменена, и не спаяна с окружающими тканями, что бы их можно было подвигать.
Если все эти условия соблюдены, то течение такого процесса благоприятное.
Ирина Александровна, а подскажите пожалуйста, то что они аж 5 см некоторые, это не настораживает?
Так как ангина - достаточно серьезное воспаление, может быть и такое увеличение , тем более прошло еще очень мало времени,
В таких случаях рекомендуется УЗИ контроль в динамике, , обычно 1 раз в полтора месяца - должно быть постепенное уменьшение в диаметре
Ирина Александровна, пришли анализы крови. Прикрепила. Посмотрите пожалуйста. Может что посоветуете.
С анализом ознакомилась.
Признаков анемии и дефицита железа нет
Отмечается снижение лейкоцитов, нейтроыилов и повышение лимфоцитов , острого воспаления на данный момент нет, но такая картина характерна при перенесенной в недавнем времени вирусной инфекции и/или контакт организма с вирусом, возможно и бессимптомно.
Спешу успокоить, что признаков онконастороженности по анализу нет. Ни эритроцитарный , ни тромбоцитарные ростки не затронуты
Ирина Александровна, может что-то принимать? В связи с анализами и узи
Нет эффективно доказанных противовирусных препаратов для лечения вирусной инфекции, особенно постфактум ( за редким исключением гриппа и некоторых видов герпес группы)
Такой анализ не лечим, а признаков бактериального характера воспаления, при котором показана антибиотикотерапия нет
По узи также ничего плохого не описывают - реактивные изменения - это даже не воспаление.
Понимаю вашу тревогу, хочется принять какой нибудь препарат, чтобы лимфоузлы пришли быстро в нормальный размер, но как правило, обычно достаточно только наблюдения в динамике и терпения, они придут самостоятельно в норму в течение полугода.
Здравствуйте!
Если ребенка никак не беспокоит увеличение Лимфоузлов ( они не болят, нет отёка и гиперемии), в таких случаях нет повода для беспокойства, по узи лишь отмечается их увеличение без какого либо нарушения кровотока и их структуры, т.к. совсем недавно была перенесена бактериальная инфекция, в таких случаях увеличение оправдано, не переживайте, в норму лимфоузлы приходят в течение 3-4 мес.
Добрый день Надежда! Спешу вас успокоить, так как увеличение лимфатических узлов часто возникает на фоне инфекций, а недавно ребёнок еще и перенес тяжелую бактериальную инфекцию.
Несмотря на то, что они увеличены до достаточно крупных размеров, их структура не изменена!
В норму они возвращаются несколько месяцев.
Не переживайте! Проведите контроль УЗИ через 3-4 месяца, если динамики не будет.
Растите здоровыми🌸
Мария Андреевна, подскажете пожалуйста, если это была бы какая-то онкопотология, то структура была бы изменена,верно? (Переживаю)
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20174 ответа
- 24 Июля 202114 ответов
- 5 Ноября 20214 ответа
- 13 Ноября 202123 ответа