Что вас беспокоит?
Кератит у ребенка
Здравствуйте! Обратились к врачу 24 июля, у ребенка был красный глаз. Поставили диагноз краевой кератит. 4 инфильтрата. Лечение- левофлоксацин -4 раза в день и корне гель - 6 раз в день. Лечение на 7 дней 29 июля снова пошли на прием, но уже к другому врачу. Доктор кератита не увидел, поставил диагноз конъюнктивит, назначил лечение флоксал, офтальмоферон, корнегель и зодак 1 капля. Подскажите , пожалуйста, неужели кератит полечили за 5 дней ? Мог ли врач не увидеть кератит? Ребенку 3,9 лет.
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Глаз сильно раздражен. Чтобы увидеть инфильтрат на роговице, необходимо роговицу прокрасить и осмотреть в щелевой лампе под большим увеличением.
Уточните есть сейчас жалобы на чувство инородного тела? Светобоязнь и слезотечение?
Здравствуйте! Светобоязни и слезотечения нет. Еще по нижнему краю зрачка что-то выпуклое есть. Не понимаю, что это. Глазки трет в течение дня, поэтому думаю, что есть ощущение песка в глазах.
Если было 4 инфильтрата, то за 5 дней маловероятно , что они прошли.
Уточните, какую кратность препаратов Вам назначил второй доктор?
Флоксал 2 кап 4 раза в теч 7 дней в оба глаза
Офтальмоферон 2 кап до 6 раз в день в оба глаза
Корнерегель 1 кап 4 раза
Зодак 1 кап
Принятый ответ
Вторая тактика по лечения более полная, рекомендую лучше придерживаться ее. Через 5 дней осмотр повторить у офтальмолога очно с прокрашиванием роговицы.
Спасибо за ответ.
Здравствуйте!
За такой короткий период не могли пройти.
Ребенку красили роговицу (полосочкой с желто-оранжевым красителем) и после должны светить синим?
Воспаление глаза выраженное, не совсем похоже на конъюнктивит и на фото по краю роговицы виден отек.
Здравствуйте! Нет, оба врача просто смотрели через прибор, ничем не красили.
Антибиотик менять не вижу необходимости (левофлоксацин на флоксал, это одна группа антибиотиков)
При таком покараснении обычно назначают дополнительно противовоспалительное капли, например Броксинак 3 раза в день на 7 дней.
Корнерегель 4 раза в сутки.
И контроль через 3-5 дней с прокрашиванием роговицы.
Меня этот отек смущает, а врач ничего не сказала по этому поводу. Мы покапали неделю антибиотик . Его продолжать капать еще 7 дней?
Нет, до полных 10 дней, дольше не стоит.
А в понедельник желательно на осмотр к врачу.
Спасибо за ответ! А если на приеме врач снова не будет красить роговицу, то что делать ? Чем аргументировать прокрашивание роговицы?
Принятый ответ
Сложно сказать. Это стандарт выявления кератита, что бы увидеть: в активной фазе или нет и определить тактику лечения.
Хорошо, спасибо.
Принятый ответ
Добрый день .
Левофлоксацин назначается на 14 суток в данных ситуациях , флоксал так же.
Для снятия красноты отека воспаления , для профилактики формирования рубцов назначается с7-8 суток флоас моно 4р/сутки на неделю через 10 минут после капель левофлоксацин.
Корнерегель закладывается последним после капель но перед жирной мазью флоксал .
Если есть вопросы -задавайте.
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
здравствуйте чтобы точно сказать пролечили кератит или нет надо окрашивать роговицу. я бы оставил левофлоксацин 4 р/д, с 7 дня добавьте флоас моно 1 кап 4 р/д, затем ч/з 10 мин корнерегель и мазь флоксал и повторить осмотр с окрашиванием поверхности роговицы
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Инфильтрат на роговице видно только при осмотре за щелевой лампой
Кератит бывает разный, поверхностный, глубокий, разных размеров
Возможно за 5 дней произошли улучшения, но не полностью прошёл
Рекомендуется лечение не отменять
Левофлоксацин, корнерегель и на ночь флоксал мазь за нижнее веко ещё полные 7 дней
Далее по ситуации
Спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 201717 ответов
- 16 Января 20181 ответ
- 1 Августа 201922 ответа
- 4 Октября 20191 ответ