Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3490475

Что вас беспокоит?

Боль в горле с белым налетом на миндалинах

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Во вторник ездила на машине с кондиционером и потом приехала домой кушала мороженое. К вечеру появились на приятные ощущения в горле. Полоскала ромашкой, пила лизобакт и холс. В среду с утра увидела небольшие белые пробки на миндалинах. Сегодня уже практически ничего нет, горло еще чуть чуть болит. Температуры нет. Опасны ли эти белые пробки, у меня малыш на гв 3 месяца.

32 года
1 Августа 2025·Просмотров: 227·Надежда, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Налёт в горле может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции, в такой ситуации для большей информативности рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке – чтобы понимать есть ли стрептококковая инфекция
Есть такая возможность?

Маргарита Александровна, сделать анализ возможности. Нет, никаких других симптомов нет. Только горло.

Тогда сейчас рекомендовать проводить местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа

Маргарита Александровна, что то нужно предпринимать для малыша? Мне терапевт тогда поставила хронический тонзиллит. Я нигде не была, что бы подцепить что то

Хронический тонзиллит - это спорный диагноз, который очень часто ставится не обоснованно
Сейчас скорее всего симптомы на фоне острой вирусной инфекции (ОРВИ)
К ребенку лучше подходить в маске и часто проветривать помещение, больше ничего не требуется

Маргарита Александровна, через сколько дней могут быть у него симптомы? Потому что сегодня 4 день, я с ним 24/7. И была все это время без маски и близкий контакт

Как правило в течение 5-7 дней могут проявиться симптомы

Маргарита Александровна, здравствуйте, подскажите, у малыша появилось небольшое хлюпание в носике, что предпринять?

В Носик рекомендуется использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор беби 3 раза в день

Маргарита Александровна, здравствуйте. Поняла, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а если у меня стрептококковая инфекция, это очень опасно? Если ее не пролечить антибиотиком? Повторюсь кроме горле ничего не болит. Горло практически прошло, осталось легкое першение.

Маргарита Александровна, фото горла приложила

Нет, это не опасно, не переживайте

По фото в зеве есть признаки воспаления, налета не видно

Маргарита Александровна, и для малыша не опасно, больше переживаю за него. Ведь ангина с температурой протекает? И сама без антибиотиков пройти не может?

Маргарита Александровна, я сделала фото еще лучше, посмотрите пожалуйста

Если инфекция вирусная – то как правило такое состояние проходит самостоятельно, при бактериальной ангине, подтвержденной с помощью стрептатеста – показано назначение антибиотиков внутрь
Если соблюдать все правила предосторожности, то риск того, что малыш заболеет минимальный

Маргарита Александровна, у меня нет возможности сделать тест, по фото не возможно сказать какая инфекция и по симптомам?

Нет, по фото и по симптомам нельзя точно с точностью сказать вирусная или бактериальной инфекция, так как воспаление и на фоне вирусной на фоне бактериальной инфекции может выглядеть внешне одинаково
Если будет эффект на фоне местного лечения – значит это вирусная инфекция

Маргарита Александровна, просто без особого лечения при ангине у меня наверно было бы уже состояние не очень? А если у малыша будет, нму тоже антибиотики нужны будут?

Если у ребёнка будет воспаление на фоне вирусной инфекции, никакие препараты таком возрасте малышу не показаны
Если у вас нет эффекта на фоне местного лечения – тогда рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарный формулой, СРБ – чтобы понять это вирус или бактериальная инфекция

Маргарита Александровна, поняла, спасибо большое!

Выздоравливайте!

Маргарита Александровна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста, это гнойные пробки?

На фото на миндалинах налеты

Принятый ответ

Добрый день

Приложите фото горла к вопросу

Вероятнее всего речь идет о казеозных пробках .
Казеозные массы это продукт жизнедеятельности бактерий , остатки пищи , слушанный эпителий . Сами по себе не опасны , но могут являтся источником неприятного запаха изо рта . Обычно самостоятельно выходят из лакун во время приема пищи / глотания / кашля .

Могут образовываться в норме и повышенное количество после орви / плохой санации зубов / при гэрб.
Если казеозные пробки доставляют дискомфорт, их рекомендуется удалить с помощью промывания лакун миндалин у лор врача

Юлия Геннадиевна, приложила фото, они практически прошли уже. Может меня продуло под кондиционером? Потому что я нигде не была

Да , на фото не видно казеозных масс или образование фибрина ( налета ) . Имеется признаки небольшого воспаления слизистой .
Образование проток / вирусный фибрин мог появится на фоне переохлаждения ( снижение иммунитета ) .
В подобных случаях рекомендуется продолжить местную терапию лизобактом до 7-ми дней . При боли в горле можно добавить тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней .

Совместимость препаратов с ГВ можно просматривать на сайте Е- лактация

Юлия Геннадиевна, это опасно для малыша? Стоит ли отлучать от гв?

Малыши обычно не восприимчивы к инфекции и если заболевают , то переносят в легкой форме ( насморк ) .
Отлучать от груди не рекомендуется, наоборот с молоком вы передаете малышу свои антитела к инфекции и тем самым оберегаете его .

На период проявления симптомов рекомендуется ограничить контакт слизистой ( поцелуи )

Юлия Геннадиевна, поняла, спасибо

Выздоравливайте 🌷

Юлия Геннадиевна, так мы все равно 24/7 вместе.

Это не страшно . Для малышей такие инфекции не страшны .
И повторюсь , с молоком вы передаете малышу антитела .

Даже в ковид , когда мама заболевала , детей не отлучали от груди . И детки на гв не болели .

В таком случае рекомендуется больше гулять на свежем воздухе и проветривать помещение

Юлия Геннадиевна, может начать капать гриппферон?

Не имеет доказательной эффективности.
Перед орви человек заразен уже за 1-2 дня до появления симптомов, через 2 дня от начала инфекции вы уже становитесь не заразной ( так как вирус уже уходит в клетки и не выделяется в окружающую среду ) .
В подобных случаях рекомендуется следить за влажностью и температурой в помещении : 45-60 % , 18-24

У вас проявления только местные были , повышение температуры тела не было . Повода для беспокойства в подобном случае нет

Юлия Геннадиевна, поняла, спасибо немного успокоили.

Была рада помочь )

Юлия Геннадиевна, можно вместо лизобакта использовать ларингобакт?

Да , допускается

Юлия Геннадиевна, здравствуйте. Подскажите, у малыша в носике появилось небольшое хлюпание, что предпринять?

Здравствуйте , можно промыть физ раствором или аквалор бэби и аккуратно убрать содержимое соплеотсосом

Юлия Геннадиевна, я начала капать аквамарис, но ничего не отсасывается

Значит отделяемого нет , рекомендуется следить за микроклиматом в помещении .

Юлия Геннадиевна, здравствуйте. Поняла, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а если у меня стрептококковая инфекция, это очень опасно? Если ее не пролечить антибиотиком? Повторюсь кроме горле ничего не болит. Горло практически прошло, осталось легкое першение.

Фото горла приложила

Стрептококковая инфекция это бактериальная инфекция. Протекает с повышением температуры и очень сильной болью в горле .
Маловероятно что у вас данная инфекция с учетом отсутствия симптомов

Юлия Геннадиевна, спасибо вам большое!

Юлия Геннадиевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста фото. Это гнойная пробка?

Здравствуйте , достоверных данных за гнойный процесс нет

Юлия Геннадиевна, а белые вкрапления это казиозные пробки?

Белыми точками в луканух может быть казеозная пробка

Белыми точками в луканух может быть казеозная пробка

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило и чаще всего подобные симптомы могут быть характерны для проявлений вирусной инфекции и не представляют значимой опасности для организма, но могут быть за разными для окружающих в первые 5-6 дней от начала появления симптомов

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк ? Нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле?

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы можно было оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Анна Юрьевна, фото прикрепила, ничего нет, только горло. Может меня продуло под кондиционером?

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки небольшого раздражения и покраснение задней стенки глотки и миндалин более характерные для вирусной инфекции- орви

Да такие симптомы наиболее вероятно могли быть спровоцированы переохлаждением и лёгким течением вирусной инфекции.

В таких случаях рационально продолжать использовать местно полоскание ромашкой или лизобакт и наблюдать за симптомами в динамике

Уточните, есть ли подобные проявления у других членов семьи?

Анна Юрьевна, никто не жаловался больше на боль в горле.

В таких случаях учитывая, что прошло уже достаточно много времени с момента начала симптомов и нет симптомов у других членов семьи вероятнее всего опасности для окружающих уже нет, как и какого-либо повода для беспокойства

Анна Юрьевна, нужно что то для малыша делать?

Для малыша какой-либо специфической меры профилактики в таких случаях не требуется

Рационально в таких случаях чаще мыть руки, хорошо увлажнять и проветривать помещение, по возможности не пользоваться общей посудой и полотенцем с ребёнком

Анна Юрьевна, может начать гриппферон или уже поздно? Переживаю за малыша. Может это хронический тонзиллит так проявляется? Потому что у меня часто болит горло. Через сколько ждать симптомов у окружающих?

Данный препарат в подобных случаях не играет значимой роли в лечении и профилактике описанных симптомов

Как правило симптомы у окружающих появляются уже через несколько дней после возникновения симптомов у вас, поэтому вероятнее всего значимого повода переживать нет в таких случаях

Хронический тонзиллит при его обострении в первую очередь проявляет себя ангиной чаще всего в виде сильных болей в горле с налётом на миндалинах и высокой температурой

Анна Юрьевна, нет, этого ничего. Только горло. И то я бы не сказала что оно болит постоянно, даже не знаю как описать. Переодически. Когда кушаешь, пьешь ничего не болит

Вероятнее всего такими симптомами может проявлять себя лёгкое течение вирусной инфекции, которое не является значимо опасным для окружающих особенно с учётом того что прошло уже четыре дня с момента возникновения симптомов

Анна Юрьевна, здравствуйте. Поняла, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а если у меня стрептококковая инфекция, это очень опасно? Если ее не пролечить антибиотиком? Повторюсь кроме горле ничего не болит. Горло практически прошло, осталось легкое першение.

Анна Юрьевна, фото приложила

В горле по приложенному фото есть легкое разрешение и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки, более характерное для вирусной инфекции

В таких случаях наличие стрептококковой инфекции крайне маловероятно как и маловероятно, что возможны какие -либо опасные последствия от перенесённого заболевания

Для однозначного исключения стрептококковой инфекции выполняют стрептатест, но в подобных ситуациях его выполнение не показано ввиду отсутствия ее типичных симптомов

Анна Юрьевна, спасибо вам большое!

Выздоравливайте!

Анна Юрьевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста это гнойные пробки?

По приложенным фото признаков гноя и налётов на миндалинах не вижу

Анна Юрьевна, а белыйе вкрапления это казиозные пробки?

Белые вкрапления по фото вероятнее всего являются рубцами после перенесенного ранее воспаления или казеозными пробками - продуктом жизнедеятельности миндалин

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите фотографию горла для оценки состояния слизистой миндалин .

Налет может быть на фоне вирусной инфекции ,не является опасным состоянием .

Обычные пробки могут быть в лакунах миндалин (это остатки пищи + эпителий миндалины )

Рупия Зайнуловна, посмотрите пожалуйста, приложила фото

По приложенным фотографиям имеются признаки небольшого воспаления в небных миндалинах .
Это не опасно не переживайте .

Вероятнее всего переносите течение вирусной инфекции .

В подобной ситуации допустимо полоскать горло ромашкой в течении 5-7 дней .

Для малыша опасности нет ,достаточно наблюдать .

Рупия Зайнуловна, вы понимаете, я никуда не ходила, все время сидела дома в деревне, ни с кем не контактировала. Может малышу гриппферон? Или уже поздно?

Гриппферон не обладает доказанной эффективность ,данный препарат никак не сможет предотвратить заболевание .

Сейчас горло болит в у вас ? Как то беспокоит ? Какой день такое состояние ?

Возможно такое раздражение на фоне механической травмы пищей ,возможно раздражение на фоне рефлюкса ,возможно просто скопились казеозные массы в лакунах миндалин .

Рупия Зайнуловна, беспокоит не сильно, побаливает немного. Сегодня 4 день, начался дискомфорт во вторник к вечеру

Рупия Зайнуловна, я вот холс черный с ментолом рассасываю, думаю может от этого еще

Рупия Зайнуловна, должны ли уже появиться симптомы у малыша?

Если это вирусная инфекция сказать точно никто не может вам ,зависит от иммунитета ребенка ,как она отреагирует ,может и заболеть ,а может и нет .

В любом случае ребенок будет за свою жизнь сталкиваться с вирусными инфекциями и может болеть ,особенно первый ,второй год жизни дети болеют часто ,это нормально ,не переживайте . Таким образом у ребенка становится иммунитет.

Рупия Зайнуловна, здравствуйте. Поняла, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а если у меня стрептококковая инфекция, это очень опасно? Если ее не пролечить антибиотиком? Повторюсь кроме горле ничего не болит. Горло практически прошло, осталось легкое першение.

Рупия Зайнуловна, фото приложила

Если есть проявления бактериального тонзиллофарингита то это да может быть опасно из -за осложнений .
Обычно БГСА инфекция просто так не протекает ,можно провести стрептотест ,чтобы убедиться что это не она .

Рупия Зайнуловна, возможности нет провести тест. Если нет температуры можно успокоиться? Горло уже проходит.

Рупия Зайнуловна, может сама ангина пройти за 5 дней?

Ангина просто так не проходит ,если нет температуры ,нет налета ,нет боли в горле -то нет вероятности практически бактериальной инфекции

Рупия Зайнуловна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным. Белый налет может являться фибрином, который появляется на фоне вирусной инфекции, а могут быть казеозные пробки, это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов , а также слущенный эпителий небных миндалин .
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло ромашкой 3 раза в день 7 дней. Рассасывают Лизобакт 3 раза в день 7 дней.

Будет возможность сделать стрептатест?

Валерия Александровна, возможности сделать тест нет. Может меня продуло под кондиционером, я никуда не ходила в ближайшие дни

На фоне переохлаждения зачастую быстро присоединяется вирусная инфекция, в таких случаях обычно достаточно местного лечения.
При вирусной инфекции для окружающих можно быть заразным от 3-7 дней в зависимости от вида вируса, или пока сохраняются острые симптомы

Валерия Александровна, мне терапевт ставила хронический тонзиллит, может он обострился? Просто нет больше ничего, ни насморка, ни температуры

Валерия Александровна, стоит ли отлучать малыша от груди?

От груди не нужно отлучать, так как с молоком ребенок будет получать ваши антитела против инфекции, а лечение совместимо с гв.
Обострение может быть, так как воспаление сейчас небных миндалин

Валерия Александровна, через сколько проявляются симптомы у малышей? Сегодня 4 день. Я с ним 24/7 без маски

Симптомы могут и вовсе не проявиться, обычно у малышей достаточная защита от антител в молоке. Но в целом симптомы могут начать проявлять себя на 3-7 день в зависимости от инкубационного периода

Валерия Александровна, можно вместо Лиза акта использовать ларингобакт?

Да, это одно и тоже

Валерия Александровна, здравствуйте. Поняла, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а если у меня стрептококковая инфекция, это очень опасно? Если ее не пролечить антибиотиком? Повторюсь кроме горле ничего не болит. Горло практически прошло, осталось легкое першение.

Валерия Александровна, фото приложилп

По фотографии можно предположить отек слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Если стрептококковую ангину не лечить, то зачастую развиваются осложнения на другие органы и системы

Валерия Александровна, я правильно понимаю ангина всегда с температурой высокой, и там болит очень сильно горло.

Валерия Александровна, у меня сегодня 5 день и ничего кроме горла нет, наверно если бы я не лечила ангину мне бы уже не очень хорошо было бы

Температура не всегда поднимается при стрептококковой ангине, но если за все дни не было отрицательной динамики, то говорят в сторону вирусной инфекции

Валерия Александровна, т.е если болит горло всегда делать тест? А может эта ангина появиться у малыша? Он же не говорит болит у него горло или нет. Или мои антитела его могут защитить?

Стрептококковая ангина примерно до трех лет не характерна для детей из-за особенности строения небных миндалин, только вирусная.
При боли в горле, если нет других симптомов ОРВИ, конечно лучше сразу делать стрептатест

Валерия Александровна, т.е для малыша это не страшно и ничего предпринимать не требуется?

Валерия Александровна, и насколько я заразна для окружающих?

Малыши в этом возрасте не подвержены стрептококковой ангине, но ограничить близкие контакты все равно рекомендуют.
Если имеются симптомы, то обычно от начала болезни до 7 дней примерно для окружающих можно быть заразным

Валерия Александровна, а сама ангина может пройти самостоятельно практически без лечения?

Вирусная может самостоятельно пройти, если не присоединяется бактериальная инфекция

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.