Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3490477

Что вас беспокоит?

Хроническая усталость

Здравствуйте, у меня хроническая усталость, часто клонит в сон, с утра после завтрака, опять хочется спать, тяжесть в ногах! Что может влиять на это, может неправильное питание, какие анализы нужно сдать, к какому врачу обратиться?

НЦД, поясничная грыжа, полипы в желчном
41 год
1 Августа 2025·Просмотров: 78·Роман

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы в первую очередь рекомендуется исключить дефицитные состояния, для этого можно сдать:

1. ОАК, исключить анемию, оценить основные показатели
2. ферритин, исключить латентный дефицит железа, согласно клиническим рекомендациям он должен быть не менее 40 нг/мл- это главный маркер запаса железа в организме.
3. Витамин В12 (не менее 488 хороший уровень

Оценить работу щитовидной железы - уровень ТТГ-исключить гипотиреоз
При желании проверить витамин Д, норма от 30

Дополнительно можно провести биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, общий холестерин и ЛПНП)
Если давно не делали провести Флюорографию и ЭКГ

Это наверное основной минимум, далее уже исходя из результатов анализов тактика будет 🙌

Принятый ответ

Здравствуйте,Роман.
Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , кальций , цинк, медь.
2.Заболевания щитовидной железы.
Кровь на ТТГ,Т4, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.
3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдать кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.
4. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.

В подобных случаях врачи могут рекомендовать:
-магний б6 по 1 т 3 рв день 1 мес
-коррекция лечения после дообследования

Принятый ответ

Здравствуйте Хроническая усталость, сонливость после еды, тяжесть в ногах могут быть связаны с анемией, дефицитом витаминов особенно D и группы B, нарушением углеводного обмена в том числе инсулинорезистентностью, щитовидной дисфункцией (гипотиреозом), нарушением венозного оттока в ногах или скрытыми воспалительными процессами. Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоформулой, ферритин, сывороточное железо, витамин D , витамин B12, глюкозу натощак и через 2 часа после еды, инсулин, гликированный гемоглобин, ТТГ, Т4 свободный. Также УЗИ вен нижних конечностей, если часто отекают и тяжелеют ноги. Обратитесь к терапевту, дальше он может направить к эндокринологу, флебологу или неврологу. Сейчас по назначению врача можно начать принимать витамин D3 (2000 МЕ в день после еды), магний В6 (по 1 таблетке 2 раза в день 3 недели), пить воду не менее 1.5 л/день, убрать сахар и быстрые углеводы из завтрака лучше белки и овощи, увеличить физическую активность хотя бы 30 минут пешком ежедневно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман, необходимо сдать общий(клинический)анализ крови - понять какой уровень гемоглобина, тромбоцитов, нет ли воспаления; уровень железа и ферритина - ну тут ясно железо участвует в переносе кислорода, витамин Д- этот витамин участвует в работе гормональной,иммунной систем, креатинин и билирубин - скринингово посмотреть почки и печень.

Вот такой диагностический минимум.

Пока можно добавить поливитамины, прогулки, правильное питание, "Стимол" 1 пакетик 1 р /д 10 дней.

Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случая рекомендовано сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови и ТТГ, Т 4 свободный. . Для выявления или исключения скрытых дефицитных состояний сдать анализ на ферритин. В12, В9, витамин Д. По результатам анализов решать вопрос о дальнейшей тактики лечения.

Здравствуйте! Вы можете обратиться к терапевту. С собой общий анализ крови, общую биохимию, с-реактивный белок, ТТГ, ферритин.

Этого будет достаточно чтобы исключить грубые патологии, приводящие к усталости.

Здравствуйте!
Хроническая усталость может быть на фоне дефицитных состояний организма, а также нарушении гормонального фона.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать: 1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп🙏🏼❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.