Что вас беспокоит?

Тревожное расстройства

Здравствуйте. Пол года назад произошла череда стрессов в моей жизни , человек я мнительный , тревожный сам по себе. С детства страдаю паническими атаками, могу себя сильно накрутить . 5 месяцев я справлялась самостоятельно, но последний месяц просто накрывает. Паника, страх, слабость, тревога , начала искать болячки . Давление то вверх , то вниз. Постоянно бегала по врачам, сдавала анализы. Пошла к неврологу она мне назначила АД Паксил по 1/4 -7 дней , с наращиванием до целой таблетки . Ранее я его пила уже и он быстро сработал , а в этот раз первые дни было облегчение , а потом сосояние ухудшилось . Сегодня 10 день , пью 1/2 , слабость, паника и тревога, ватные ноги, глумная голова, бессонница. Накрывает , хожу и болтаюсь . Пришлось вчера на ночь выпить пол таблетки Сибозона , чтобы уснуть. Что делать ? Слезать с препарата или продолжать , перетерпеть ?

34 года
1 Августа 2025·Просмотров: 141·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Примите мою поддержку! Представляю, что Вы можете чувствовать в данной ситуации. Такие состояния можно улучшать, это обратимо. По симптомам похоже на тревожное расстройство, но точно определяет врач. Какой Вам поставили диагноз? Есть ли у Вас помимо медицинской поддержки психотерапия, помощь психолога?
Тут необходим комплексный подход: медицинская помощь (психиатр) и психологическая, нужна психотерапия.
Когнитивно-поведенческая терапия хорошо себя зарекомендовала и является доказательным подходом. Можно рассмотреть и иные направления. Главное, психотерапия поможет Вам разобраться в себе, своих внутренних переживаниях, убеждениях, мыслях, проработать ситуации, которые могли повлиять на состояние. Вы научитесь справляться со стрессом, конструктивно проживать кризисы, понимать и управлять своими эмоциями, чувствами.
Это не исключает и не заменит медицинского лечения, приема препаратов. Комплексная терапия дает большую результативность, поскольку меняются реакции, поведение, мировосприятие. Есть книги: Андрей Курпатов "Паническая атака. Избавиться раз и навсегда!", Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Переоценив свои реакции, внутренние убеждения, поработав с тревожными мыслями можно добиться стойкого результата. 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для периода адаптации к антидепрессанту характерно ухудшение самочувствия, это нормальный процесс в рамках адаптации к терапии.
Для коррекции этого временного побочного эффекта могут использоваться транквилизаторы - Сибазон до 14 дней, Атаракс или Тералиджен для более длительного приема.
Для Паксила минимальной терапевтической дозировкой считается 20 мг, (1 таблетка) поэтому первые ощутимые эффекты обычно ожидают не ранее, чем через 10-14 дней приема именно этой дозы.

Транквилизатор параллельно с антидепрессантом применяется до стабилизации состояния, после чего его можно отменить.

Сибазон в какой дозировке или сколько раз в день . 1/2 на ночь достаточно ?

Если на этой дозировке самочувствие остается полностью удовлетворительным, этой дозировки достаточно.
Если в течение дня сохраняется беспокойство, дозу обычно увеличивают до 1/4 таблетки утром и в обед, 1/2 на ночь или до 1/2 таблетки 3 раза в день.

Я на ночь пью его 1/2, утром просыпаюсь вроде бы хорошо всё. Через час начинается опять тревога , нервоз и слабость . Дурная голова и хочется спать

Сибазон сам по себе вызывает сонливость, поэтому в случае, если в дневное время он оказывает выраженный седативный эффект, его заменяют на Стрезам или Грандаксин.

Скажите пожалуйста, сколько мне нужно ещё продержаться чтобы такое состояние ушло, рот сушит и голова дурак дураком, сегодня 12 день и я пью по 1/2 таблетке Паксила. Можно говорить что он не подходит или это нужно перетерпеть ?

Обычно это временные побочные эффекты, выраженность которых ослабевает через 1-2 недели после выхода на 1 таблетку.
Они не указывают на то, что препарат не подходит.

Принятый ответ

Здравствуйте. Минимальная рабочая дозировка паксила составляет 20мг (1т), поэтому обычно в таких случаях рекомендуется продолжение наращивания дозировки. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс.

Я пью на ночь сибазон 1/2 , просыпаюсь нормально . А потом спустя час начинается тревога , слабость и клонит в сон.

Симптомы сохраняются, так как дозировка антидепрессанта ещё не доведена до рабочей.

Принятый ответ

Здравствуйте! Те неприятные симптомы, которые в настроящее время вас беспокоят, временны и проходят по мере адаптации организма к приему антидепрессанта. Для того, чтобы облегчить состояние назначаются транквилизаторы, можно принимать эпизодически сибазон или же курсом до 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Паксил действительно может давать побочные эффекты в начале приема и иногда состояние ухудшается. 10 дней приема это небольшой срок и оценить эффективность препарата можно будет позже. Но прежде чем принимать решение о прекращении приема, обсудите ваше состояние с неврологом, может быть потребуется корректировка дозы или добавление другого препарата для снятия тревоги на период адаптации к Паксилу. Не нужно самостоятельно отменять или менять дозировку. Ещё нужно понимать, какие именно болячки вы ищете и какие обследования уже проходили.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.