Что вас беспокоит?
Консультация по лечению
Здравствуйте, нахожусь в регионе где нереально попасть на прием к терапевту, даже платные терапевты свободны только под конец след. недели. Прошу скорректировать лечение и посоветовать что делать: День 1: заложенность носа и ушей (температура 36.6) День 4: пропал запах (температура 36.6) День 5: пропал вкус (температура 36.6) День 10: Небольшой сухой кашель (температура 37,2) День 11: Небольшой сухой кашель (температура 36,6) День 12, 13, 14: температура 37-37.2 скудный кашель и чувство что в легких что-то мешает, как небольшой пузырек с водой, который не откашлять (данный симптом прошел на след день). День 13, температура 37.3 сделал КТ, заключение "Признаки усиления бронхо-сосудистого рисунка" врач сказала, либо начало пневмонии, либо это все на что был способен вирус. Смотреть за состоянием, в случае ухудшения повторное КТ. Никаких других патологий нет. Пропил: курс арбидола, витамин Ц (продолжаю), аквалор промывание, чай с лимоном, пью много жидкости. По совету знакомого фармацевта, подключил к лечению с 13го дня: -Триазавирин -Витамин Д - Цефтриаксон 1х2 (чтобы не подцепить дополнительно бактериальную пневмонию, Азитромицин сказали нельзя, потому что я пропил курс 2 месяца назад, до этого вообще 10 лет не употреблял антибиотики) День 14: температура 37.2, скудный кашель раз в пол часа с небольшой мокротой. День 15 (сегодня): температура 36.6,слегка побаливает горло, утром в мокроте был шарик гноя (5мм), скудный кашель. Уровень сатурации прыгает в течение дня 93-95% (до 15го дня не замерял) В целом состояние стабильное, одышки не было, никаких носогубных треугольников нет. Частота дыхания даже при подъеме по лестницам 16-18. Бывает голова затуманена иногда, в сон днем не тянет, аппетит богатырский. Пульс и давление - обычные мои рабочие 150-90, ЧСС 90 при весе в 115 и росте 1.90. Также сдал общий анализ крови + тромбоциты + СРБ сегодня: -Фибриноген - 4,19 -СРБ - 11,4 -Эритроциты - 5,87 -Гемоглобин - 181 -Цв. показатель - 0,81 -Тромбоциты (по Фонио) - 234,8 -СОЭ - 3 -Лейкоциты - 9,77 -Базофилы - 8 -Сегментоядерные - 65 -Лимфоциты - 22 -Моноциты - 10 -MCV - 89 -MCH - 30.8 -MCHC - 346 -HCT - 52.37 Собственно из всего этого, что посоветуете? боюсь что затягивается заболевание и станет лишь хуже. Больницы пока не беспокою, у меня вроде бы среднее состояние, и лучше врачи будут помогать тяжелобольным, которым гораздо хуже, чем мне. Но все же, когда бить тревогу?
Здравствуйте. Прикрепите анализ, пожалуйста. Вы курите, спортом занимаетесь, бронхитом болели? Антибиотики Вам не были показаны. Вы зря их начали ради профилактики. Но раз начили, тогда курс необходимо пройти до конца-6 дней. От кашля ацц/амброксол/ лазолван.
Юлия, анализы прикрепил, курю по полторы пачке в день, никакого спорта в моей жизни нет
Отсюда повышенные эритроциты, как компенсаторная реакция. Анализ сейчас посмотрю
Юлия, забыл добавить, бронхит мой хронический спутник, 80% ОРВИ перерастает в бронхит. Также 10 лет назад болел двухсторонней пневмонией, еле вытащили, был в реанимации 2 недели, после этого остались рубцы в легких, которые видно на КТ, которое я прикрепил по вашей просьбе
На кт признаки хронического бронхита. Возможно в прошлом была пневмония-отсюда спайки и кальцинаты. Но кальцинаты еще возможны в качестве случайной находки(очаги Гона). Только увидела, что Вы написали. Подтвердили мои слова.
Юлия, ну и конечные вопросы, какое-то доп лечение нужно? ингаляции или еще что добавить/убавить (по цефтриаксону понял). И когда бить тревогу? единственное что огорчает это уровень сатурации и то что Covid затянулся, у коллег он за неделю уходил, у меня уже 15ый день с нарастанием симптомов.
В оак еще базофилы повышены. Аллергии нет? Еще какие хронические заб.есть?
Юлия, аллергии не имею. Хронических заболеваний более не было замечено.
Бить тревогу, когда одышка, постоянно высокая температура более 38.5, и лечение не помогает.
Вит с пьете в какой дозе?
Юлия, с первого дня болезни ударной дозой 1 грамм, вит Д. с 13го дня 2000 МЕ
Отмените его. Замените свежими фруктами. В таблетках он вреден. Вит д в правильной дозе. Его можно постоянно принимать.Дыхательную гимнастику советую Вам делать, надувать шарики, съедать в день по кусочку сала и яйцо. Противовирусное продолжайте до 7 дней.
Юлия, спасибо за консультацию и детальный разбор моего состояния.
Принятый ответ
Ингаляции можно с физраствором или минеральной водой.
В первую очередь отмените антибиотики, она Вам не показаны в данный момент, далее у Вас есть признаки сгущения крови -высокий гемоглобин, пейте много жидкости !
Здравствуйте. Рекомендую принимать цефтриаксон не более 7 дней, так как по результатам анализов у вас нет необходимости в назначении антибактериальное терапии, четких данных за присоединение бактериальной инфекции нет. От кашля принимать АЦЦ Лонг 600 мг утро после еды в течение 6 дней, продолжить прием витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.
Здравствуйте, у вас всё нормально и по клинике и по анализам.
После перенесённой инфекции еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела ,слабость. Организму нужно время чтобы восстановиться.
Сейчас только симптоматическое лечение, обильное питье , увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д и С
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20209 ответов
- 28 Августа 202017 ответов