Что вас беспокоит?
Бактериофаги
Здравствуйте, у меня хронический тонзилит более 10 лет. Горло очень слабое. После открытого окна или кондиционера начинает воспаляться. Сейчас решил походить на физио ультразвук. Лор врач на приёме советовал бактоблис+пробиотики т.к. скорее всего дисбактериоз кишечника, слабый иммунитет. Физиотерапевт советовал бактериофаг секстафаг 21 день 2 р/д. Какое лечение выбрать кроме ультразвука? Хронические заболевания гастрит, запор, застой желчи.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы оценить состояние слизистой оболочки миндалин и задней стенке глотки
Сдавали ли мазок из зева на флору?
Бактериофаги на самом деле на текущий момент обладают достаточно ограниченной клинической эффективностью, и если их применяют то как правило предварительно рекомендуют сдать посев на флору для понимания наличия конкретных бактерий, к котором могут иметь точку приложения данные лекарственные средства
Уточните пожалуйста бывают ли белые комочки пробочки в миндалинах?
Как дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, пробки бывают. Посев на флору ничего не показал, хотя я делал натощак. Асло, срб в норме.
Анна Юрьевна, нос нормально, изжоги и т.д. нет.
В подобных случаях основным методом лечения является механическая эвакуация содержимого лакун- казеозных пробок из миндалин и для этого рекомендуют выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Местно в таких случаях может быть рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Уточните пожалуйста не было ли ангин- сильных болей в горле с налётом на миндалинах и высокой температурой за последние два года?
Анна Юрьевна, ангин не было. Искривление перегородки носа есть. Т.е. нет смысла тратить деньги на дорогие бактериофаги? А что с бактоблисом? Будет толк?
Принятый ответ
Наиболее вероятно значимого толка и клинического эффекта от применения данных препаратов не будет в подобных случаях
Вероятнее всего в таких ситуациях убедительного повода для удаления миндалин нет учитывая отсутствие ангин за последние несколько лет и пиогенного стрептококка -возбудителя стрептококковых ангин в мазке
Пробки в миндалинах могут вызывать только дискомфорт и неприятный запах и не являются сами по себе опасными и при их наличии рациональнее промывать миндалины у лор-врача для их эвакуации
Здравствуйте .
Можете приложить фотографию горла до оценки состояния слизистой глотки .
Как часто болит горло ? Бывают ли проявления бактериального тонзиллофарингита ? Проводите стрептотесты при обострении ?
Подскажите как дышит нос ? Нет ли чувства стекания слизи по горлу ? Изжога ? Отрыжка ?
Рупия Зайнуловна, стекание слизи бывает, сейчас посев на флору отрицательный, срб, асло в норме.
Рупия Зайнуловна, пробки на миндалинах бывают. Изжоги, отрыжки нет.
Нужно понимать на фоне чего возникают боли ,это может быть длительное раздражение глотки .
Бактериофаги на данный момент не обладают доказанной эффективностью .
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Бактериофаги на сегодняшний день в современной медицине не применяются, своей эффективности в отношении патогенной флоры они не показали
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать посев из зева на флору для выявления пиогенного стрептококка, который является возбудителем стрептококковой ангины, кровь на АСЛО, повышение показателя говорит о ранее перенесенной стрептококковой ангины, общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Зачастую хроническое воспаление в небных миндалинах развивается из-за патологии носа, например при искривлении перегородки носа или хроническом воспалении в полости носа или пазухах, также со стороны желудка в виде рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Также поддерживать воспаление в миндалинах могут воспалительные заболевания зубов и десен
Валерия Александровна, искривление перегородки носа есть. Заброс из желудка нет, состояние зубов хорошее.
Валерия Александровна, посев на флору отрицательный. Асло, срб в норме.
А как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли ощущения зуда в носу или частого чихания?
Валерия Александровна, стекание слизи бывает. Зуда, чихания нет.
Принятый ответ
Зачастую стекание слизи раздражает слизистую в горле и небные миндалины.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления.
Здравствуйте.
Какие симптомы со стороны горла беспокоят в настоящее время? Бактериофаги порекомендовали по поводу каких-то конкретных симптомов или от пробок в миндалинах?
Лечение бактериофагами является перспективным направлением, но пока без надёжной доказательной базы.
Вероятнее всего нет особых оснований для из использования в подобном случае.
Бактоблис могут рекомендовать для восстановления баланса микрофлоры полости рта и ротоглотки.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были миндалины и задняя стенка глотки
Есть множество различных причин, которые могут ослаблять местный иммунитет в зеве
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Здравствуйте, при хроническом тонзиллите следующая тактика обследования и лечения : в первую очередь надо искать провоцирующие факторы .Рекомендована консультация гастроэнтеролога для назначения лечения ( если не проходите) . . Из анализов :б/х крови (СРБ , АСЛО ). Посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Лечение в симптоматическое возможно: полоскать мирамистином 4р/д на 7 дней , орошать Тантум верде 4р/д на 7 дней. Внутрь Тонзилгон по 2т 3р/д на 2 недели. Щадящее питание (избегать раздражающей, острой , жаренной пищи) . При наличии пробок рекомендовано промывание лакун миндалин курсом (7-10 процедур ) на аппарате Тонзиллор и физиолечение ( на поднижнечелюстную область) .При сохранении жалоб назначается фотодинамическая терапия .
Матвей Сергеевич, в течение дня сначала какие процедуры лучше: промывание потом физио или физио потом промывание?
Принятый ответ
Сначала промывание ,потом физио
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20182 ответа
- 28 Ноября 201916 ответов
- 17 Декабря 20192 ответа