Что вас беспокоит?
Болею 4-ый день
Заболела после того как заболел муж, сегодня 4-ый день, первый день- немного болело горло, полоскание Оки чередовала с раствором ротокана, второй день-явно стало хуже начался кашель с отделением мокроты обильно, горло не болело а сильно саднило, першило- из лечения добавила орошение носа морской водой, цитросепт капли, бронхобос, также в горло гексоспрей полоскание и септолете Тотал. Третий день- из носа начала как водичка вытекать, нос заложило, горло практически в норме, кашель меньше но ночью прям интенсивный, лечение аналогичное пред дню, сегодня 4-ый день сдала анализ(общий клин, с реакт белок). Получила пока только с реактивный белок, состояние болезненное вроде и легче но все же чувствую себя плохо. Подскажите что делать дальше
Здравствуйте. СРБ это маркер воспаления, быстрореагирующий, повышается быстро и снижается также быстро посте окончания воспалительного процесса. СОЭ - медленный маркер, будет повышаться и нормализовываться достаточно долго 2-3 иногда 4 недели. Бронхобосс - только при продуктивном кашле рекомендуем, при сухом - он усиливает кашель. Не прикрепился анализ, попробуйте ещё раз. Не забывайте пить побольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пока прикрепила то что есть.. кашель был с отхождением мокроты, когда начала принимать, сейчас также немного откашливается
Подскажите это очень высокий срб?
такой СРБ указывает на вирусную инфекцию
Очень прошу посмотреть остальные анализы- подгрузила
по крови признаки бактериальной инфекции, показан прием антибиотика, например Амоксиклав до7 дней.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют дождаться результатов общего анализа крови.
Это позволит выяснить есть ли присоединение бактериальной инфекции.
На это обычно указывает повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении.
Какая температура в настоящий момент? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Темп не выше 36.9 была, но она у меня редко повышается когда болею.. максимум 37.4, стекание есть
Першение в горле, кашель,который может усиливаться лежа- может характеризовать постназальный затек.
В таких случаях рекомендуют полоскание горла физратвором, промывание носа аквалором или аквамарисом, использование назонекса по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раз в день.
Дополнительно рекомендуют рассасывание пастилок, например, холс или бобс.
При рассасывание пастилок вырабатывается большое количество слюны, которая способна увлпжнять слизистую зева
Посмотрите пожалуйста прикрепила все анализы
В общем анализе крови нормальное значение лейкоцитов, повышение нейтрофилов в абсолютном значении незначительное, при этом СОЭ в пределах нормы. Обычно такие показатели могут указывать на отсутствие признаков бактериальной инфекции.
Температура какая в настоящий момент?
36,9
В таких случаях прием антибиотика не рекомендуют.
Здравствуйте!
Повышение срб может быть при обычной вирусной инфекции.
В таких случаях врачи рекомендуют оценивать подный анализ крови и моэ в совокупности.
Скажите сейчас из симптомов что сохраняется?
Кашель, заложенность носа и из носа течет как будто вода периодически разбитость и чихание
Подскажите пожалуйста кашель с мокротой или без?
Да есть немного но прям совсем скудно вчера было гораздо больше
Поняла вас🙏🏼❤️
В таком случае врачи могут рекомендовать ингаляции с лазолваном 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, 7 дней
А также нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Посмотрите пожалуйста прикрепила все анализы
Да посмотрела!
Повышение нейтрофилов может быть признаком вирусной инфекции.
Повышение гематокрита признак гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Не переживайте у вас нет признаков бактериальной инфекции, будет достаточно симптоматического лечения 🙏🏼❤️
Нет я не курю и не пью совсем, вредных привычек нет, но я перед сдачей анализа получается не пила и не ела долго, более 11 часов
Не знаю может ли это повлиять буду стараться больше пить
Спасибо!
Да конечно, скорее это повлияло. Постарайтесь наладить питьевой режим. Пейте минимум 2-2,5 литра тем более во время болезни 🙏🏼
Здравствуйте
Повышение Срб незначительное, повышение в таких пределах характерно для вирусной инфекции, при бактериальных Срб выше 30-40 нг/мл.
Поэтому показания к антибиотикам нет .
Рекомендуется продолжить симптоматическое лечение:
Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , п рием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз а день
- Для улучшения отхождения мокроты отхаркивающие препараты, например Ацц лонг 1 раз в день.
Посмотрите пожалуйста все анализы прикрепила, не понимаю нужны ли антибиотики
Соэ в норме, повышены незначительно нейтрофилы, явных признаков бактериальной инфекции нет
Гематокрит повышен на фоне недостаточного питьевого режима
Здравствуйте
У вас типичная вирусная инфекция, начавшаяся с боли в горле и перешедшая в трахеобронхит с насморком и мокрым кашлем. Продолжайте промывание носа морской водой 3–4 раза в день, при заложенности по назначению врача Нафтизин или Ксилометазолин 2–3 раза в день не дольше 5 дней. От кашля Бронхобос 1 капсула 3 раза в день после еды курсом 5–7 дней. Гексаспрей или Септолете Тотал используйте до исчезновения симптомов. Цитросепт можно оставить по 10 капель 3 раза в день. Пейте тёплую воду, исключите холодное и сухой воздух. Если температура выше 38 парацетамол 500–1000 мг. Дождитесь общего анализа крови и СРБ: если СРБ выше 30 или появится гнойная мокрота, боли в груди, стойкая температура обратиться к врачу для возможного назначения антибиотика. Сейчас лечение правильное, обычно к 5–7 дню наступает заметное облегчение.
Посмотрите пожалуйста анализы прикрепила
По анализу есть повышение нейтрофилов и срб. На данный момент картина вирусной инфекции. Рекомендации остаются прежними
Подскажите пожалуйста еще такой вопрос сегодня вызвала все так. Врача послушала сказала хрипов нет дыхание жестковатое сказала также как и вы пока не пить антибиотик, только при ухудшении моксифлоксацин, и выписала еще бронхолитин. Подскажите как вы относитесь к этим препаратам?
Бронхолитин сказала пить сейчас
Принятый ответ
Если кашель сухой, мучительный, особенно по ночам Бронхолитин можно применять, он подавляет кашлевой центр и облегчает состояние. Обычно взрослым по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды, не дольше 5–7 дней. Моксифлоксацин антибиотик широкого спектра, назначается только при явных признаках бактериального осложнения (высокая температура, гнойная мокрота, ухудшение состояния). Пока дыхание жёсткое, без хрипов и с вирусной картиной антибиотик не нужен. Назначение врача обоснованное, Бронхолитин сейчас принимать можно.
Спасибо за развернутые ответы.
Здравствуйте!
Описанные вами симптомы чаще указывают на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, но бактериальную исключать нельзя.
Для оптимального выбора терапии необходимо дождаться результат общего анализа крови.
На данный момент:
- продолжить прием муколитиков (Бронхобос);
- полоскание горла раствором ромашки или фурацилина каждые 2-3 часа;
- местно в горло спреи с противовоспалительным эффектов (гексоспрей);
- при заложенности носа - капли с Ксилометазолином;
- обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса;
- при повышении температуры тела выше 38С- парацетамол 500 мг, не чаще 3-х раз в день;
- прием витамина С 1000 мг/сутки;
-витамин Д 1500 МЕ/сутки;
-ограничение физической нагрузки;
- проветривание помещения и поддержание влажности в комнате в пределах 40-60%.
Также с целью профилактики заболеваний рекомендуют Бронхомунал тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними (является иммуностимулятором).
Посмотрите пожалуйста анализы прикрепила
По анализам у Вас вирусная инфекция
Антибактериальная терапия не нужна
Рекомендации по лечению:
- продолжить прием муколитиков (Бронхобос);
- полоскание горла раствором ромашки или фурацилина каждые 2-3 часа;
- местно в горло спреи с противовоспалительным эффектов (гексоспрей);
- при заложенности носа - капли с Ксилометазолином;
- обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса;
- при повышении температуры тела выше 38С- парацетамол 500 мг, не чаще 3-х раз в день;
- прием витамина С 1000 мг/сутки;
-витамин Д 1500 МЕ/сутки;
-ограничение физической нагрузки;
- проветривание помещения и поддержание влажности в комнате в пределах 40-60%.
Также с целью профилактики заболеваний рекомендуют Бронхомунал тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними (является иммуностимулятором).
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202412 ответов
- 2 Мая 202412 ответов
- 10 Октября 202419 ответов
- 26 Ноября 202417 ответов