Кт пазухов, — вопрос №2981363

Question

Кт пазухов, — вопрос №2981363

Игорь, Новосибирск

51 просмотр

28 февраля 2025

Здравствуйте уважаемые доктора. У меня постояно скапливается слизь на голосовых связках. Постияно каждую минуту две делаю кхы кхы.. иногда неделаю несколько часов. При проглатывании слюны как будто чтото мешает в горле. При приеме любой пищи все нормально. В августе переболел пневмонией нижнедолевой левостороней. Лечился , потом в декабре болел орви. В феврале опятт болел орви. Щас беспокоит это постряное кхы кхы, надоело уже. Был у пульмонолога услылал небольшие крипы в правом легком снизу. Прописал небулайзер и бронхобос. Делал мскт пазух носа и мскт легкого. Пульмонолог сказал что левая миндалина неочень выглядит . Посмотрите пожалуйста фото горла и результаты кт.

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

результаты кта

фото горла

бронхобос

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, алергии вроде небыло ,есть изжога. Эдоскопом несмотрел. Все хочю записаться к лору чтобы прям видео эндоскоом посмотрел через нос.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, что скажете про заднюб стенку глотки,?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 28 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да в таких случаях стоит выполнить эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, одной из причин постназального затека

Для дообследования в таких случаях стоит также выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, которые также может быть причиной таких симптомов

А вам выполняли ранее ЭГДС ? Консультировались с гастроэнтерологом? Изжога и заброс содержимого в горло может быть основной причиной таких симптомов

Пользовались ли ранее спреем с мометазоном: назонекс или дезринит в нос длительно ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 28 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

По фото признаки постназального затека по задней стенке глотки

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, этими спреями длительно непользовался. А скажите мскт разве непокажет эту кисту? Я раньше делал лет 7 назад вазотомию, септопластику, и аденойды удаляли.

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, в нос когда побрызгаешь водой аквамарис или подобные вроде как становится лучше, меньше делаешь кхы кхы. Эгдс делл давно , прописывали лекарста ,пропиват небыло изжоги . А поттм опять появилась ,уде много оет.

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, а эндоскопию мне по моей просьбе сделают? Или врач скажет что нужны показания.

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, и почему главное па голосовыз связках это скапливается? Ну или может прям рядом совсем с ними. Потому что делаешь полный вдох, и резко выдыхаешь как бы зажимая горло. И тогда помоленьку отходит слизь

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 28 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Нет киста видна только при эндоскопии носоглотки

Эндоскопия выполняется в рамках стандартного осмотра если имеется соответствующее оборудование в кабинете

Слизь может скапливаться на фоне аллергии, наличие данной кисты или заброса содержимого желудка в горло

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Также в таких случаях рационально выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Также рационально в таких ситуациях принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, я утром принимаю разо. Полойдет этот препарат?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 28 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да разо подойдёт в таких случаях его стоит продолжать принимать под контролем гастроэнтеролога

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна,
1. 0.
2. 4.
3. 2.
4. 0.
5. 0.
6. 0
7. 0
8. 4
9. Есть изжора. 3

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, рекомендуют расасывать Исмиген.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 28 февраля

ЛОР

А как-то вы лечите эту изжогу? Вы обращались по этому поводу к гастроэнтерологу?
Вероятнее всего ваши симптомы связаны с гастрозофагиальным рефлюксом, или так называемый ларингофарингеальный рефлюкс. То есть при забросе кислоты в глотке она попадает из гортань, из-за чего раздражается слизистая оболочка голосовых связок, воспаляется, вырабатывается больше слизи для защиты слизистой оболочки, в итоге это вызывает кашель и дискомфорт в горле. А поэтому основное лечение направлено на устранение рефлюкса (изжога - это лишь один из симптомов, которые появляются при наличии рефлюкса).

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, я когда набираю воздух полной грудью, и выдыхаю с силой, и тем самым сжимая сокращаю горло. Выдыхаю с силой и слизь ну или мокрота отходит лучше. Думаю скорей всего это соизь, так как она тянется как сопли, как резинка.

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, кашля у меня нету. Раньше давно делал фгдс , лечил было нормально все щасу уде давно изжора. Пью. РАЗО и начал пить алмагель после еды.. я как побрызгаю нос аквамарисом, вроде как станивится лучше.

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, а киста торнвальда может быть?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 28 февраля

ЛОР

Обычно когда есть эта киста, выходит постоянно гной по задней стенке глотки.
Вы ощущаете сухость в полости носа? По задней стенке глотки?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 28 февраля

ЛОР

Альмагель нужно принимать согласно инструкции через 45-60 мин после еды, и перед сном.

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, да бывает как першение или может сухость мягкого неба

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 28 февраля

ЛОР

Для увлажнения слизистой оболочки глотки можно использовать Витагиал гиалуроновой кислотой или Олефар дуо. Рассасывать пастилки с лизоцимом для регенерации слизистой оболочки глотки.
Можно покапать через нос масла как например персиковое или абрикосовое по 4-5 капель в каждый носовой ход 3-4 раза в день так чтобы истекало по задней стенке глотки - все это тоже для увлажнения.

Пожаловаться

Игорь, 28 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, рекомендуют еще расасывать Исмиген.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 28 февраля

ЛОР

Исмиген то же самое что и имудон. Основная функция увеличить количество антител против некоторых бактерий, которые в списке в препарате. То есть препарат не увлажняет, не активен сразу против микроорганизмов, работает как мини-вакцина на местном уровне.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение межпозвонковых грыж и протрузий

1 ответ

1 февраля 2020

Владимир, Одинцово

Вопрос закрыт

Что рекомендуется

6 ответов

19 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Интерстициальный фиброз сублеврально в S 3 левого легкого

5 ответов

5 августа 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Гидропневматорокс

1 ответ

22 ноября 2024

Анитта, Шахты

Вопрос закрыт

Кт-1 , не понятно, долечила ли пневмонию

5 ответов

15 февраля

ВАЛЕРИЯ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T10:26:55+03:00

Здравствуйте

В горле по фото не вижу убедительных признаков патологических изменений миндалин. Миндалины могут отличаться друг от друга по форме и размерам и это абсолютно допустимо в норме

По описанию КТ имеются признаки отёка слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя пазухах

Вы не аллергик ? Не бывает ли изжоги кислоты горечи в горле у вас? Смотрел ли вам лор врач носоглотку эндоскопом?

Степанова Татьяна Владимировна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T11:05:32+03:00

Здравствуйте. Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

Куприянова Мария Геннадьевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T13:07:32+03:00

Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется выполнить эндоскопический осмотр носоглотки ( для исключения патологии )
При наличии изжоги , рекомендуется консультация гастроэнтеролога , для подбора терапии. ( так как заброс кислого содержимого желудка в вышележащие отделы может провоцировать активную продукцию слизи )

На основании результата Кт , в нос рекомендуется :

При заложенности : В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Белова Маргарита Александровна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T16:32:58+03:00

Здравствуйте
А нет ли у вас проявлений ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Вы ранее выполняли ФГДС?

По КТ нет признаков воспаления в пазухах носа, есть дефект перегородки носа
Вы ранее вы выполняли операцию на перегородку?