СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием венлафаксина от прострелов в груди

Добрый день ! Назначили венлафаксин от простреливающих болей в груди , да действительно стало легче , но набор Веса. Подскажите ск надо пить венлафаксин или чем его можно заменить чтоб не толстеть , плюс зверский аппетит , частые пробуждения ночью с приемом пищи, не могу это контролировать … пью вннлафаксин уже мес 6 по 18 мг. В день … и что принимать чтоб ночью не есть ? Вит д -17 низкий Фолиевая кислота тоже низкая Ферритин 15

Прострелы в груди ранее, очень редко появляются . Аллергия на амброзию .
38 лет
3 Августа 2025·Просмотров: 571·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению нет такого препарата который можно принимать с венлафаксином, чтоб не есть
Выраженный аппетит, это побочное действие данного препарата
Только если увеличить физическую активность и исключить быстрые углеводы
Аквадетрим 1000 МЕ (2 капли)/сут
Препарат железа феррум лек 1т 2 раза в день 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте!
Венлафаксин обычно назначают на 9-12 месяцев с момента улучшения состояния.
Есть сопутствующая тревожность? Простреливающие боли сколько по продолжительности беспокоили и с чем связываете появление жалоб?
Можно рассмотреть антиконвульсанты,они не вызывают набора веса, от нейропатического болевого синдрома назначают преимущественно габапентин.
По поводу ферритина и витамина д рекомендуется консультация терапевта, ферритин должен быть равен 30-40.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю 18 мг в день , доза конечно смешная но Па нет и прострелы ушли , но иногда появляются , то увеличиваю дозу .. сама справиться с аппетитом не могу ! Ночью плохо сплю , просыпаюсь и ем сладкое , неконтролируемый эффект ! Хотя головой все понимаю . Вот думаю что для сна начать принимать ? Хотелось бы уйти от антидепрессантов конечно же , но не знаю получиться или нет .. раньше давно пила серенада , но боли простреливающие были ! Поменяла на венлафаксин стала жить нормально , но вес и аппетит ужас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боли постреливающие были внезапными длились максимум до 10 минут , в положении лежа проходили …. Сейчас вроде тревожности нет , но каждые 2 часа ночью просыпаюсь и не могу уснуть пока что то не сьем сладкое …неконтролируемое состояние…

Не совсем понимаю, вы делите таблетку 37,5 мг на 2? Это не лечебная дозировка, лечебная от 150 мг и больше. Можно рассмотреть замену на габапентин.
Или на другой антидепрессант из этой же группы дулоксетин(минимальная эффективная дозировка 60 мг), амитриптилин(минимальная эффективная дозировка 50-75 мг).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да , делю )))) знаю, что не рабочая дозировка , но организм поддерживаю так

Просто тут может быть наоборот, тк доза не терапевтическая, может быть множество побочных эффектов, которые проходят на терапевтической дозе обычно( в том числе и повышенный аппетит). Если не хотите повышать, то тогда рассмотреть лучше габапентин, как выше и писала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо , при Па тоже помогает ? Он тоже вроде успокоительный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как медленно уйти с венлафаксина ?

У вас очень маленькая дозировка, поэтому отменяется одним днем, скорее всего даже синдрома отмены не будет.
Но его в любом случае можно габапентином прикрыть, у препарата также есть седативный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Финлепсин можно ?

Нет, финлепсин больше используется при невралгии тройничного нерва.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните еще раз в какой дозе вы принимаете данный препарат.
Боль ушла полностью или нет?
До этого пробовали пить другие лекарства- габапентин, дулоксетин?
Вы восполняли дефицит железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю 18 мг в день , доза конечно смешная но Па нет и прострелы ушли , но иногда появляются , то увеличиваю дозу .. сама справиться с аппетитом не могу ! Ночью плохо сплю , просыпаюсь и ем сладкое , неконтролируемый эффект ! Хотя головой все понимаю . Вот думаю что для сна начать принимать ? Хотелось бы уйти от антидепрессантов конечно же , но не знаю получиться или нет .. раньше давно пила серенада , но боли простреливающие были ! Поменяла на венлафаксин стала жить нормально , но вес и аппетит ужас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пила гебапентин дней 14 , так как стреляло в голову - предполагали тройничный нерв…. Кстати после него вроде стало чуть легче с прострелами … ну и с серенаты перевели на венлафаксин , так как сказали что любое мое движение мозг воспринимает как боль, неправильно информация передается мозгу ….. сейчас очень редко простреливающая боль

Венлафаксин в такой дозе не работает и не может влиять на набор веса. Обычно рекомендуется отменить препарат и рассмотреть прием габапентина или дулоксетина .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Финлепсин подойдет ? Взамен габарентина?

Если у вас есть время крушение сна, то лучше габапентин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как понять время крушения сна ?

Опечатка, если у вас есть нарушение сна (инсомния), то лучше принимать габапентин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро , нужно или дулоксетин или габарентина, одно из двух .. или нужно оба принимать ?

Любой из 2х препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае можно заменить из этой же группы на дулоксетин
60-90 мг в сутки и посмотреть в динамике ( сроком на 9-12 мес)
К медикаментозному лечению можно добавить когнитивно -поведенческую терапию

Принятый ответ

Здравствуйте
Венлафаксин начинает оказывать противоболевой эффект , начиная с дозировки 150 мг , так как начинает действовать препарат на норадренергические рецепторы.
В доштровке 18 мг нет никакого положительного эффекта. Кроме побочных эффектов. Не пробовали перейти на другой препарат ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю 18 мг в день , доза конечно смешная но Па нет и прострелы ушли , но иногда появляются , то увеличиваю дозу .. сама справиться с аппетитом не могу ! Ночью плохо сплю , просыпаюсь и ем сладкое , неконтролируемый эффект ! Хотя головой все понимаю . Вот думаю что для сна начать принимать ? Хотелось бы уйти от антидепрессантов конечно же , но не знаю получиться или нет .. раньше давно пила серенада , но боли простреливающие были ! Поменяла на венлафаксин стала жить нормально , но вес и аппетит ужас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого принимала 75 мг , пару месяцев , потом просто сама снизила дозировку … очень редко прострел появляется , увеличиваю дозировку

Можно заменить на амитриптилин по 12,5 мг. Это тоже антидепрессант. Редко повышает аппетит.
По поводу сна. Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц Противотревожный и седативный эффекты
Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил по 1 т за 15-30 минут до сна - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Рекомендуют триттико принимать по данной схеме : Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимать минимум полгода. Принимать рекомендуется за 2-3 часа до сна. Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.

От прострелов еще помогает габапентин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Финлепсин можно вместо габарентина ? Или они разные ?

Можно финлепсин

Здравствуйте! указанная Вами дозировка венлафаксина неэффективна
рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
или рассмотрите его замену на Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца.

Здравствуйте!
Какая сейчас дозировка венлафаксина. Препарат эффективный, иногда конечно дает повышение аппетита, а как у Вас со сном и как принимаете венлафаксин?

Получается ли силой воли справиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю 18 мг в день , доза конечно смешная но Па нет и прострелы ушли , но иногда появляются , то увеличиваю дозу .. сама справиться с аппетитом не могу ! Ночью плохо сплю , просыпаюсь и ем сладкое , неконтролируемый эффект ! Хотя головой все понимаю . Вот думаю что для сна начать принимать ? Хотелось бы уйти от антидепрессантов конечно же , но не знаю получиться или нет .. раньше давно пила серенада , но боли простреливающие были ! Поменяла на венлафаксин стала жить нормально , но вес и аппетит ужас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого пила 75 мг , потом просто сама снизила дозу !

Это действительно дозировка слишком слкюишком мала, но если чувствуете себя хорошо, то возможно стоит и оставить, но обязательно продолжать наблюдение за состоянием и так же у врача.
На ночь пробовать можно добавит тералиджен/атаракс, они стабилизирует сон. Думаю, что проблема переедания как раз таки и связана с нарушением сна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.