Консультация эндокринолога /

Быстрый набор веса — вопрос №1920875

225 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит быстрый набор веса. Год назад стала замечать набор веса по 1-2кг в месяц. Весила 55, сейчас 68. Вес стал расти с ноября 2022г, тревожить меня стало это с февраля 2023г. В мае(2023г) месяце обращалась к терапевту с данной проблемой, выписали анализы все сдала (прикладываю). С детства ( лет с 12) ставили хронический гастродуоденит. Мой терапевт в нынешней поликлинике говорит, что нужно меньше есть и все (хотя я не ем много и пытаюсь держать себя в форме). Последнее время появлялись халязионы многократно (3 шт).

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.
Досдайте гормоны, которые не сдавали.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Клиент
Дарья Александровна, большое спасибо за ответ! Хочу дополнить. Были роды в июле 2019г. После этого сон начался урывками. Кормила достаточно долго до февраля 2022 (2г 6 мес). Но до сих пор ребенок (ему уже 4,5) спит плохо. Просыпается по ночам ( то пить, то туалет). И сон продолжался быть урывками (3 часа и просыпается). А я сплю очень чутко. Чуть шорох, скрип, ребенок позовет ночью и я просыпаюсь. Просыпаюсь так, что будто и не спала. Нет какого-то пробуждения внутри. Просто моментально открываю глаза будто и не спала. Последний месяц сон улучшился до длительностью в 5-6 часов. С ритмом жизни тоже проблема, встаю в 6 утра ( на работу), в 6:30 завтрак ( на завтрак обычно чай и 1-2 вареных яйца; 2-3 печеньки; бутерброд с варенной колбасой или сыром; редко творог или запеканка). Обед в 13:00 (в промежутке часов в 10-11 ем 1 банан). На обед обычно гарнир и что-то мясное (макароны/гречка/рис/ булгур/картофель вареный и котлета (не жирная)/ тефтель/сосиска/ мясо тушеное (филе куриное, свинина нежирная, говядина), бывает макароны сыром) +чай без сахара. И на этом все. Наедаюсь и не доедаю печеньем или булками. Домо оказываюсь уже в районе 19-19:30 ну и соответственно ужин получается около 20:00-20:30. Понимаю что очень поздно, но ничего сделать не получается. До ужина так же банан или яблоко. Ужин похож на обед, но гарнира может не быть или немного + салат (огурец, помидор). Гарниры вообще не солю. Да и соли употребляю очень мало. Сладкого тоже практически нет. Порции не большие. Обеденная еда умещается в контейнер на 300мл. Удин так же. Так как ребенок ходит в сад и спит там, то сон у него наступает в 23-23:30 ( в худших случаях в 00), но спит уже до утра. И ничего с этим не сделать. Если не ходит, то днем не спит и сон уже наступает с 19:00-20:30 (в зависимости от того во сколько встал), но при этом начинаются ночные просыпания, а с ними и мои (1-2 раза). При этом у меня раньше 23:00 не получается лечь спать. В выходные мой сон увеличивается до 7-8 часов. Проблемы со сном есть и это я понимала до этого. Но ничего сделать не получается. Какое-то время пыталась активно заниматься спортом, но вес продолжал набираться. Списывала еще все на свою работу ( работаю с кислотами: серная, соляная, уксусная; щелочь; эфир диэтиловый; изоамиловый спирт; аммиак; бензин; и другие химикаты). Иногда думаю что пары всего этого тоже дают о себе знать. Молоко не могу употреблять, от него вздувается живот. На кефир бывает такая же история. В выходные завктрак лучше ( омлет, каша, сырники) +кофе с молоком и 1-2 ложки сахара. Как улучшить сон я не знаю. Просто замкнутый круг.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ночью ничего не ем. Максимум водички попить. С водой тоже проблема. Мало употребляю воды, максимум 1л и то мне кажется меньше. Знаю что надо около 2х литров.
Эндокринолог
Значит вам нужно принимать не мелатонин он только для засыпания 2 часа действует, а Донормил длительного действия на 8 часа действует, кажется он без рецепта ещё, тогда если проснётесь сможете спокойно обратно заснуть, сон очень важен вообще хорошо бы посетить сомнолога или невролога по этому поводу.
Эндокринолог
Воды нужно пить минимум 30-50 мл на килограмм массы тела. Это очень важно, Малое количество воды приходит к сгущению крови, повышение гематокрита и тромбозам, повышается нагрузка на сердце, не знаю как но заставляйте себя пить воду, Я имею в виду любую жидкость несладкую 30-50 мл на килограмм массы тела. Я понимаю что по многим обстоятельствам эта диета подходит не всем, но к сожалению там даже 15 минут разница играет огромное значение. Могла бы объяснить почему, но это очень долго и не вижу смысла так как в связи с вашей работы вы не сможете её использовать
Клиент
Дарья Александровна, спасибо за ответы. Донормил по рецепту. В данный момент принимаю антибиотик. Можно ли сдавать анализы или уже после как закончу прием? И сдавая анализ натощак можно ли утром воду?
Эндокринолог
После приёма, сдавать. Тогда идите к неврологу за рецептом, может что посильнее выпишет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, вечернею слюну на кортизол, если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином. Чтобы не набирать вес соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день, он выводит скрытые жиры
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ! С циклом проблем нет. Все стабильно, отклонения в пару дней считается нормой. Спортом в данный момент не занимаюсь, но и работа тоже не сидячая. Бывает весь день на ногах. Да и сладким не злоупотребляю. Из сладкого это сахар в кофе и шоколад ( и тот не каждый день и не целая плитка). Еда не жирная в умеренных количествах.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если не уходит лишний вес?
21 января 2024
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Не снижается вес
21 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Отрыжка тухлыми яйцами
23 января
Марианна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск