Что вас беспокоит?
Жидкий стул и температура
здравствуйте! Помогите пожалуйста 🙏🏼 ребенку 8 месяцев , питание ИВ+ прикорм кусочками ( нового ничего не вводили) ,3 день частый жидкий стул, и второй день поднимается температура, самая высокая была вчера ночью 38,7 , в течении дня поднимается до 38-38,2 , либо 37,7. Смекту , баксет-бэби , жаропонижающим даю улучшений не вижу вообще. Скорая приезжала вчера толком ничего не сказала , типа энтеровирус лечите симптомы, из поликлиники врач пришла вообще сказала ну понос надо перетерпеть ничем лечить не нужно 🤦🏼♀️ Фотографии кала прилагаю , первый снимок сегодняшний
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
В отношении диареи можно использовать баксет беби
Но сразу это не остановит диарею, это защитная реакция организма
При диарее 5 раз и более основное лечение кишечных инфекций заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг
обычно в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Здравствуйте. Чем и как сбивать температуру это и так понятно. Меня интересует именно понос , и не нужно ли подключить препараты энтерол или энтерофурил бэби ?
Описала Вам, что нужно делать при диарее.
Энтерол назначается с года,
Энтерофурил используется только при бактериальных инфекциях и в целом до года не рекомендуется к использованию.
Диарея может быть 5-7 дней
Потому как диарею все равно сразу не остановить, основная задача не допустить обезвоживание.
Здравствуйте
Сколько дней получает лечение ребёнок ? Баксет и сорбент?
Стул стал более оформленный не такой жидкий?
На время жидкого стула с рациона рекомендуется убрать молочку (смесь оставляем) и свежие фрукты и овощи
Здравствуйте , баксет и смекту даю уже 3 дня , результат нулевой
Не нужно ли подключить энтерофурил бэби или энтерол ?
Принятый ответ
На некоторых фото стул в пределах допустимых, более оформленный , то есть не впитывается в памперс, а кашеобразный.
Это вариант нормы может Быть
Слюноотделение повышенное?
Так как разжижение стула может быть и на фоне активной работы слюнных желез.
Энтерол идет с года, эффект от баксетп по фото имеется.
Энтерофурил это кишечный антибиотик и необходим только при бактериальной кишечной инфекции, а у детей чаще вирусные
В том то и дело что эффекта ноль , фото на которых изображен более густой кал были вчера и позавчера , сегодня кал тот что на фото к котором почти все в памперс впиталось
Острый период обычно длится до 5-7 дней.
В прикорме убрали овощи/фрукты/молочку?
Да , убрала все , ест только смесь и пытаюсь давать кашу безмолочную
Ваши действия и препараты совершено верные, но необходимо время для того чтобы жкт восстановилось
Подскажите еще пожалуйста, нужно ли сдать анализ на ОКИ ?
Если не будет улучшений в течение 7 дней никак, то тогда сдавать
А на какие именно ?
пцр кала на кишечные инфекции(так и называется в лаборатории) и общий анализ крови
Спасибо 🙏🏼
Здравствуйте
По описанию можно предположить кишечную инфекцию
Обычно рекомендуют в подобных случаях баксет беби в саше по 1 саше 1тр в сутки 10 дней
Важно отпаивать малыша регидратационным раствором, например, адмарин регидрокомплекс
Из питания на время лечения исключить молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты
Здравствуйте!
Полина, учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
При жидком самое главное - отпаивать для профилактики обезвоживания электролитным раствором: адиарин регидрокомплекс/ БиоГая ОРС/ РегидроВит/ РегидроСтандарт и др по возрасту.
Если у ребенка не многократный жидкий стул, то в таких случаях отпаиваем по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула по чайной ложке каждые пять минут.
В случаях появления мелкой сыпи, преимущественно на туловище, именно на фоне нормализации температуры на 3-4 сутки, можно предполагать течение вирусной инфекции - розеолы, специфического лечения нет, проходит самостоятельно, прогноз благоприятный.
В случаях появления сыпи на ладонях/стопах/во рту - характерно для энтеровирусной инфекции.
Лечение в таких случаях симптоматическое
Здравствуйте ,Не нужно ли подключить энтерофурил бэби или энтерол ?
Полина, нет, в таких случаях данные препараты не показаны.
Энтерол разрешен с 1 года, Энтерофурил антибиотик назначают при бактериальной инфекции.
Если температура будет сохраняться более 3 сут, то в таких случаях рекомендуют оак.
Если стул будет учащаться, водянистый, прожилки крови, то в таких случаях рекомендуют пцр кала на острые кишечные инфекции.
Подскажите пожалуйста, на какие именно Оки нужно сдать анализ ?
Острые кишечные инфекции, скрининг пцр кала (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus)
Спасибо большое 🙏🏼
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1.Баксет беби по 1 порошку 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сдать кал на оки и оак
Здравствуйте!
Вероятнее всего у ребёнка кишечная инфекция, в таких случаях рекомендуют прием сорбента - энтеросгель/полисорб (смекта разрешена с 2х лет).
Прием пробиотика баксет/нормобакт
Соблюдение диеты с исключением свежих овощей и фруктов.
Допаивать ребёнка водичкой
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20181 ответ
- 22 Марта 20191 ответ
- 24 Марта 20193 ответа