Неоплазия CIN lll у 90-летней женщины — вопрос №349717

Question

Неоплазия CIN lll у 90-летней женщины — вопрос №349717

Flaca55@mail.ru, Москва

285 просмотров

20 ноября 2020

Вопрос онкологу
От:
ольга царькова <flaca55@mail.ru>
Подробнее&
Сегодня, 10:00&

Добрый день! Речь идёт о моей 90-летней маме. Гинеколог направляет ее на РДВ по результатам цитологии. Выявлена атипия HSIL CIN lll. Мама была направлена к гинекологу после анализа на СА-125 = 54 Ед/мл. Она - инвалид 2 гр., ходит плохо из-за остеоартроза коленных суставов. Оперирована 12 лет назад по поводу аденокарциномы прямой кишки. Снята с учёта у онколога ввиду длительной ремиссии. Гинекологических жалоб нет, матка в норме. Нам очень нужно мнение профессионалов: стОит ли трогать такого пожилого человека, т.к. мама отказывается от операции. Насколько быстро развивается патологический процесс в таком возрасте? Будем благодарны специалистам за их точку зрения на ситуацию.

Вопрос закрыт

дисплазия

возраст

атипия

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог

Добрый день! РДВ может не получиться, т.к. в этом возрасте цервикальный канал атрезирован (заращен). Если и делать, то конизацию шейки матки, чтобы удалить поражённые участки ткани шейки матки

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А делали ли вы УЗИ? Какая толщина эндометрия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

flaca55@mail.ru, 20 ноября 2020

Клиент

Валерия, М-эхо - 4 мм

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

4 мм - это верхняя граница допустимой нормы. Вопрос в том, настроены ли вы на лечение. Если с дисплазией будете разбираться, то вполне можно сделать эти процедуры разом: вместо рдв взять аспират (менее травматично, берется при помощи аспиратора с трубочкой, толщиной со стержень от шариковой ручки), а потом произвести конизацию.
С другой стороны, если сделают рдв и найдут в эндометрии атипичные клетки, то речь уже пойдет не только о шейке, но и об удалении матки с придатками

Пожаловаться

flaca55@mail.ru, 20 ноября 2020

Клиент

Валерия, мы это понимаем, на лечение мама не настроена. Вопрос в том, нужно ли мне ее переубеждать?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Если можно приложение ее обследование. В этом возрасте будет сложно сделать гистероскопию. Лучше сразу шейку конизировать, если нет поражения матки

Пожаловаться

flaca55@mail.ru, 20 ноября 2020

Клиент

Асиет, попробуем, но это сложно сделать. Мама не умеет делать фото, а я нахожусь в другом городе (

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Весь процесс, связанный с РДВ и всеми вытекающими последствиями, может очень сильно дать стресс для организма. Поэтому, конечно, вам решать. С CIN III можно предложить только конизацию шейки матки. Точного ответа как поведет себя дисплазия никто не даст - этот процесс может быть очень медленным, а может развиться за несколько месяцев.....

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А у вашей мамы нет опущения или выпадения?

Пожаловаться

flaca55@mail.ru, 20 ноября 2020

Клиент

Светлана, нет ничего подобного, никаких жалоб по женским проблемам

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А когда выявили дисплазию?

Пожаловаться

flaca55@mail.ru, 20 ноября 2020

Клиент

Светлана, мазки брали 2 недели тому назад

+ 1

Пожаловаться

flaca55@mail.ru, 20 ноября 2020

Клиент

Светлана, спасибо, будем думать...

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, ей необходимо взять эндометрий на гистологическое исследование можно просто пайпель биопсией, если это получится , если там все хорошо , то при таком поражении шейки можно ограничиться конизацией. Дисплазия 3 степени перейдет в рак, этот процесс может произойти и за пару месяцев, и за пару лет.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 ноября 2020

Онколог

Здравствуйте.

В любом случае вам надо ьбратиться к онкогинекологу. Максимум что ей предложат это конизацию шейки матки. Процедура не длительная, но все зависит от ее соматического статуса. Возможно и решат, что будут динамически наблюдать, если есть большие риски. В любом случае ее очно должен посмотреть специалист онкогинеколог.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 ноября 2020

Онколог

Здравствуйте.

В любом случае вам надо ьбратиться к онкогинекологу. Максимум что ей предложат это конизацию шейки матки. Процедура не длительная, но все зависит от ее соматического статуса. Возможно и решат, что будут динамически наблюдать, если есть большие риски. В любом случае ее очно должен посмотреть специалист онкогинеколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипертония

1 ответ

26 ноября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Диарея у ребёнка 11 мес

2 ответа

28 июля 2023

Алина, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Катаракта на обоих глазах

1 ответ

20 января 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Принимаю Анжелик микро

1 ответ

8 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-20T10:57:29+03:00

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 20 ноября 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вот тут вам никто ответ не даст - потому как не возможно предсказать, как себя поведет дисплазия. Она может перерасти в онкологию (по времени может год, а может и лет пять), а может так и остаться дисплазией

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 20 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-20T10:54:01+03:00

Понятно.... У пожилых женщин в цервикальном канале очень часто наблюдается атрезия (срощение) и поэтому любые манипуляции (пайпель-биопсия, РДВ) могут вызвать травматизацию и быстрый процесс распространения заболевания..... Если ваша мама согласна обследоваться и лечиться до конца, тогда это одно, чтобы не остаться на полпути.
Вам терпения и мудрости в решении этого вопроса