Что вас беспокоит?
Повредила шею
Здравствуйте! Вчера была в аквапарке, на одной из горок повредила шею. Там был спуск и резкое торможение, из-за чего моя шея резко согнулась назад, для демонстрации прикреплю скрин из интернета. Как таковой боли я сразу не почувствовала, лишь только начала ощущать мышцы шеи, и почему-то особенно спереди. Через час примерно были моменты секундного головокружения, то есть оно было не постоянное. Сегодня я проснулась и понимаю, что мышцы (или что это?) шеи начали ощущаться еще сильнее, чем вчера. Как будто я потянула шею. Ощущается как сзади, так и спереди. Спереди даже больше, хотя напомню, что шея согнулась назад. При напряжении шеи становится больно. Сегодня тоже были секундные головокружения, иногда побаливала голова, и я заметила, что голова болит от определенных движений или положений головы или тела. Подскажите, насколько это может быть серьезно и нужно ли что-то предпринимать? Через какое время это должно пройти? И правильно ли я понимаю, что это может быть хлыстовая травма шеи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если было достаточно резкие рывок, то рекомендуется выполнение УЗИ сосудов шеи для исключения диссекции, но вероятнее всего это просто мышечно-тонический синдром.
Обычно рекомендуется назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например напроксен (550 мг 1 раза в день до 7 дней) или Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 7 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения.
Таисия Александровна, подскажите, а без лечения симптомы будут долго проходить?
И можно ли принимать эти препараты без обследования?
И еще такой вопрос, я хотела уже давно сделать МРТ шейного отдела, будет ли на нем видно что-либо, связанное с этой травмой?
Данные препараты снимают боль и уменьшают воспаление, которое вызвано микротравмой. Т.Е. навредить они не могут все зависимости от результата обследования. МРТ шейного отдела делают только в случае выявления неврологического дефицита (мышечной слабости, чувствительных нарушений в руках). Просто так большого смысла делать исследование нет.
Таисия Александровна, благодарю за ответ. Еще подскажите, пожалуйста, если шея согнулась резко назад, основная боль разве не должна быть сзади в шее?
У меня наоборот спереди шея болит, особенно при напряжении, например, во время смеха
Передние мышцы наоборот пытались удержать голову, поэтому и болит больше спереди.
Таисия Александровна, подскажите, пожалуйста, если по узи все будет хорошо, значит повода для беспокойства нет? Могут ли быть какие то последствия такой травмы через время?
И еще один момент, сегодня у меня болит голова в районе виска и бровей. Это нормально при хлыстовой травме?
Да, если по узи все хорошо, то беспокоиться не надо. За это время клиника уже бы развернулась прилично.
Головная боль в области виска и бровей вообще может быть не связана с травмой. Принимали препарат для купирования головной боли?
Таисия Александровна, Благодарю за ответ. И еще интересует такой вопрос.. я уже когда-то делала узи сосудов шеи, всегда смотрят шею только спереди и может чуть сбоку
Сзади шею на узи никогда не смотрят? У меня все эти дни болит в одном месте в шее сзади, эту боль можно сравнить как будто бьет нерв, именно в определенной точке.
На узи эту область никак не посмотреть, получается?
Сзади должны смотреть позвоночные артерии.
Таисия Александровна, сделала узи сосудов шеи, все в норме. Врач узи сказал, что нужно сделать рентген шейного отдела, как думаете, стоит делать? Я могу поворачивать шеей, она болит у меня только когда напрягается
Рентген может показать только перелом, что очень сомнительно, поэтому обычно выполнение данного исследования не рекомендовано.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, может быть хлыстовая травма шеи.
Чаще всего повреждаются связки и мышцы, что может вызывать определенные жалобы, в том числе и те, что описываете.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Марина Алексеевна, подскажите, а без лечения симптомы будут долго проходить?
И можно ли принимать эти препараты без обследования?
И еще такой вопрос, я хотела уже давно сделать МРТ шейного отдела, будет ли на нем видно что-либо, связанное с этой травмой?
На мрт видны травмы, да, но к мрт должны быть показания(онемение, боли и слабость в верхних конечностях).
Без лечения могут проходить дольше, но тут по срокам все индивидуально. Препараты без дообследования принимать можно, это стандартная терапия от боли и мышечного напряжения, хуже терапия сделать не должна.
Марина Алексеевна, благодарю за ответ. Еще подскажите, пожалуйста, если шея согнулась резко назад, основная боль разве не должна быть сзади в шее?
У меня наоборот спереди шея болит, особенно при напряжении, например, во время смеха
Нет, это совсем необязательно, могут быть задействованы разные группы мышц.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да , вероятнее возникла хлыстовая травма шеи
В таком случае рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описанную вами симптоматику, рекомендовано ( в случае отсутствия противопоказаний)
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендуют выполнение узи сосудов шеи для исключения диссекции
Из медикаментов рекомендуют в таких случаях :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, подскажите, пожалуйста, если по узи все будет хорошо, значит повода для беспокойства нет? Могут ли быть какие то последствия такой травмы через время?
И еще один момент, сегодня у меня болит голова в районе виска и бровей. Это нормально при хлыстовой травме?
Если на узи ничего не будет. Вероятно ничего не будет. Вы получили мышечный спазм из-за резкого движения головой и стресс. Да такие боли могут быть
Лилия Альбертовна, Благодарю за ответ. И еще интересует такой вопрос.. я уже когда-то делала узи сосудов шеи, всегда смотрят шею только спереди и может чуть сбоку
Сзади шею на узи никогда не смотрят? У меня все эти дни болит в одном месте в шее сзади, эту боль можно сравнить как будто бьет нерв, именно в определенной точке.
На узи эту область никак не посмотреть, получается?
Нет. Приложите фото с обозначением места боли
Лилия Альбертовна, сделала узи сосудов шеи, все в норме. Врач узи сказал, что нужно сделать рентген шейного отдела, как думаете, стоит делать? Я могу поворачивать шеей, она болит у меня только когда напрягается
Для полной перестраховки смещения позвонков если только. Но при значительном смещении боли были бы постоянные.
Здравствуйте! нельзя исключить хлыстовую травму шеи
рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Ростислав Сергеевич, подскажите, пожалуйста, если по узи все будет хорошо, значит повода для беспокойства нет? Могут ли быть какие то последствия такой травмы через время?
И еще один момент, сегодня у меня болит голова в районе виска и бровей. Это нормально при хлыстовой травме?
описанные Вами боли могут сохраняться некоторое время, если по результатам обследования норма, то маловероятно что возникнут нежелательные последствия травмы
Ростислав Сергеевич, Благодарю за ответ. И еще интересует такой вопрос.. я уже когда-то делала узи сосудов шеи, всегда смотрят шею только спереди и может чуть сбоку
Сзади шею на узи никогда не смотрят? У меня все эти дни болит в одном месте в шее сзади, эту боль можно сравнить как будто бьет нерв, именно в определенной точке.
На узи эту область никак не посмотреть, получается?
эта область тоже осматривается при обследовании
Ростислав Сергеевич, сделала узи сосудов шеи, все в норме. Врач узи сказал, что нужно сделать рентген шейного отдела, как думаете, стоит делать? Я могу поворачивать шеей, она болит у меня только когда напрягается
для успокоения можете пройти обследование
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20173 ответа
- 17 Августа 20183 ответа
- 26 Сентября 201917 ответов