Что вас беспокоит?

Как повысить лейкоциты

Доброе утро! Я прохожу химиотерапию доксорубицин. 28.07 был 3 курс. 18.08. предстоит 4ый.Сдала анализы-лейкоциты начинают падать. После предыдущих химий через две недели падали до 1,8. Я понимаю, что после химии это нормально. Подскажите, пожалуйста, можно что то пропить чтобы удержать их. Мой лечащий врач начинает назначать, когда они уже 1,8-2,5. И назначает обычно дексаметазон. Может быть что то другое есть? Хотелось бы к следующей химиотерапии подготовиться заранее. И для гемоглобина что то нужно? Смотрю тоже падает потихоньку. Заранее спасибо!

РМЖ, Онкология
47 лет
4 Августа 2025·Просмотров: 537·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Про оценке лейкоцитов мы в первую очередь смотрим не на сами лейкоциты, а на абсолютное значение нейтрофилов!
В данном анализе они в полной норме и никакая стимуляция не требуется
Дексаметазон не показан!
Главное акцент в питании на белке
Нейтрофилы требуют коррекции только при уровне меньше 1.0
По поводу гемоглобина - для того, чтобы понимать чем корректировать анемию и понимать какая она - рекомендуется выполнить анализ крови на ферритин
До этого прием препаратов железа не рекомендуется

Спасибо!

Здоровья Вам!
На общие лейкоциты можно не обращать внимания!

Спасибо большое!
Понятно!

А белок лучше усваивается из каких продуктов? Мясо, икру я кушаю. А например нутридринк можно пить?

Главное - это мясо, творог, рыба
Нутридринк тоже вполне допустим!

Спасибо!

Удачи!!

Здравствуйте.
На данный момент анализы спокойные в отношении рисков инфекции, при таком количестве лейкоцитов риска нет. И пока они не спустятся до значений 1,5 и менее - лейкопоэз не стимулируют.
Дексаметазон имеет свойство стимулировать выброс лейкоцитов из костного мозга, но тут он не показан на данный момент.
С гемоглобином также на данный момент делать ничего не требуется.
по ферритину смотрим, достаточно ли железа для построения нового гемоглобина и если ферритин у вас в пределах 50-70, то этого будет хватать.

Колониестимулирующие факторы роста лейкоцитов начинают рассматриваться в терапии при лейкоцитах менее 1,5 на 10 в 9 и в сочетании с другими хроническими иммунодефицитными состояниями и заболеваниями

Спасибо большое за разъяснение!

Здравствуйте!

Профилактически для удержания показателей крови в пределах допустимых значений не предусмотрено никаких препаратов. Корректировать состояние требуется в случае угрозы фебрильной нейтропении, то есть при уровне нейтрофилов менее 1. В отрыве от нейтрофилов лейкоциты не рассматриваются и не требуют коррекции на данный момент.

Гемоглобин также подлежит коррекции препаратами железа в случае доказанной железодефицитной анемии, для этого необходимо определить ферритин.

В целом состояние не критичное и противопоказаний к курсу лечения на данный момент нет, не переживайте!

Спасибо вам большое!

Принятый ответ

Удачи Вам!

Здравствуйте
По анализу ничего критичного нет, лейкопения 1 степени и совершенно нормальный показатель нейтрофилов(это предшественники лейкоцитов), если нейтрофилы выше 1.5 -это норма, и при лейкоцитах выше 2 на лечения мы принимаем с таким показателем нейтрофилов. Никак стимулировать ничего не нужно, показаниями для введения филграстима-стимулятора лейкопоэза является фебрильная нейтропения-то есть повышение температуры до 38 и выше при низких нейтрофилах и снижение нейтрофилов менее 0.5.
Да и на доксорубицине без циклофосфамида нейтропения встречается не часто.
Главное наладить питание: есть больше мяса, рыбы, молочно-кислых продуктов, гречки и зелени

Здравствуйте
По анализу ничего критичного нет, лейкопения 1 степени и совершенно нормальный показатель нейтрофилов(это предшественники лейкоцитов), если нейтрофилы выше 1.5 -это норма, и при лейкоцитах выше 2 на лечения мы принимаем с таким показателем нейтрофилов. Никак стимулировать ничего не нужно, показаниями для введения филграстима-стимулятора лейкопоэза является фебрильная нейтропения-то есть повышение температуры до 38 и выше при низких нейтрофилах и снижение нейтрофилов менее 0.5.
Да и на доксорубицине без циклофосфамида нейтропения встречается не часто.
Главное наладить питание: есть больше мяса, рыбы, молочно-кислых продуктов, гречки и зелени

Спасибо большое!

Здоровья Вам!

Здравствуйте
В такой ситуации ориентироваться нужно на абсолютное значение нейтрофилов в вашем случае оно в пределах нормы поэтому никакого дополнительного лечения не требуется, включая дексаметазон. Коррекция нейтрофилов рассматривается только при снижении менее 1.0. Рекомендуется обратить внимание на питание оно должно быть с преобладанием белка в рационе. Что касается сниженного гемоглобина рекомендуется сдать анализ на ферритин. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Если ферритин низкий то рекомендуется прием препаратов железа.

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.