Что вас беспокоит?
Приступы ночные
Добрый день! 25 мая вся семья переболела, врачи предполагают, что ковид, но не подтвержденный, семья за несколько дней оклемалась, а я уехала на работу и температура была пару недель- 37.2. А в июле начались приступы непонятные для меня давящие слева, потливость, лежа на спине усиливаются, была у кардиолога, поставили холтер,все более менее, узи сердца, экг в норме, сделала кт легких- норма, есть аллергические приступы астмы, но сейчас емли дышу ингалятором, то эффекта ноль, мрт спины среднего отдела - есть одна протрузия, мрт головы - норма. Анализ крови, биохимия- тоже норма, узи живота, почек кроме 2 х камней в желочном ничего нет- камни 10 лет. кололи б12, калий, магний, эффекта никакого, Пошла к неврологу начала принимать ципрплекс 3/4 таблетки и на ночь тералиджен сегодня 4 день, одну ночь сплю хорошо, вторую ночь меня трясёт- какой-то тремор, ощущение отека слева, слабость, муж говорит, что кровать ночью трясётся, сильно трясло. Днем состояние чуть лучше, но слабость, второй, а на следующий день становится лучше и так через день. У меня куча анализов, никто не может мне помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тералиджен начинайте принимать 2 раза в сутки по 1/2 табл. Далее каждые 2 дня повышайте дозу по 1/2 табл до нужного эффекта. Вполне можно дойти до 4 таблеток в сутки. Ципралекс начинайте принимать с 1/4 табл и повышайте дозу по 1/4 каждую неделю до целой таблетке. Пока надо немного потерпеть.
Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста, могу ли я добавить фенибут? Другой невролог мне его пррписпл, кажется было лучше? Такое состояние, что прям тяжко
Да, можно вместо тералиджена ввести фенибут тогда. По 1 таблетке 3 раза в сутки после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ципралекс обычно назначают по схеме 5 мг утром 3 дня, далее 7,5 мг утром 3 дня и 10 мг утром длительно, до 9-12 месяцев с момента улучшения состояния. С 3/4 таб обычно терапию антидепрессантом не начинают, дозировка большая, организм не успевает адаптироваться и возникают вегетативные проявления. При повышении дозы препарата могут быть побочные эффекты до выхода на 10 мг и после в течение 3-4х недель.
Принятый ответ
Здравствуйте! в начале приема антидепрессанта возможно усиление тревоги и другие неприятные ощущения , вы сразу начали с большой для вас дозировки , как вариант вернитесь на 5 мг Ципралекса , а тералиджен можно увеличить 1/2 утро, 1/2 обед , 1 таб. на ночь . Далее повышайте ципралекс до 10 мг , с шагом 2,5 мг раз в 10 дней. Оценивайте состояние 4-6 недель ,е сли есть положительная динамика остаетесь на это дозировке , если нет - имеет смысл рассмотреть повышение до 15-20 мг
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для Ципралекса минимальная терапевтическая дозировка составляет 10 мг - 1 таблетку. Эффект от этой дозы ожидают к 10-14 дню приема 10 мг.
До этого времени тревога может даже усиливаться в рамках адаптации к антидепрессанту.
Тералиджен в таких ситуациях обычно рекомендуют увеличить до 1/2 таблетки утром и в обед, 1 таблетки на ночь или до 1 таблетки 3 раза в день.
Данный препарат симптоматически снижает уровень тревоги, однако у него достаточно короткий период действия, составляющий 6-8 часов. поэтому обычно его принимают в 3-4 приема.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве , лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,часто такое встречается после вирусных инфекций. важную роль занимает работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; медикаментозно вам хороший антидепрессант назначили, обычно начинаем его с 2,5 мг утром и по 2,5 мг в неделю минимум на 10 мг, эффект первый минимум к 4-6 неделе оцениваем, дальше лучше и лучше , но возможно потребуется доза выше, надо индивидуально смотреть. Если тералиджен переносите хорошо, то обычно его увеличиваем, но в идеале алпразолам дней на 7-10.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Здравствуйте!
То, что Вы описываете по состоянию вероятно можно отнести к соматоформному расстройству и назначение антидепрессанта в полне себе адекватно и логично.
Сейчас тералиджен может быть стоит увеличить до 3-4х таблеток в сутки в зависимости от переносимости, если "тряска" будет сохраняться, то заменить на другой препарат.
И так же в дальнейшем спустя 5-7 дней увеличивать ципралекс до 1 таблетке.
Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется. Все будет хорошо.
Но надо наблюдаться врачом-психотерапевтом пока не стабилизируется полностью у Вас состояние.
Доктор, подскажите пожалуйста, можно ли добавить фенибут? Мне первый невролог его прописал, я его попробовала, мне кажется было немного лучше
Да, можно добавить фенибут по 1 таблетке утром и днем, а тералиджен на ночь оставить.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20201 ответ
- 20 Декабря 202310 ответов
- 1 Марта 202414 ответов
- 6 Июня 202422 ответа