СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд в интимной зоне. Высыпания на ногах симметричные, зудящие.

Добрый день. Во время беременности начался зуд половых губ. Все мазки чистые, инфекций нет. После родов прошел почки год , зуд сохраняется ( была у гинеколога, дерматолога, аллерголога , гастроэнтеролога, врачи выписывали различные лечения - не помогло.) В начале лета появился зуд на ногах , если почесать , то появляется крапивница и синяки . Позже на этих местах появились высыпания. Высыпания симметричные . Сдавала соскоб на чесотку, грибы- отрицательные Сдавала пцр кала на различные виды паразитов. Обнаружены острицы , пила Немозол двукратно. Потом через пару месяцев еще раз однократно Немозол. Все это время эозинофилы держатся в районе 4.1-4.7% , независимо от приема немозола. Сдавала копрограмму, кровь на паразитарные инфекции ( отрицательные, но положительный результат Хеликобактери) Из свежих анализов - ОАК, биохимия , иммуноглобулин Е, ECP, железо. иммуноглобулин E - 3 Эозинофильный катионный белок 60 Подскажите , пожалуйста, в каком направлении дальше искать проблему , какие анализы сдать дополнительно? Аллергией не страдала никогда.

Нет.
29 лет
4 Августа 2025·Просмотров: 454·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу.
Какие жалобы в настоящее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Зуд половых губ, зуд и высыпания на ногах ( синяки и крапивница).

Здравствуйте.
По описанию и анализам выявлен - энтеробиоз; после лечения для контроля эффективности сдается - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели) с последующей консультацией инфекциониста.

"Зуд половых губ, зуд и высыпания на ногах ( синяки и крапивница)" - описанные симптомы могут быть вызваны - энтеробиозом.

В таких случаях до осмотра инфекциониста лечащие врачи обычно рекомендуют - пирантел 750 мг (если вес менее 75 кг) или 1,0 г (если вес равен или более 75 кг) однократно, затем повторить однократный прием этого препарата через 2 недели; зиртек 1 таб по 1 раз в день в течение 5 дней; энтеросгель 1 ст. ложке 3 раза в день в течение 5 дней; настой цветков пижмы принимать по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 1 месяца. Нижнее белье должно быть х\б, его следует кипятить и проглаживать.

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть минимальные изменения, которые не требуют вмешательства и какого-то лечения. Возможно ваши жалобы имеют аутоиммунную причину, рекомендую консультацию ревматолога. Также возможна непереносимость каких-то продуктов, что требует коррекции у гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Зуд половых губ, появившийся во время беременности и сохраняющийся год после родов при чистых мазках и отсутствии инфекций, вместе с симметричными высыпаниями на ногах, крапивницей и синяками после расчесов, на фоне нормального IgE и повышенного эозинофильного катионного белка , указывает на эозинофильный дерматит или паразитарно-индуцированную реакцию. Рекомендуется врачами в таком случае: пересдать кал на яйца глист и остриц 3 раза желательно методом парасеп трехкратно, анализ кала на антиген лямблий ПЦР или кровь на антитела к токсокаре, эхинококку, трихинелле, сдать дыхательный тест или кровь на хеликобактер IgG и IgM, сделать УЗИ печени и желчного пузыря с пробным завтраком, анализ кала на дисбактериоз. Временно можно принимать по назначению врача цетиризин 10 мг на ночь 10 дней, на высыпания Фенистил или Адвантан крем тонко 1 раз в день до 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин низковат, он должен быть не ниже 40-60, витамин Д тоже должен быть выше - не ниже 30. ПЦР - острицы - обнаружены. По поводу паразитоза. Паразиты- острицы могут заползать в половые органы и вызывать воспаление и зуд. Думаю что дело в постоянном подзаражении этими паразитами. Heкoмeндую ПЦР крови и ПЦР кала на паразитоз -это самый точный анализ - показывает ДНК возбудителя: если есть, то положительный ,если нет, то результат отрицательный гельмо-скрин и прото-скрин. Если были неоднократные заражения гельминтами, рeкoмeндую отрегулировать вопросы гигиены и прервать путь передачи - фекально-оральный. То есть чтобы из ануса руки не попадали в рот или даже на лицо. Сейчас рeкoмeндую ногти подстричь, следить чтобы ребёнок не кусал пальцы, ногти, не клал в рот пальцы и предметы - карандаши, линейки, игрушки - очень часто встречаю среди детей дошкольников и школьников - кладут ручку в рот когда играют или задумываются, а это попадание яиц гельминтов в ротовую полость и далее их проглатывание. Кушать только в отведённых местах для приёма пищи, где регулярная частая влажная уборка. Купаться под душем – под проточной водой и после – обрабатывать душевую растворами чистящими с дез свойствами – средств для сантехники –богатый выбор, можно подобрать. Постельное (наволочку как минимум), нательное бельё менять (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), проглаживать ежедневно, есть на сегодня паровые утюжки, с УФ лучами, стирать при повышенной температуре не ниже 60, и полы мыть ежедневно регулярно, если есть робот-полотёр, включать каждый день, заливать в него раствор моющий (поищите гипоаллергенный, но с дезинфицирующими характеристиками, они подороже будут), все игрушки и посуду перемыть перестирать, оставить дома только то количество игрушек которое реально перемыть и перестирать при режиме повышенной температуры (можно и даже лучше в посудомойке). Можно вообще обойтись без приёма препарата - достаточно прервать путь передачи - фекально-оральный. То есть чтобы из ануса руки не попадали в рот или даже на лицо. Жизненный цикл остриц 4 недели. Если не поступит новых яиц, они просто сами закончат свою жизнь и наступит выздоровление. При любом паразитозе повышается аллергонастроенность. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать хронической крапивнице. Но также необходимо исключить системные заболевания, аутоиммунные процессы . Симметричные высыпания и крапивница могут указывать на системный процесс.
В таких случаях рекомендуется анализ на антинуклеарные антитела (ANA) для исключения аутоиммунных заболеваний.
АТ-ТПО и АТ-ТГ
ТТГ и Т4 для исключения аутоиммунного тиреоидита, он может ассоциироваться с хронической крапивницей.к
Проконсультироваться с ревматологом. Специалист может дополнительно рекомендовать анализ на аутоимунную крапивницу ( проведение теста с аутологичной сывороткой (ASST).
Функциональные пробы на физическую крапивницу: холодовая, тепловая, дермографическая, вибрационная и др.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.