Что вас беспокоит?
Иммуноглобулин Е 920
Здравствуйте уважаемые врачи, ранее здесь задавал вопрос , сделал повторно ОАК , были повышены эйзонофилы 0.65 , две недели назад 0.57. Сейчас 0.42. Почти норма, почему они повышались , сейчас в норму ушли почти. Из-за них посоветовали сдать иммуноглобулин Е, он 920. Аллергии нет , бывает между бровями краснота , но сейчас нету. Были ещё повышены лимфоциты 3.73, сейчас 2.74. Но повысились лейкоциты 11.06 и нейтрофилы. Что это такое нейтрофилы, они в других анализах были в норме. Расшифруйте пожалуйста анализ. В краце, лечусь у травматолога с отёком мыщелка бедренной кости, отёк спадает, делал плазму, потом заболел не знаю чем, но долго две недели, температура 37.3 держалась по вечерам, неделю сопли ручьём, тяжело дышать, боли всего тела , что потом шея очень сильно болела, пролечился, стало легче.Травматолог сказал говорит это похоже на ковид, многие болеют так. Может быть , что иммуноглобулин так повысился, от перенесённого заболевания, принимал лекарства витамины, кучу, НПВС. Так сильно не болел, раньше два три дня и всё здоров. Травматолог сказал пока анализы не придут в норму продолжать плазму не будем, как анализы, будут в норме сделает. Так вот , они нормальные или нет? До этого были два анализа, там только эйзонофилы были повышены и в каждом анализе росли, а сегодня почти в норму ушли , но другие тут повысились. почему они повышались , а сейчас ушли в норму почти.?И иммуноглобулин высокий очень?. Есть энходрома в кости, случайно выявили на Кт. Почитал такие повышенные показатели как эйзонофилы и нейтрофилы могут говорить о онкологии. Может от энходроме? Но она, мне сказала доброкачественная, через полгода если увеличится удалим и на биопсию отправим. Очень переживаю, лижбы не онкология. А тут анализы не очень.Что мне делать с иммуноглобулином как его лечить и от чего он? Эйзонофилами, нейтрофилами и лейкоцитами ?Анализ прикрепил.
Здравствуйте!
Описанные изменения в анализах крови могут говорить об активной работе иммунитета после перенесенной инфекции, а не об онкологии. Доброкачественная энхондрома, которую нашли на КТ, никак не связана с этими показателями крови и не может вызывать такие изменения.
Организм за последний месяц прошел через серьезный оборонительный процесс.
Эозинофилы часто кратковременно повышаются в ответ на прием большого количества медикаментов (НПВС, витамины), как легкая лекарственная реакция, либо на начальном этапе встречи с вирусом.
То, что они самостоятельно возвращаются к норме, отличный прогностический признак. Это значит, что раздражающий фактор ушел.Иммуноглобулин Е очень высокий показатель, это может быть проявлением себорейного дерматита или скрытой атопии, которые обострились на фоне болезни.
Кроме того, мощный выброс IgE часто происходит после перенесенных вирусных инфекций, когда иммунная система дает системный сбой.
Повышение лейкоцитов и нейтроыилов признак того, что к ослабленному вирусом организму присоединилась бактериальная инфекция.
Энхондрома это полностью доброкачественная хрящевая опухоль внутри кости. Она ведет себя пассивно, не выделяет в кровь никаких токсинов и не способна поднять лейкоциты, нейтрофилы или IgE.
Травматолог абсолютно прав. Процедуры плазмотерапии нельзя делать на фоне активного воспаления в организме. В плазме сейчас циркулируют постинфекционные маркеры, и введение такой плазмы в мыщелок кости не принесет нужного заживляющего эффекта.Нужно дождаться, пока показатели белой крови успокоятся.
В таких случаях могут рекомендовать :
Пересдать ОАК через 10–14 дней. Обратиться к аллергологу-иммунологу по поводу IgE = 920.
Сдать панель на скрытые аллергены или исключить паразитарную инвазию
Сделать УЗИ мягких тканей шеи.
Спасибо вам за быстрый ответ, а иммуноглобулин высокий, тогда тоже пересдать через две недели? Может он в норму уйдёт, вы как написали он может повысится от перенесённого заболевания. ? А на счёт дерматита он давно так , редко появляется, я думаю от химии на работе или от воды в душе.
Иммуноглобулин так быстро пересдавать нет смысла, стоит проконсультироваться с аллергологом для сдачи аллергопанели, а также сдать кал трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep
Спасибо за ответ
Будьте здоровы 🙏🏼
Спасибо 🙏
И вам тоже
Здравствуйте, вы правы , опять инфекция прилипла , сегодня проснулся горло болит , слабость, голова побаливает, температуры нет. Что посоветуете? Три недели пил Ингавирин, капли в нос, в горло Ингалипт. Сейчас такое же лечение? Ингивирин так часто принимать можно?
Ингавирин как и многие другие противовирусные препараты не имеют доказательной базы согласно принципу доказательной медицины, поэтому в этом нет необходимости.
В таких случаях могут рекомендовать только симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Не правильно написал про Ингавирин пил 7 дней, три недели назад заболел, две недели болел. Неделя прошла и опять заболел. Спасибо вам большое за ответ.
Витамин д это сколько капель?
Вит д по 4 капли, если Аквадетрим или Вигантол.
Будьте здоровы 🙏🏼
Да аквадетрим, спасибо большое
Принятый ответ
Рада помочь 🌹
Здравствуйте. Иммуноглобулине Е 920 это реакция на инфекцию, аллерген, часто бывает после вируса, дерматите, паразитозе.
По анализам картина характерная для инфекционного процесса лейкоциты 11, нейтрофилы 7 типично для бактериальной этиологии на фоне простуды или после НПВС/плазмы - то что сейчас пока отложили - поддерживаю.
Энхондрома не даёт такой картины.
Онкология при таких цифрах маловероятно - таком совсем другая картина.
Анализ не критичен, но ещё не идеален - рекомендовал бы пересдать через 2 недели. Рекмоендовал бы проверит на паразитоз кал Парасеп 3х кратно с интервалом в несколько дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое вам
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ничего особенно опасного в этих анализах сейчас нет, эозинофилы уже пришли в абсолютную норму, а иммуноглобулин Е остаётся высоким, потому что после тяжелой вирусной инфекции (очень похоже на covid19) этот белок может держаться повышенным до 2 месяцев, даже если нет аллергии. Сейчас лейкоциты 11 и нейтрофилы 7- это обычно остаточный признак того, что организм только что победил инфекцию (температуру, насморк, боль в шее) и идёт восстановление, а для онкологии такие показатели не характерны. Энхондрома никак не влияет на эти показатели, т.к это обычно доброкачественно. С точки зрения доказательной медицины лечить иммуноглобулин или эозинофилы не нужно, они нормализуются сами, как только закончится воспаление в кости,отёк мыщелка и пройдёт поствирусный синдром. Травматолог в таком случае прав, плазму рекомендовано отложить, пока лейкоциты не вернутся к 8, чтобы не усиливать воспаление. Сейчас рекомендуется соблюдать лечебно-охранительный режим: покой, сон 8-9 часов, полноценное питьё и контроль анализов через 3 недели.
Здоровья!
Иммуноглобулин и эйзонофилы повысились из-за отёка кости? Может быть такое? Или я вас не правильно понял.
Потому что раньше, когда сдавал анализы никогда не были повышены эйзонофилы и нейтрофилы
Принятый ответ
отёк кости отдельно эозинофилы и иммуноглобулин Е не поднимает, работает тут не этот механизм. Вероятно причина такого скачка это та тяжелая инфекция (скорее всего, covid), которой вы переболели, + много лекарств (НПВС, витамины). Именно вирусы любят давать такой долгий след в анализах: эозинофилы меняются туда-сюда, а IgE может оставаться высоким неделями, даже когда уже нет температуры. А нейтрофилы сейчас повысились потому, что организм активно добивает остатки инфекции или была небольшая бактериальная добавка (боль в шее, насморк). Раньше такого не было, потому что раньше вы, по вашим словам, болели 2-3 дня и всё, а тут 2 недели температуры и ломота, вот организм и дает последствия этого. С отёком кости это никак не связано. Поэтому лечить анализы не надо, рекомендовано дать организму спокойно восстановиться, лейкоциты и нейтрофилы сами придут в норму через пару недель после того, как вы полностью выздоровите, ведите дневник симптомов, чтобы самостоятельно мониторить свое выздоравление.
Спасибо вам огромное 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и анализам больше похоже на последствия перенесённой инфекции и реакцию иммунной системы, а не на онкологию. Эозинофилы у вас уже практически нормализовались, это хороший признак. IgE 920 действительно высокий, но такое бывает после вирусных инфекций, на фоне лекарств, скрытой аллергии, дерматита или паразитозов.
Нейтрофилы и лейкоциты - это клетки, которые повышаются при воспалении и инфекциях. После длительной болезни такое нередко сохраняется ещё несколько недель. Энхондрома на эти показатели обычно не влияет. Сейчас обычно рекомендуют наблюдение, повторить ОАК через 2-3 недели и очно обсудить с терапевтом или аллергологом необходимость обследования на аллергию и паразитозы.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20236 ответов
- 13 Августа 202415 ответов
- 9 Сентября 202421 ответ
- 16 Декабря 20249 ответов