Что вас беспокоит?
Сдал ФГДС нужен комментарий врача
Меня зовут Дмитрий 40 лет рост 195 вес потерял с 98 до 85 за два месяца, слабость, нет сил, головокружение. Терапевт отпарвил на ФГДС, 1 августа сделал получил результат. Нужен комментарий врача о моём ФГДС!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий.По результатам гастроскопии выявлено полиповидное образование в теле желудка около 8 мм, с ровной слизистой и плотной структурой. При такой находке чаще всего подозревают подслизистое образование — например, липому, лейомиому или начальные формы стромальных опухолей. Чтобы уточнить его природу, обычно проводят эндоскопическое УЗИ — этот метод помогает понять, из какого слоя стенки оно исходит и есть ли признаки риска. Также описаны признаки поверхностного воспаления слизистой в антральном отделе, а тест на хеликобактер слабо положительный. Учитывая ваши жалобы, желательно сдать общий и биохимический анализ крови, ферритин, В12 и глюкозу — потеря веса и головокружения могут быть связаны не только с желудком. Если уже что-то пройдено, прикрепите, пожалуйста.
Елена Борисовна, да я сдавал анализы сейчас подкреплю
Елена Борисовна, да я сдавал анализы прикрепляю их
Елена Борисовна, хотелось бы знать алгоритм моих последующих действий
1. Дождаться биопсию слизистой желудка
2. Выслушать что скажет мой терапевт
3. и по результату терапевта действовать дальше
Елена Борисовна, эндоскопического узи в крыму нет
Сначала действительно стоит дождаться результата биопсии слизистой — от этого будет зависеть тактика в отношении найденного образования в желудке. Учитывая, что эндоскопического УЗИ в вашем регионе нет, решение будет приниматься по заключению патоморфолога. При доброкачественном характере образования, небольшом размере и отсутствии изменений в биопсии — обычно наблюдают. При наличии сомнительных признаков — решается вопрос об удалении. По анализам: повышен гемоглобин, холестерин, ЛПНП и креатинин. Это может говорить о начальных обменных нарушениях, стеатогепатозе и умеренной нагрузке на почки. Эти изменения уже учтены в терапии — вам назначены препараты урсодезоксихолевой кислоты, статины и гипотензивные средства.
Елена Борисовна, скажите а почему врач эндоскопист взял пробу со слизистой желудка, а с самого образования не взял пробу. Получается биопсия прийдёт не на образование и на слизистую? А как я пойму какое образование доброкачественное или злокачественное? Или по биопсии слизистой определят что за образование?
Щипцы при обычной гастроскопии не могут достать до нужной глубины , поэтому биопсию берут рядом, со слизистой оболочки, чтобы хотя бы оценить фон и исключить поверхностные изменения. А чтобы понять, что за само образование, чаще всего используют эндоУЗИ или направляют на удаление с последующим гистологическим исследованием, если есть сомнения.
Елена Борисовна, доброе утро. Скажите а удаляют такого типа образования операцией открытого типа -разрезают скальпилем или как то менее травматичным методом - эндоскопом?
Такие образования чаще всего удаляют эндоскопически — через гастроскоп, без разрезов. Если образование поверхностное, небольшое и без признаков инвазии, применяют щадящие методы: петлевой полипэктомии или диссекции в подслизистом слое. Открытая операция требуется редко — только если есть риск злокачественности или невозможно удалить эндоскопически.
Елена Борисовна, тогда я жду результат биопсии ( я Вам его тоже прикреплю) и дальше нужно будет моему терапевту принять решение куда меня отправлять! Тогда я отпишусь когда получу результат. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20182 ответа
- 28 Мая 20204 ответа
- 1 Июня 202014 ответов
- 11 Июля 202011 ответов