Что вас беспокоит?
Тошнота, жидкий стул у ребенка
Добрый день! Ребёнку 8 лет. Очень худенький, 24 кг. Обратились к гастроэнтерологу с жалобами на тошноту, особенно по утрам, жидкий стул 1-2 раза в день. Назначили лечение, жалобы усилились, когда начали принимать фламин. В это же время ставили уколы кортексин( проходим лечение у невролога). Сдавали анализы на хеликобактер, паразитов, всё отрицательно. Повторно обратились к гастроэнтерологу, назначили тримедат, мотилиум, креон, бак сет. Сдали анализы: клинический, билирубин и тд (всё приложу). От невролога ещё принимаем сермион, нейромидин, нейромультивит. Ребёнок был бледненький, температура в норме, аппетит плохой, но он у нас ещё очень впечатлительный и боится есть, думая, что опять будет тошнить. Гастроэнтеролог посоветовала ещё сдать на дисбактериоз. Подскажите, пожалуйста, с чем всё это может быть связано? Очень переживаем. Проблема ещё в том, что 7 августа уезжать в отпуск, а мы в таком состоянии. Сегодня сильной тошноты нет, но кушает плохо. Года 2 назад у нас было похожее обострение, лечились у гастроэнтеролога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Видим,что ребенок недавно перенёс вирусную инфекцию или был контакт с вирусом. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). В целом кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения!
В биохимическом анализе крови воспалительных процессов нет
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
Тошнота может быть от приёма препаратов неврологических? Не замечали, что после приёма тошнит больше?
Здоровья вашему малышу!
Евгения Григорьевна, здравствуйте! Я подумала изначально, что от приёма фламина усилилось. На приёме гастроэнтеролог по узи сказала, что желчный чистый, произошёл заброс желчи в желудок. Сермион, нейромидин и нейромультивит мы пьём четвёртый день, а тошнота началась раньше. Не знаю совпадение это или нет, но сегодня утром не стала давать тримедат и тошнота не такая сильная была. Неврологу сообщала, что у нас такие жалобы, но лечение онане корректировала.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции (изменение окраски кожных покровов, сыпь, повышение температуры тела, тошнота и другие диспепсические реакции);
Повышение артериального давления при наличии артериальной гипертензии.
Это из инструкции
По этому возможно от фламина
По анализам всё отлично
Евгения Григорьевна, спасибо большое!
Принятый ответ
На здоровье🌷
Здравствуйте. Большое количество препаратов вижу, они вступают во взаимодействие вызывают полипрагмазию и нагрузку на печень. Послабление стула тоже по этой причине может быть.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Неврологу сообщала жалобы наши, лечение она не корректировала. Тошнота, жидкий стул были до начала приёма этих препаратов. Сегодня не давала тримедат, тошнота меньше, может совпадение.
Принятый ответ
Самый сильный закрепляющий препарат Бифидумбактерин Форте, именно форте.
Михаил Николаевич, спасибо!
Здравствуйте, Наталья.
По ОАК признаков анемии и железодефицита нет.
Общее количество лейкоцитов в норме, но по лейкоцитарной формуле предполагаю протекающую или недавно перенесенную вирусную инфекцию (увеличено количество лимфоцитов и базофилов). Возможно и ЖК-проявления связаны с этим.
Флавин иногда дополнительно послабляет стул.
Вообще, конечно, препаратов многовато. Допустимо одновременно не более 5 препаратов.
Если самочувствие не нарушено, ехать можете, но охранительный режим ребенку, питание и лечение необходимо продолжить.
Светлана Геннадьевна, здравствуйте! Да, понимаю, что препаратов много, но не знаю что из этого убрать. Сегодня тримедат не стали пить, кажется получше самочувствие. Креон и бак сет, вроде бы безобидные препараты? Невролог свои препараты не отменила. Подскажите пожалуйста, есть смысл сдать анализ на дисбактериоз?
Нет, смысла нет сдавать такой анализ. в настоящее время диагноза: Дисбактериоз нет. поэтому не обследование ни специфического лечения не проводят. Кроме того, сам по себе такой анализ неинформативен, поскольку каждая порция стула отличается по микробному составу.
Тримедат - препарат с обезболивающим эффектом. Если Вы четок видите связь между приемом препарата и недомоганием ребенка, попробуйте не давать препарат.
Светлана Геннадьевна, хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!!! 🌺
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20185 ответов
- 28 Августа 201927 ответов
- 12 Февраля 202038 ответов
- 18 Мая 202014 ответов