Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3503240

Что вас беспокоит?

Болезнь Грейвса

С сентября 2024 года муж после установленного диагноза принимал тирозол, пол года по схеме со снижением дозировки до 10 мг 1 раз в день, в январе пересдал анализы( их прикрепляю) врач снизил тирозол до 5мг, и вот снова сдал анализы в июле( приклепляю) , ушел в рейс возможности попасть к врачу нет. Подскажите по свежим анализам нужна ли корректировка дозы тирозола из-за того что немного поднялись антитела или еще пол года пока в рейсе можно продолжать пить тирозол 5 мг.

Артрит, Артроз
41 год
5 Августа 2025·Просмотров: 138·Алина, Симферополь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дозировку при таком уровне ТТГ рекомендуют еще снизить до 2.5 мг в день или добавить к лечению прием тироксина 50 мкг утром строго за 30 минут до еды. Контролировать гормоны рекомендуют хотя бы 1 р в 2 месяца. Продолжать прием тирозола нужно не менее 1.5-2 лет. Антитела могут колебаться. Пока они не снизились, что говорит об активности процесса и необходимости дальнейшего лечения.
Снижены эритроцитарные индексы, рекомендуют проверить уровень ферритина крови.

Наталия Владимировна, спасибо , тироксин нет возможности купить так как и нет возможности сдавать анализы каждые 2 месяца т.к.на судне. А если снизить тирозол сейчас до 2,5, не вырастут ли антитела и не вернутся все симптомы болезни? Ждет ли снижение дозировки 4-6 месяцев, или нужно сейчас обязательно снижать?

Антитела никак не зависят от дозировки тирозола. Они довольно низкие, что может указывать на вероятную ремиссию. Сложно лечить тиреотоксикоз без контроля гормонов, только по самочувствию. Можно остаться на 5 мг, если невозможен контроль.

Принятый ответ

Добрый день
Сейчас в легком субклиническом гипотиреозе
В таких случаях дозу тирозола уменьшают до 2.5 мг
Контроль гормонов через три месяца
Антитела к рецептору будут интересовать нас только через год терапии
Тогда мы их оценим
И если они будут ниже 2.0-отменим Тирозол.А если нет-то будем пить ещё полгода

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае уже отмечается обратная ситуация- гипотиреоз. Необходимо скорректировать дозировку тирозола до 2.5 мг или добавить к терапии левотироксин 25 мкг, по 1 таб. утром за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 2 месяца. Контролировать антитела пока не стоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.