Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3505101

Что вас беспокоит?

Повышен показатель АсАт

Мужчине 60 лет, в анамнезе три инфаркта. Последний два года назад. Проходит химиотерапию. Прикреплю результаты анализов, месяц назад АсАТ был 42, сейчас 79,4. Почему может быть так повышен ? Прикрепляю эхо и ЭКГ.

Инфаркты, рак сигмовидной кишки после операции
60 лет
6 Августа 2025·Просмотров: 256·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить терапевта для осмотра и пальпации живота. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости, а затем рассмотреть вопрос о назначении гепатопротекторов. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте)
Обычно повышение печеночных ферментов до 2х норм не требует дополнительного обследования.
Если я правильно понимаю , повышение изолированное -конкретно АЛТ .
Какие-то препараты мужчина принимает на постоянно основе ? БАДы?
УЗИ ОБП не проходил ?

Алт не так повышен

Посмотрела анализы , наблюдается повышение АЛТ , АСТ .
Какие-то препараты на постоянной основе принимаете ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Химиотерапия обладает побочкой и часто приводит к повышению печеночных проб, для их нормализации в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! На постоянной основе какие препараты принимают мужчина?
Обычно это может быть связано с приемом статинов после инфаркта идёт нагрузка на печень, тогда проводят коррекцию лечения, но могут быть и другие причины для выяснения причин назначают пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, причиной может быть так же погрешность в питании, алкоголя, сейчас необходимо придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру, для восстановления клеток печени рекомендую Гептрал 400 мг 2 р/ день месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте
повышение АсАТ может быть связано с токсическим воздействием химиопрепаратов на печень или мышечную ткань, в том числе миокард. АсАТ содержится не только в печени, но и в сердечной и скелетной мускулатуре, поэтому рост может указывать как на гепатотоксичность, так и на повреждение сердца или мышц. Для оценки источника повышения важно также знать уровень АлАТ, КФК и тропонина, а также учитывать ЭКГ, ЭхоКГ и клинические симптомы (боль в груди, слабость, одышка).

Прикреплены эти исследования

То что прикрепили глянула, результаты Вы расписали в тексте , поэтому всё остаётся актуально. Скажите нет ли болей в грудной клетке?

Не часто.

Отлично, значит острое исключается. Скорее всего так подействовала химия. Сдайте в динамике через 2 нед АСТ и алт ( полностью биохимию не нужно) и для поддержки печени можно по назначению врача капс Эссенциале 2 капс 3 раза в день 14 дн.

Здравствуйте!
По анализу крови повышение уровня АЛТ и АСТ в крови после химиотерапии является частым побочным эффектом.
Также в общем анализе крови снижение лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина, что также может быть побочным действием химиотерапии.
В таких случаях врачи могут рекомендовать пересдать анализ через 1 месяц.
Также хочу уточнить не принимаете ли препараты железа?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.