Что вас беспокоит?
Диарея,боль в животе
Здравствуйте,у ребенка с 28.07.25 началась диарея 2-3 раза в сутки,кашеобразно и жидко Думала на зубы,прошло три дня и ничего не прошло Дала пол пакетики смекты,стул кашеобразный один раз К врачу не попадешь,она в отпуске,мед сестра сказала пить адиарин,восстанавливать водный баланс,смекту убрать,убрала,отпаиваю,аппетит плохой,ночью смесь (пепти аллергия,у него абкм),два раза ест,днем рис с морковью Перед тем как появилась диарея ел макарон много и хлеб,кушал почти не жуя 5.08.25 поднялась температура 38.8 сбили Ночью поднялась 39,сбили Утром 6.08.25 поднялась 39.7 Попали к врачу,назначали обильное питье,энтерофурил 200мг два раза в день,пробиэль Прикрепляю капрограму и мочу,крови анализа нет,она у врача,врач говорит это поджелудочная Что делать дальше? Придерживаться ли этого лечения или пройти еще обследования?
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Здравствуйте,по капрограме может быть это панкреатит?
Копрограмма не информативный анализ, по нему нельзя ничего установить
Какое обследование нужно провести?
Бакпосев кала на дисгруппу и вирусологию
Спасибо
Выздоравливайте!
Здравствуйте,по описанию, это кишечная инфекция или вирусная с кишечным синдромом.
Сейчас рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать,пребиотик например бак-сет по 1к 1 раз в день 10 дней,поить ребенка водой 40 мл на кг веса.
Копрограмма без воспалительных изменений.
Здравствуйте,это не может быть панкреатит?
Нет,не переживайте.
А что означают эти вышедшие за нормы показатели в капрограме?
Это незрелая ферментативная система,поэтому такие показатели,это норма для вашего возраста
А может ли температура на вирус проявится аж на 10й день?
Да,на вирусную инфекцию может держаться температура до 10 дней,но всегда когда температура более 3 дней, выше 38, рекомендуется сдавать ОАК и оам, исключить бактериальный процесс.
Температура началась вчера вечером,и она достаточно высокая,достигает 39.7,если не сбивать я думаю и до 40 дойдет,завтра поедем сдавать бак посев на дизгруппу и вирусологию,там будет видно возбудитель?
Да, конечно будет видно,может так протекать и сальмонеллёз.
Посмотрите пожалуйста оам,прикрепила,там есть что то серьезное?
И сыпь появилась,может ли быть на нурофен,давала за сути 3 раза
Посмотрела,оам без воспалительных изменений,а сыпь может быть энтеровирусная.
Она появилась сразу после третьего приема нурофена,он с апельсином
И плюс он в подгузнике был,температура высокая была,может такое на температуру быть? Сыпь именно в большом количестве где было закрыто подгузом
Здесь рекомендуется понаблюдать,если сыпь будет ещё появляться,на других участках тела то это вирусная сыпь,на одном месте это может быть раздражительный контактный дерматит,если только в области подгузника.
Нурофен, сейчас можете заменить на свечи Цефекон д.
Спасибо
Появился белый налет на языке , что это может быть ?
Так трудно сказать,может быть грибковая инфекция,налет творожистый?
Да нет,просто белесый язычок
Это может на фоне инфекции, желудочно кишечный тракт так отреагировать,страшного ни чего нет в этом, рекомендуется здесь давать пребиотик, например бак-сет на 10 дней
А сыпь на энтеровирус может появится одним пятнышком на голени,или это множество пятнышек на одной локации?
Как правило несколько элементов,не один элимент.
Поняла,спасибо
А как обычно проходит лечение энтеровируса? Завтра пойду повторно к врачу,сыпь покажу
Принятый ответ
Как обычная вирусная инфекция, рекомендуется поить ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение,при зуде Зиртек или Зодак на 5 дней.
Спасибо
Здравствуйте
По описанным ситуациям вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день если есть жидкий стул
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё обязательно ( отпаивайте каждые 5 мин по 1 ч ложке для предотвращения обезвоживания организма)
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Если через 3 дня не будет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют сдать кал на оки и оак
Здравствуйте !🤝
По описанию можно предположить течение кишечной инфекции, в подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр врача, симптоматическую терапию:
- диета щадящая, исключить овощи и фрукты свежие, молочные продукты ,яйца и сладости
- энтерол по 1 капсуле (пакетику) 2 р/сут на 5 дней, затем можно перейти на Баксет бэби
- адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды, выпаивать маленькими глотками
- обильное теплое питье 30-40 мл/кг/сут маленькими глотками
- Энтерофурил обычно подключают при подтверждении бактериальной инфекции
- при температуре внутрь жаропонижающие
Здравствуйте,может ли быть это панкреатит?
При панкреатите очень острая боль в животе
Сегодня врач пальпировал ребенка,вроде реакции никакой не было,это означает что его нет?
Вероятнее всего
Она прописала энтерофурил и пробиэль,можно ли заменить пробиэль на бак сет?
Баксет лучше крепит стул
Прикрепила анализ мочи,посмотрите пожалуйста,там найдены бактерии,может ли быть это кишечная палочка? Но в случае с ней нужны антибиотики?
А как мочу собирали?
Через приемник и в аптечную баночку,собрали и сразу в клинику
Принятый ответ
Через мочеприемник часто погрешность бывает, в целом воспаления нет по анализу
Спасибо
Здравствуйте,
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб в возрастной дозировке на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Здравствуйте,посмотрите пожалуйста фото,это не сыпь на энтеровирус?
Стопы,ладони чистые,на языке налет белый
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20161 ответ
- 7 Октября 20191 ответ
- 9 Апреля 20211 ответ
- 3 Июня 20212 ответа