Что вас беспокоит?
Ложный круп, Обструктивный бронхит 1.2 ребкнку
Здравствуйте ребенок 1.2,в субботу поднялась температура 38.3 пару раз сбила и в понедельник уже не было,педиатр сказала что острый назофарингит,в понедельник,вторник температуры не было ,были сопли и осиплый голос, единственное покашливание,во вторник ночью был лающий кашель ,я сделала ингаляцию пульмикортом 0.25 2 мл(она не особо давала надеть маску,держала снизу что бы пар шел прям в нос и рот )через минут 20 она успокоилась,взяла грудь и уснула,но все равно было тяжеловатое дыхание на выдохе и втяжение меж ребер,но она спокойно спала,проснулась с утра и у нее соплей очень много с носа ,промывать толком не даёт и кашель появился прям сильный,съездили на рентген (прикреплю ) там написали обструктивный бронхит.Сейчас температура после приступа 37.2 то ее вообще нет,туда сюда ходит.Что мне нужно делать ? ложится ли в стационар?Что если повторится ложный круп?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях после купирования приступа ложного крупа рекомендуют продолжить ингаляции с Пульмикорт 2-3 дня, чтобы приступ не повторился.
Так же при сохранении температуры более 3 суток рекомендуют оак.
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
Наблюдение врачом в динамике
А что с бронхитом?
Да, в таких случаях при обструктивном бронхите рекомендуют ингаляции с беродуалом, 2 кап на 1 кг веса, но не более 10 кап на 1 ингаляцию+ физ раствор 2 мл, 2 раза в день, как правило, курс обычно 5 дней с контролем у врача в динамике
То есть мне нужен и Пульмикорт и Беродуал?
Или только Беродуал
После приступа рекомендуют ингаляции с пульмикортом еще 2-3 дня обычно.
Беролуал в таких случаях так же показан.
2 препарата допустимо совмещать в 1 ингаляцию совместно.
Сколько по времени лечится обструктивный бронхит,можно ли выходить на улицу,сколько делается ингаляция по времени и когда можно кушать после и до нее ?
Бронхообструктивный синдром , как правило, купируется в течение 3-5 дней.
Гулять на свежем воздухе при хорошем самочувствии можно и нужно в таких случаях.
В среднем инляция длится 7-10 мин (пока не закончится лекарство в емкости для лекарств.)
После ингаляции есть можно через 30 мин.
После еды через 30 мин, если нет экстенсивных показаний к ингаляциям
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Так же рекомендуются ингаляции с пульмикортом утром и вечером в течение 5 дней.
Если за это время не будет улучшений, то рекомендуется сдать общий анализ крови +срб.
Не обязательно ложиться в стационар, такое состояние часто встречается у малышей, если есть ингалятор, вы вполне справитесь дома.
Сколько по времени лечится обструктивный бронхит,можно ли выходить на улицу,сколько делается ингаляция по времени и когда можно кушать после и до нее ?
Обычно 5-7 дней достаточно.
При хорошем самочувствии можно выходить и сейчас.
Примерно 1 час до и после
Принятый ответ
Добрый день! В целом, состояние вами описанное не критично. Можно оставаться дома для лечения, но под наблюдением вашего участкового педиатра.
Обычно для лечения обструктивного лечения используем небулайзер, ингаляции:
-Беродуал 8-10 капель на 2.0 мл физ раствора 3 раза в день 7 дней, хорошо откашлять малыша, стучать по спинке, делать легкий постукивающий массаж и просить кашлять;
-Через 20 минут Пульмикорт 0.25 мг по 2.0 мл 2 раза в день, разбавлять не надо 7 дней.
После ингаляции умыться.
О необходимости антибиотика решить после сдачи общего анализа крови.
Также питьевой режим: 40-50 мл:кг веса в сутки, климат дома: 22-23 градуса, 40-60% влажность.
Будьте здоровы.
Подскажите пожалуйста,точно нужен Пульмикорт ,наш педиатр говорит что он нужен только при приступах ,вот если будет приступ то Пульмикорт ,а так Беродуал 2 раза в день
Лучше делать все в комплексе, так эффективнее будет лечение и риска рецидива не будет, обойтись можно будет без антибиотика, возможно.
Беродуал лучше 3 раза в день
Сколько по времени лечится обструктивный бронхит,можно ли выходить на улицу,сколько делается ингаляция по времени и когда можно кушать после и до нее ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют продолжать ингаляцию с пульмикортом еще 3-4 дня
Елси будет ухудшаться общее самочувствие тогда нужен очный осмотр педиатра
Сдать ОАК ,ОАМ если температура будет повышаться
Сколько по времени лечится обструктивный бронхит,можно ли выходить на улицу,сколько делается ингаляция по времени и когда можно кушать после и до нее ?
Принятый ответ
Здравствуйте
При ложном крупе основное лечение это ингаляции с пульмикортом в течении 5 дней
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую сдать оак и очный осмотр педиатра
Сколько по времени лечится обструктивный бронхит,можно ли выходить на улицу,сколько делается ингаляция по времени и когда можно кушать после и до нее ?
На улицу выходить можно, примерно лечится в течение 5 7 дней, но может проходить и длительно
Ингаляция не более 5 мин
За 30 мин и после ингаляции 30 мин желательно не кушать
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201614 ответов
- 30 Декабря 201611 ответов
- 23 Октября 201819 ответов
- 18 Августа 201913 ответов