Что вас беспокоит?
Как питаться перед сдачей анализа на глюкозу 1 триместр
Подскажите, пожалуйста, что делать. Вопрос про питание перед сдачей анализа на глюкозу. На сроке 5,5 недель (у меня тогда был еще ОРВИ), я сдала кровь на глюкозу и результат был 5,2. Гинеколог сказала, что подозревает ГСД, сказала вести дневник питания и отправила к эндокринологу. Я вела дневник питания полторы недели, почитала в интернете про диету, начала ее соблюдать. Сахар на тощак в основном держится 5,2 по глюкометру (по вене проверила в один из дней, было 4,3). После еды бывают превышения на определенные продукты (масло, жирный сыр) Вчера пошла к эндокринологу. Она говорит, что не может поставить диагноз ГСД, тк ГСД ставят по глюкозе при анализе из вены на сроке БОЛЕЕ 7 недель. Отправила на повторный анализ крови. На вопрос, как питаться перед анализом, чтобы получить адекватный результат для постановки диагноза, если я УЖЕ соблюдаю диету?? Она ответила «продолжайте соблюдать диету». Но при соблюдении диеты у меня сахар из вены был 4,3, что скорее всего, повторится. А значит, что если у меня действительно ГСД, но компенсированный диетой перед днем сдачи крови, то мне не поставят правильный диагноз, и не будет наблюдение врача, консультаций по дневнику питания и уколам инсулина, если он мне необходим (она на приеме сказала, что по моему дневнику питания, теоретически, можно уже инсулин назначать). Что делать? Питаться как раньше, как обычно до диеты, за день до сдачи крови? За два-три дня? Мне страшно отходить от диеты, тем более на несколько дней, так как и так по глюкометру даже во время диеты есть вылеты по глюкозе… Боюсь навредить ребенку. С другой стороны, не поставленный вовремя правильный диагноз – тоже проблема. Что бы Вы посоветовали в моей ситуации?
Здравствуйте!
Подготовка к анализу стандартная - он сдаётся натощак, после ночного голодного промежутка не менее 8 и не более 14 часов. Дневной режим и стиль питания при этом не меняется, так как результат должен отражать уже имеющийся статус, а не то, каким он может быть при другом виде питания.
Если сейчас придерживаетесь диеты - то перед анализом не стоит от этого отходить. Ведь вне зависимости от результата Вы, скорее всего, продолжите её соблюдать: если результат будет неудовлетворительным, то в качестве лечебного назначения, а если хорошим - то в качестве профилактического
Елена Андреевна, но если на фоне именно ДИЕТЫ перед анализом мне не поставят диагноз ГСД, то без наблюдения эндокринолога (а он не будет меня наблюдать в отсутствие диагноза ГСД), как мне быть с превышениями норм по сахару, которые у меня всегда есть натощак по дневнику питания? Я не знаю как и когда надо инсулин и я не врач, чтобы самой себя наблюдать. Даже через час после еды при несоблюдении диеты у меня сахар вылетает до 8.5.
Принятый ответ
Если на фоне диеты не будет установлен диагноз ГСД - это не повод отказываться от её соблюдения и самоконтроля. Также как и отсутствие диагноза не запрещает обращение к врачу в случае сомнений или отклонений при самоконтроле.
В любом случае, даже если диагноз не установлен, пациенток не оставляют без наблюдения, а на сроке 22-26 недель всём беременным проводится глюкозттолерантный тест, который обычно разрешает все сомнения.
Критерием недостаточности контроля (и, следовательно, обращения к врачу) являются 2 или более отклонения от целевых значений в течение 2 недель наблюдения.
Здравствуйте.
Считается, что инсулинорезистентность развивается немного позже - после 7 недель. Но если при первом посещении на сроке менее 7 недель выявлено повышение глюкозы натощак, это требует настороженности и контроля глюкозы крови позже.
Сейчас можно продолжить соблюдать диету и проконтролировать глюкозу из вены натощак после 8 часового ночного голодания. Далее доктор будет решать, все же выставить диагноз ГСГ или нет. Диета и контроль глюкозы во время беременности в любом случае не навредит.
Здравствуйте, анализ на глюкозу в отсутствии поставленного диагноза ГСД сдается на фоне обычного питания, без исключений и диет. Единственное последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до сдачи анализа, но не более 12 часов голодания
Мадина Шамильевна, насколько сильно может несоблюдение диеты за день до анализа на глюкозу навредить ребенку? Сахар у меня точно взлетит выше 8 через час после еды по глюкометру, такое было, когда хоть один неподходящий продукт съедала.
Принятый ответ
Светлана, добрый день!
Понимаю Ваши переживания, и постараюсь объяснить возникшую ситуацию.
На фоне воспалительного процесса (ОРВИ) при беременности или вне беременности не устанавливаются диагнозы, связанные с нарушением углеводного обмена (гестационный сахарный диабет, «предиабет», диабет). Показатели нуждаются в пересмотре через некоторое время.
Постановка диагноза гестационный сахарный диабет производится при показателе глюкозы натощак >5,1 ммоль/л. Показатель глюкозы натощак >7,0 ммоль/л является критерием диагноза сахарный диабет, который предположительно существовал бы до беременности. В вашем случае подобных показателей не прослеживалось. Также, оценка уровня глюкозы при беременности происходит на сроке беременности с 6-7 недели.
В связи с чем у специалистов возникает необходимость контроля глюкозы натощак.
Анализ крови на глюкозу проводится на фоне привычного питания, без соблюдения низкоуглеводной диеты. Данная тактика используется для получения достоверного результата и наблюдения специалистов.
В случае возникновения подобной спорной ситуации в некоторых случаях проводят глюкозотолерантный тест с 75 г безводной глюкозы ранее 24 недели беременности. Данный тест безопасен для мамы и малыша и не несет рисков ухудшения самочувствия и возникновения осложнений при беременности. С помощью теста оценят глюкозу натощак, а также через 1 и 2 часа после принятия раствора с 75 г безводной глюкозы.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202213 ответов
- 3 Сентября 202215 ответов
- 25 Августа 20238 ответов
- 16 Января 202410 ответов