Что вас беспокоит?
Пустые яцеклетки
ЛГ -10.08 мМе (2,4-12,6), ФСГ- 11,41 мМе (3,5-12,5), тестостерон 0,345 нг/мл (0,084-0,481) Эстрадиол - 88,6 нг/мл (12,5-166,0) АМГ- 0,27 хочу забеременеть . В каждом яичнике по 3 фолликула. на протяжении полу года на УЗИ есть всегда жёлтое тело,но беременность не наступает. Врач сказала ,что при таком низком АМГ уже нужно эко с использованием донорской клетки, так как мои уже пустые. Но если есть жёлтое тело - это не значит ,что там была яйцеклетка ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если по узи описано желтое тело- значит овуляция происходит, соответственно необходимости в донорской яйцеклетки нет.
Но учитывая возраст старше 35 лет и отсутствие беременности в течение полугода- это повод для прохождения обследования с целью поиска причины отсутствия беременности.
Если овуляция уже подтверждена, то следующим этапом обычно является оценка проходимости маточных и спермограммы партнера, также по показаниям может быть необходимость в проведении биопсии эндометрия.
Тогда целесообразна будет консультация репродуктолога.
Наталья Андреевна, сказали ,что эндометрий хороший . Давно было прерывание беременности медикаментозное. Операций и жалоб не было никаких. Спасибо за ответ . Спермограмма партнёр не сдавал
Медикаментозное прерывание беременности в прошлом маловероятно влияет на возможность наступления беременности.
Сейчас рекомендуется сдать спермограмму партнера, а также решить вопрос о необходимости оценки проходимости маточных труб, так как эти факторы могут быть причиной отсутствия беременности.
Наталья Андреевна, я поняла, спасибо
Пожалуйста, будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиля.
АМГ действительно низкий.
Но это говорит о снижении фолликулярного резерва, т.е. снижен запас фолликулов.
Но не говорит о том, что яйцеклетки на данный момент пустые.
Раз образуется жёлтое тело, значит овуляция происходит.
Но учитывая такой низкий уровень АМГ, к репродуктологу обратиться стоит уже сейчас.
Марианна Александровна, поняла ,спасибо
Принятый ответ
Лиля, здравствуйте!
По результатам предоставленных Вами анализ ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол– в норме. АМГ снижен + 3 антральных фолликула в яичниках, свидетельствует сниженном овариальном резерве, но не исключает наступление самостоятельной беременности.
Жёлтое тело образуется после овуляции, но иногда оно может формироваться и без выхода яйцеклетки.
Для оценки овуляция необходимо сдать анализ крови на прогестерон на 21–23 день цикла (при 28 дневном цикле).Если прогестерон > 3 нг/мл – овуляция была.Если ниже – овуляции не было, несмотря на ЖТ.
При сниженном овариальном резерве яйцеклетки могут быть низкого качества.
Так же необходимо исключить недостаточность лютеиновой фазы– ЖТ может вырабатывать мало прогестерона в следствие мешает имплантации.
Важно исключить другие факторы (трубные, мужской фактор, эндометрий)
Сдайте прогестерон на 21–23 день цикла – подтвердить овуляцию. Выполните УЗИ-фолликулометрию (2–3 раза за цикл) – отследить рост фолликула и овуляцию.
Сдайте ТТГ, пролактин – исключить гипотиреоз и гиперпролактинемию.
ВАЖНО чтобы партнер сделал спермограмму – исключить мужской фактор.
Гистеросальпингография —проверить проходимость труб —исключить трубный фактор.
Учитывая возраст (старше 35 лет) и отсутствие беременность в течение 6 месяцев показана очная консультация у репродуктола. Желаю Вам скорейшей долгожданной беременности❤️
Маргарита Михайловна, спасибо большое, эндометрий у меня сказали очень хороший, трубы проходимы ,несколько лет назад было прерывание беременности медикаментозно. Прогестерон сдавала ,был хороший. Сдам ещё раз . Со спермограммой тяжелее, никак партнёр не идёт на нее. Спасибо за пожелания )
Исключение мужского фактора– очень важно. К сожалению при идеальных показателях у женщины 40% случаев бесплодия связаны с мужским фактором. При низком АМГ время играет против вас и затягивание с диагностикой снижает шансы. Учитывая уровень АМГ, рекомендую не ждать дольше 3–6 месяцев. Если за это время беременность не наступит, лучше начать обследование у репродуктолога и обсудить варианты ВРТ (ЭКО, ИКСИ).
Маргарита Михайловна, спасибо, я поняла 🤝
Рада Вам помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте
Изолированно уровень Амг не играет ключевой роли
Самое главное в такой ситуации что есть регулярная менструация и происходит овуляция
В таком случае при регулярном менструальном цикле беременность в естественном цикле возможна
Резеда Венеровна, спасибо большое за обратную связь 🥰
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 201610 ответов
- 5 Февраля 20172 ответа
- 2 Апреля 20171 ответ
- 28 Апреля 20181 ответ