Что вас беспокоит?
Может ли быть пневмония 15ый день болезни
Добрый день! В контакте с ковид положительным. Была температура до 37.2 двое суток, Диарея пару дней, слабость, крутило мышцы в ногах, небольшая слабость в ногах, тяжелые веки, кашель то пропадает, то приходит опять. Неназойливый, непродуктивный. Сегодня 15-ый день болезни. Температуры нет (вечером 36,9), сатурация 96-98, но кашель вчера как-будто бы стих, а сегодня опять усилился, легкий , неглубокий, но раз в полчаса кхыкаю примерно. Может ли пневмония протекать скрыто? Чем надо лечить кашель? Бромгексин перестала принимать, так как сказали, что он может еще больше провоцировать кашель. Сейчас пью витамин д 1000 ме, омега -3 700 мг, витамин с 500 мг. Сколько еще может быть кашель? Надо ди идти проверяться на пневмонию и сдавать какие-то анализы?
Здравствуйте Анна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, спасибо! Просто все так разное говорят. То пейте бромгексин, то не надо такой кашель вообще лечить. А это может быть пневмония? Могут ли быть осложнения на 15-ый дкнь при легком течении коронавируса?
Анна, врач должен очно выслушать Ваши легкие в покое и при легкой нагрузке, тогда можно поставить диагноз пневмония или дать направление на КТ. С уважением.
Зд, витамин Д добавьте до 2000 ЕД/сут, кашель у вас влажный,есть хоть мокрота? Не исключаю,что у вас могла быть пневмония с минимальным объем поражения, желательно было бы выполнить КТ органов грудной клетки, сдать кровь общий анализ и СРБ, чтобы понимать нужен ли антибиотик, мазок ПЦР на ковид.
Мария, мокроты нет
Добавьте гриппферон или интерферон альфа в нос по 3 капли 5-6 раз в день, нобазит по 1 таблетке 3 раза в день, АЦЦ по 200 мг 3 раза в день на 3-5 дней, если мокрота не появится,тогда Синекод в сиропе можно или омнитус,обильное питье обязательно
Здравствуйте. От кашля Стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура)Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму, кровь на антитела к ковиду.
Юлия, анализы прикрепила
Анемия легкой степени тяжести. Сорбифер по 1т 2рд 1 мес. Затем пересдать оак. Также повышены лимфоциты как соедствие вирусной инфекции. Остальное все в норме.
Юлия, можно исключить пневмонию при таких анализах?
Выраженной воспалительной реакции нет. И это хорошо.
Юлия, спасибо
Пожалуйста, Анна!Здоровья!
Юлия, прикрепила анализы на антитела. Подскажите, что значат?
Что у Вас коронавирус, и совсем нем иммунитета.
Юлия, igm это не иммунитет? Это плохо?
Иммунитет- это g. М у Вас небольшие. Они отвечают за острую фазу. Часто запаздывают. При лечении мы всегда отталкиваемся от клиники
Юлия, просто не поняла, в какой стадии я сейчас нахожусь . Анализ сдавала на 17-ый день от первых симптомов, температуры нет уже две недели. Есть кашель нечастый , непродуктивный. Я не совсем понимаю, я все еще в острой стадии, раз нет igg?
По иммуноглобулинам да, в острой. Поэтому продолжайте общеукрепляющую терапию 17 дней мало для иммунитета.
Добрый день, Анна! Ковид инфекция может протекать по-разному. В вашем случае у вас была диарея. При такой небольшой температуре в основном не бывает пневмонии. Принимай Витамин Д 2000ме 1раз в день(или по 1000 ме 2р\день), цинк 50 мг 1т 1р\день, витамин С 1000ме 1р\день, АЦЦ Лонг 600 мг 1р в день, назальный гриппферон 2кап 5 раз в день или генферон лайт 1 вп 5 р в день., нобазит 250 мг 2т 3р\день или арбидол 200 мг 4р\день или Реаферон-ЕС-Липинт 1млн ме 1р в день, надувайте воздушные шарики, выдыхайте через трубочку воздух в воду, дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Можно сдать общий анализ крови, ферретин, прокальцитонин, СРБ.
Ирина, спасибо! Все это принимать несмотря на то, что уже 15-вй день болезни?
Дыхательную гимнастику стоит поделать, для улучшения работы легких. Витамины Д, С ,Цинк, тоже остаются до 1 месяца, из противовирусных можно выбрать гриппферон еще на 5 лней. Желаю вам здоровья!
Ирина, спасибо большое!
Желаю вам здоровья и скорейшего выздоровления!
Ирина, анализы прикрепила
Добрый вечер, Анна! По результатам анализов у вас железодефицитная анемия( снижен гемоглобин, эритроциты, ферретин). У вас немного повышены лимфоциты, но не пугайтесь, это на фоне перенесенной инфекции, постепенно все нормализуется. СРБ у вас в норме. Все здесь нормально. Попринимайте ферретаб1т 1р\д-1мес. После этого контроль общего анализа крови и ферретина. Как сегодня вы себя чувствуете?
Ирина, прикрепила анализы на антитела, подскажите, пожалуйста, что они значат
Анна, по результатам вашего анализа на антитела, получается, что вы еще болеете ковид инфекцией и иммунитет у вас еще не выработался. Сдайте мазок из зева и носа на ПЦР.
Ирина, сдавала- отрицательный
Анна, вы же пьете витамины все? Возможно эта особенность вашего организма и у вас еще не выработался иммунитет. Иммуноглобулины М не такие уж и большие у вас. Или ковид у вас только начинается? У вас появились какие нибудь новые симптомы? Попробуйте пересдать анализ через 2-3 недели.
Ирина, сегодня 17 день от начала симптомов. Сегодня еще появилась больв груди при смене положения тела, тупая такая
Анна, а кашель есть?, Одышка? Какая сатурация кислорода была сегодня в течение дня? У вас анемия и сердечку тоже тяжело, ему не хватает кислорода. Попейте для гемоглобина или ферретаб 1т 1р\д или фенюльс или мальтофер. Возможно это и грудной остеохондроз. Попробуйте выпить найз 100 мг или нимесил 100 мг если станет легче, то это остеохондроз
Ирина, сатурация 98, температура 36.6-36.7 в течение дня. Думаю, кто бы меня послушал, но с такой температурой и врача не вызовешь и самой идти куда-то с анализом таким как?
Ирина, отдышки нет, дышу свободно. Тупая боль только при смене положения тела, при каком -нибудь движении.
Ирина, кашель есть. Нечастый. Сухой. Неглубокий. Иногда редко что-то откашливается. Еще ела сегодня много лука, может быть пищевод болит?
Анна, знаете бывает как невралгия, при приеме в пищу острых продуктов может болеть как бы в области сердца. Но это пройдет. Выпейте теплого молока и что-нибудь из обезболивающего. Что у вас есть дома?
Ирина, выпила парацетамол
Ирина, если завтра с утра не будет болеть, то значит не легкие? Лёгкие бы постоянно болели?
А другого ничего не было? Ну хорошо. Анна, выпейте еще молока теплого.
Ирина, есть еще нурофен и цитрамон. А чем парацетамол плохой? На желудок плохо?
Анна, у вас хорошая сатурация кислорода, у вас нормальная температура, у вас незначительный кашель. Все с легкими у нас нормально. Никакое КТ и куда то идти не надо. От кашля можно попить АЦЦ 200 мг 3р\день.
Ирина, спасибо большое! Просто забеспокоилась из-за боли в груди. Паникерша я)
Анна, он больше сбивает температуру чем обезболивает. Нурофен дает больше эффект, так как в его составе ибупрофен. Но ничего страшного
Ирина, спасибо большое за консультацию!
Анна, я это поняла. И здесь еще роль играет эпидемическая обстановка в стране. Везде ковид, везде пневмонии. Все нормально
Анна, желаю вам здоровья и скорейшего выздоровления! Всегда рада помочь!
Ирина, хотела уточнить еще один момент. Вот у меня есть сейчас антитела igm. Они меня в данный момент защищают от новых доз коронавируса? Например, если в семье кто-то заразился только сейчас, я занаво получаю от него коронавирус . Или же igm сразу его нейтрализуют?
Добрый вечер, Анна! Нас защищают от вируса иммуноглобулины (Ig G), иммуноглобулины М показывают что вы заболели коронавирусом. У вас Ig M выработались, а Ig G пока еще нет, но я надеюсь, что они выработаются со временем. Просто у вас такой иммунитет( ослабленный0. Поэтому витамины пейте и пока поберегите себя, соблюдая общепринятые принципы( дистанция, личная гигиена). ЖЕЛАЮ ВАМ ЗДОРОВЬЯ!!
Ирина, спасибо большое! По поводу препаратов железа. Начала пить фенюльс пока по 1 капсуле 1 раз в день. И опять начались проблемы с жкт на третий день приема. Уже в прошлом перепробовала мальтофер, сорбифер дурулес. Все мне плохо влияют на жкт, из-за этого не могу нормально пролечить анемию. Что еще из препаратов железа можно попробовать?
Ирина, и еще хотела уточнить, при коронавирусе железо не будет ухудшать ситуацию?
Анна, попробуйте тотема по 1 ампуле 1-2 раза в день. А какие проблемы возникают в ЖКТ с приемом этих препаратов?
Анна , не будет. У вас недостаток ферретина. А при остром процессе коронавируса его переизбыток. Не волнуйтесь! Все будет хорошо!
Ирина, диарея, жидкий стул от железа
Анна, скорее всего он у вас не усваивается в ЖКТ. Попробуйте принимать во время еды и добавьте пробиотики или бак сет форте или максилак, хотя бы раз в день. И запишитесь к гастроэнтерологу. УЗИ органов брюшной полости делали?
Ирина, делала узи и гастроскопию год назад, анализ на хеликобактер. Все в норме было. Анемия была уже тогда на том же уровне
Анна, надо бы проверить кишечник, возможно у вас не усваивается там железо? Месячные обильные? Есть ли у вас геморрой?
Ирина, месячные обильные
Принятый ответ
Анна, ваши месячные тоже забирают ваш гемоглобин. Если не пойдет тотема, попробуйте гранатовый сок , говядина запеченая предварительно сбрызнутая лимонным соком для усвоения железа, черная смородина, салат морковный заправленный маслом или сметаной. рыба
Ирина, спасибо огромное за рекоммендации!
Здравствуйте. Показаний для КТ у вас нет. Сдать ОАК, СРБ. прокальцитонин, исключить присоединение бактериальной инфекции. При кашле рекомендую ренгалин по 2 таблетки 3 раза в сутки рассасывать 7 дней, к лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, Обильный питьевой режим.
.
Ольга, спасибо! Пневмонии не может быть на 15 день при таких симптомах? Как долго может сохраняться кашель?
Пневмония может быть, по симптоматике КТ -1, не более, сути лечения она не поменяет пока, все зависеть будет от результатов анализов.
Ольга, я ещё пью афабазол, это не заменяет магне б6?
Ольга, и через сколько она обычно проходит?
Нет, конечно, купить магне В6, он как раз таки очень нужен вам.
В течение месяца пройдет при нормальных анализах.
Ольга, афабазол оставить? Я просто нервничаю и накручиваю себя даде при малейших симптомах
Вы можете оставить, он совместим с данными препаратами, нужно спокойнее относиться ко всему, тогда и не заметите, как выздоровеете.
Ольга, спасибо!
Ольга, анализы прикрепила
Здравствуйте. Посмотрела ваши результаты анализов. По результатам ОАК анемия лёгкой степени и лимфоцитоз, что говорит о перенесенной вирусной инфекции. СРБ в норме. Лечение остаётся прежним. Добавляем только препараты железа сорбифер дурулес по 1 таблетке 3 раза в сутки до 2х месяцев с последующим контролем ОАК, железа сывороточного, ферритина.
Ольга, можно исключить пневмонию при таких анализах? СорбиФер раньше принимала- жкт плохо реагирует. Фенюльс можно? Какая дозировка в таком случае ?
Фенюльс по 1 таблетке 2 раза в день. Диагноз пневмония подтверждается только рентгенологически. Можно только предположить, что по имеющейся клинической картине и результатам лабораторных обследований у вас ее нет.
Ольга, спасибо! А ч слала еще на антитела на 17-ый день- это не слишком рано? Сдала и на igm и на igg
Здравствуйте. Ничего страшного, если что то будет непонятно по результатам, то можно будет потом пересдать еще через 2 недели
Ольга, прикрепила анализы на антитела. Подскажите, пожалуйста, что они значат?
По результатам у вас острая стадия ковида, иммуноглобулинов G почти нет.
Ольга, сдавала на 17-ый день от первых симптомов. Т.е. я еще не выздоравливаю? Уровень igm нормальный?
Принятый ответ
Уровень иммуноглобулинов М повышен, он должен быть меньше, а иммуноглобулины класса G по выздоровлению должны нарастать. Можете пересдать через 2 недели
Омегу нужно отменить, не на воспалительном процессе нельзя, в остальном продолжайте!
Анна, пожалуйста анализы на антитела. Подскажите, пожалуйста, что они значат
По результатам анализа Вы в активной фазе заболевания, а также у Вас признаки железодефицитной анемии, Вам необходимо начинать принимать препараты железа-сорбифер по 1 таб 3 р/д
Анна, спасибо! Хотела уточнить если я сейчас пообщаюсь с человеком с ковидом, это может ухудшить мою ситуацию? Или igm уже меня защищают в данный момент?
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20192 ответа
- 26 Ноября 20199 ответов
- 14 Января 20201 ответ
- 29 Января 20201 ответ