Лечение при симптомах Covid больного системной склеродермтец — вопрос №351119

Question

Лечение при симптомах Covid больного системной склеродермтец — вопрос №351119

Алексей

1347 просмотров

21 ноября 2020

У жены поднялась температура 37,2. Ломает, слизистая носа, как-будто сожжена, но запахи чувствует. Стиснение в груди не и прочие ощущения в организме.
Жена регулярно принимает преднизалон (1 таблица) и купринил.
5 дней назад анализ был отрицательным. После этого был контакт с больным.

Вопрос закрыт

подскажите

какое лечение ей показано с учетом системного забо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 22 ноября 2020

Клиент

Елена, без купринила у жены сильно болит кожа. С чем связана необходимость его отмены?

Пожаловаться

Алексей, 22 ноября 2020

Клиент

Елена,
Я понял, что:
1.противовирусные принимать не стоит
2. Месяц жена сидела на 0.5 таблетки преднизалона. До этого была 1таблетка. Сейчас доза преднизалон а 0.75 таблетки. Что лучше: уменьшить или увеличить дозу.
3. Есть ли смысл в гормональной терапии дексаметазоном?
4. Ну и отмена купринила?

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 22 ноября 2020

Клиент

Елена, спасибо за Ваш ответ.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 22 ноября 2020

Ревматолог

1. Противовирусные препараты продействуют на обычный вирус. 2.увеличьте до 1 таб. 3.нет, дексаметазон вам пока не нужен, хватит 1 таб преднизолона. 4. Не отменять.

Пожаловаться

Григорьева Елена Алексеевна, 22 ноября 2020

Терапевт, Врач УЗД

Алексей, купренил надо отменить на минимально возможное время ОРВИ, др. острых инфекций, т. к. угнетает Т-клеточный иммунитет и может быть фактором риска присоединения бактериальной суперинфекции. Действие купренила накопительное и отмена на 2 недели не должна спровоцировать активность по ССД. Преднизолона дозу можно пока не увеличивать. Дексаметазон не нужен сейчас. Из противовирусных относительно безопасен гриппферон спрей по лечебной схеме по 3 дозы 3 раза в день 5 дней. Очень важен лабораторный и КТ-контроль. Лечение хорошо бы проводить под очным контролем ревматолога. С ув, Е. А.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появились какие то белые пузырьки на губе

4 ответа

22 ноября 2022

Маргарита, Жигулевск

Вопрос закрыт

Рвота после каждого приёма пищи у подростка 13лет

4 ответа

9 октября 2023

Валентина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Ребенок сходил в туалет с кровью

3 ответа

18 декабря 2023

Арина

Вопрос закрыт

Сильный кашель после облучения

2 ответа

21 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Экг результат

1 ответ

9 ноября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самохина Ольга, 22 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-22T00:04:22+03:00

Здравствуйте, вам нужно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин для того, чтобы исключить присоединение бактериального компонента. Начните прием противовирусных препаратов виферон 500.000 ЕД по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости антибактериальной терапии. К лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. . Обильный питьевой режим.

Онишко Олег, 22 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-22T00:29:02+03:00

Пожаловаться

Онишко Олег, 22 ноября 2020

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, жене необходимо повторно сделать ПЦР , с учётом эпидемиологической ситуации. На данный момент лечение гропринозин по 2 т 3 р в день 5 дней, Вит С 500 мг в сутки 10 дней, Вит D по 2000 ЕД в сутки 10 дней.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-11-22T00:34:25+03:00

Добрый день ! Необходимо переслать мазок , общий анализ крови , срб .
Сейчас можно начать приём арбидола 200 мг 4 р/д , гриппферон в нос 2 р:д .
Обильное питьё , увлажнение воздуха, витамин с 1000 мг /сутки , витамин д 2000 мг /сутки , больше овощей и фруктов .
Не болейте !

Григорьева Елена Алексеевна, 22 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-22T01:09:48+03:00

Алексей, доброй ночи! Вашей жене в первую очередь надо отменить купренил на 2-3 недели на период ОРВИ и возможной короновирусной инфекции. Обязательно выполнить КТ легких, тест на ковид (мазок, кровь на антитела) и при наличии пневмонии использовать и антибиотики в том числе, так как риск бактериальной инфекции на преднизолоне высок. Все иммуностимуляторы: арбидол и прочие могут спровоцировать активность по системной склеродермии и не безопасны для нее. Нужно сдать общий анализ крови, коагулограмму. На период болезни принимать курантил по 25 мг 3 раза в день. При выявлении вирусной пневмонии в период разрешения добавить противофиброзный препарат лонгидазу для предотвращения прогрессирования фиброза легких. Здоровья вам и вашей супруге.

Даниленко Екатерина, 22 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-22T08:02:27+03:00

Здравствуйте. В плане принимаемого лечения, препараты принимать можно, ничего не отменяйте. За развитием истории ковид или нет, надо внимательно следить. Тест сдать, при ухудшении состояния срочко делать КТ, как единственный достоверные способ распознать ко идную пневмонию. У пациента со склеродермии уже есть поражение лёгких, поэтому наложение наверх коаида крайне опасно. Ходить и сдавать анализы на данный момент я не вижу особых причин. Подцепите ковид, если его ещё нет. Если попадёте в больницу с пневмонией, анализы сделают.