Что вас беспокоит?
Тимпанометрия
Здравствуйте! Ребенку 4,5 года в июне длительно были сопли, есть увеличенные аденоиды, сделали тимпанометрию посмотрите пожалуйста . Врач сурдолог сказала ничего страшного, промывать нос изотоническим раствором, авамис и сосудосужающее и гимнастика надувать шарики носом 1 раз в день. Достаточно ли этого?
Принятый ответ
Здравствуйте
Тимпанограмму, приложенную к вопросу, интерпретируют в таких случаях как признаки отрицательного давления за перепонками, что характерно для тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
Лечение доктором в подобных ситуациях рекомендовано верное исходя из результатов обследования
Авамис в подобных ситуациях рекомендуют использовать длительно курсом не менее месяца непрерывно в чистый нос, так как это накопительный препарат
Через 1 месяц на лечении в таких случаях рекомендуют повторно выполнить тимпанометрию для оценки состояния среднего уха в динамике
Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни, есть ли храп? Смотрели ли носоглотку эндоскопом у лор-врача? Не исключали аллергию как частую причину затяжного насморка?
Анна Юрьевна, храпа нет , носоглотку смотрели аденоиды 2 степени, болеем редко , удалять пока не нужно.
Эндоскопический осмотр носоглотки в таких случаях также рекомендуют повторно выполнить в динамике через 1-2 месяца на лечении
Для дообследования в таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму (не применяя Авамис в нос за 3 суток до сдачи мазка), а также анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии как частой причины затяжных насморков
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент, которое является максимально эффективным для применения в домашних условиях: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По тимпанометрии выявили изменения, характерные для типа С, что говорит об отрицательном давлении в полости среднего уха, то есть имеется дисфункция слуховой трубы.
Лечение сурлолог назначил верное. Авамис в таких случаях применяют по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца после сосудосуживающих и очищения носа морской водой или физраствором. Гимнастику в течение дня можно делать намного чаще.
Как сейчас дышит нос? Нет ли храпа или подкашливания? Нет ли частого чихания? Аденоиды обследовали при помощи эндоскопии?
Валерия Александровна,нос дышит хорошо, храпа нет , подкашливание только с утра, чихания частого нет ,носоглотку смотрели аденоиды 2 степени, болеем редко , удалять пока не нужно. Подскажите данное лечение поможет исправить ситуацию, а то я так боюсь снижения слуха?
Данное лечение является основным и считается эффективным. Снижение слуха сейчас имеется на фоне нарушения звукопроведения, то есть кондуктивная тугоухость. Она обратима.
Через месяц после лечения обычно рекомендуют провести повторный осмотр и повторить тимпанометрию
Валерия Александровна, спасибо большое!
Будьте здоровы! 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте.
По тимпанограмме тип С,что указывает на патологию слуховой трубы. Часто бывает на фоне аденоида.
Лечится тубоотит через нос.
Назначаются Назонекс курсом на 1 месяц. Продувание слуховых труб почаще, 4-6 раз в день,массаж козелков(пальцем зажимать и массировать 1 минуту)
Через месяц контроль тимпанограммы.
Если будет стойкий тубоотит,без положительной динамики,показано удаление аденоида.
Также рекомендуется исключить аллергию,если не исключена. Сдать риноцитограмму,кровь на иммуноглобулин Е общий.
Татьяна Сергеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
По тимпанометрии тип С - это указывает на дисфункцию слуховой трубы
В такой ситуации лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Авамис по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Нет ли у ребёнка склонности к
респираторной аллергии? Зуда в носу, чихания?
Маргарита Александровна, аллергии не было никогда, зуда в носу тоже не было.
Тогда скорее всего отек в слуховой трубе на фоне перенесенной вирусной инфекции
Нужно повторить тимпанометрию через месяц после лечения
Принятый ответ
Здравствуйте .
Выявленные изменения на тимпанометрии характерны для тубоотита -отек и воспаление слуховой трубы .
В подобной ситуации достаточно проведения лечения ,которое доктор выписал на очном приеме .
Рекомендуется после лечения повторное повести тимпанометрию для динамического контроля
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20217 ответов
- 16 Сентября 20213 ответа
- 15 Октября 20219 ответов
- 10 Февраля 202238 ответов