СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пояснение холтера

Добрый день, несколько лет беспокоит тахикардия, последние время, при тахикардии кружится голова, при подъеме на 4 этаж пару раз было, что кружились предметы несколько секунд, переодически колет в груди, за последний год Смарт часы несколько раз показывали мерцательную аритмию и часто тахикардию, при минимальных нагрузках от 100 до 130. Подскажите, пожалуйста, что означает результат исследования холтером?

Поверхностный гастрит
37 лет
8 Августа 2025·Просмотров: 87·Жанна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,экг -вариант нормы ; по узи сердца : камеры сердца не расширены , регургитации на клапанах физиологичный ,насосная функция сохранена ,дополнительная хорда -малая аномалия развития ( лечения не требует ; по холтеру : ритм синусовый,со склонностью к тахикардии ,экстрасистол допустимое количество ,ав блокада 1 ст ( допустимо ) , ишемии нет,значимых пауз нет . Рекомендовано дообследование : ферритин и гормоны щитовидной железы ( ттг,т3,т4) . Подбор при необходимости эффективной пролтиаотревожной терапии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Карина Александровна, спасибо за ответ, подскажите, а что значит увеличение интервал qt?

На холтере данный показатель не оценивается ,в виду большой записи экг и наличия разного пульса и необходимости расчета по разным формулам ,это усредненное значение ,qt-оценивают по обычной экг .( у вас норма )

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру основной ритм синусовый, адекватный прирост чсс на нагрузку и норма в покое. Единичные экстрасистолы. Пауз не выявлено. Холтер нормальный.
По эхо тоже ничего страшного нет, все в пределах нормы.
По экг - тахикардия.
По общему анализу крови - гемоконцентрация (увеличенное количество гемоглобина, эритроцитов, гематокрита). В данном случае рекомендуют увеличить прием жидкости, уменьшить прием кофеина, исключить вредные привычки, если есть.
Есть ли файлы со смарт часов, где есть эпизоды фибрилляции? Возможно это были артефакты, расцененные как нарушение ритма.
Сосуды шеи и холестерин не проверяли?
Гормоны щитовидной в норме?
Фенибут в связи с повышенной тревожностью принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Наталья Владимировна, сосуды проверяла в 2022 году после третьих родов было тревожное расстройство, 1,5 года пила антидепрессанты ципралекс, Фенибут начала принимать неделю назад, так как всвязи с большой нагрузкой( трое детей, двое из них в больницах побывали летом) плюс работа, голова как в тумане и раздражительность повысилась, сейчас нормализовалось состояние, ТТГ сегодня сдала, результат пока не пришёл, ранее был в норме, холестерин немного повышен 6,4

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Наталья Владимировна, с часов данные подгрузила

На мерцательную не похоже. Это артефакты. Интервал рр одинаковый. Больше синусовая аритмия.
Стресс значимый, на этом фоне и тахикардия. И нагрузка тем более такая. Головокружение может быть еще на фоне проблем с позвоночником.
Фенибут с накопительным эффектом , возможно к нему добавить Магне в6.
Ну и гормоны важно узнать

Принятый ответ

Здравствуйте!
На хм-экг- за всё время исследования регистрировался синусовый ритм.
В течении 5 минут наблюдалась АВ блокада- замедление проведения импульсов от предсердий к желудочкам. Не опасно. Лечения не требует.
Одиночная экстрасистола- варинт нормы. Встречаются почти у всех людей. Лечения не требует.
Опасных пауз между сокращениями сердца нет.
Опасных нарушений ритма нет.
Признаков ишемии нет.
Хм-экг- варинт нормы.

В день проведения исследования были подобные состояния?

Повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов часто бывает на фоне нарушения питьевого режима. Рекомендуется пить 30 мл воды на кг массы тела. Так же бывает при курении, чатсом нахождении в помещении с малым количеством кислорода.

По эхо-кг- сократительная способность хорошая, фракция выборса в пределах нормы. Минимальные регургитации на клапанах - физиологичны. Лечения не требует. На работу сердца не влияет. Дополнительная хорда- врожденное изменение. На работу сердца не влияет. Признаков сердечной недостаточности нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Анжела Павловна, в день исследования, чувствовала себя хорошо, подскажите, а что значить увеличение qt?

QT рекомендуется оценивать на обычной ленте ЭКГ и высчитыаать вручную. На ленте ЭКГ QT у вас в пределах нормы.

В подобной ситуации может быть рекомендовано проведение велоэргометрии — это исследование ЭКГ на фоне физической нагрузки.

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый , значимых пауз и блокад не выявлено, презодящая АВ блода 1 степени это вариант нормы,зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
По эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, размеры сердца не увеличены
В таких случаях с целью исключения вторичных причин рекомендуют общий анализ крови, ферритин, ттг

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографии структурных изменений нет.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Склонность к тахикардии.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Советуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. ,
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По ЭКГ все без серьезных отклонений. Небольшие нарушения реполяризации чаще всего являются следствием дефицитов, о которых писала выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.