Что вас беспокоит?
Прием антигистаминных при беременности
Здравствуйте! Мне 40 лет, на данный момент беременность 5-6 недель. В последний год и по сей день принимаю зодак каждые 48 часов в связи с крапивницей. Пробовала не принимать, но тогда начинается зуд и покрываюсь вся волдырями, вплоть по всему телу. Что делать с беременностью? Прервать? Ведь до ее наступления, в также во время постоянный прием антигистаминных. Может ли это повлиять на развитие плода? Ведь принимать зодак придется и дальше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Крапивницу можно и нужно контролировать приёмом антигистаминных в период беременности.
Обычно крапивница и приём антигистаминных не являются противопоказанием к прерыванию беременности.
Пациентки в период беременности принимают не только антигистаминные, но и другие лекарственные препараты, которые позволяют контролировать проявления аллергического ринита, конъюнктивита и бронхиальной астмы.
Пациентки с крапивницей обычно получают в период беременности такое же лечение крапивницы как и до беременности.
В период беременности, согласно клиническим рекомендациям,
разрешён препарат антигистаминных 2 поколения с действующими веществами лоратадин или цетиризин, со 2 триместра (российские клинические рекомендации) , в зарубежных рекомендациях такой информации не прописано и приём антигистаминных идёт с первых недель беременности, если польза превышает риск, высыпания и зуд значительно нарушают качество жизни и сна.
Может рекомендоваться начинать терапию с минимально эффективной дозировки (например, 10 капель зодака).
В период беременности рекомендуется наблюдение у врача аллерголога, который раньше вёл с крапивницей для коррекции дозировок при необходимости.
Лариса Михайловна, то есть я правильно понимаю, цетиризин/зодак не влияет на развитие ребенка, и можно не бояться уродств, связанных с приемом антигистаминных?
Использование данных средств в большом количестве исследований такой закономерности не выявило
Лариса Михайловна, спасибо, вы меня очень успокоили
Принятый ответ
Александра здравствуйте, на таком раннем сроке конечно нежелателен прием антигистаминных препаратов, так как еще не сформирован плацентарный барьер, их рекомендуют со 2 триместра подключать ( разрешены у беременных к применению лоратадин и цетиризин), однако при необходимости и на таких ранних сроках назначают (например при обострении аллергического ринита, так как возможна гипоксия у плода из-за выраженных симптомов у матери),прерывать беременность не нужно, возможно ваша крапивница на этом фоне перестанет вас беспокоить со временем, так как происходят гормональные перестройки сейчас в связи с беременностью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям прием антигистаминных препаратов во время беременности рекомендуется начиная со 2 триместра.
Однако,если есть выраженные клинические симптомы крапивницы,которые приносят беспокойство,плохое самочувствие и польза от применения препарата превышает вред, то прием не запрещен.
Согласно клиническим рекомендациям рекомендованные антигистаминные препараты при беременности: лоратадин и цетиризин.
Прерывать беременность нет необходимости.
Принятый ответ
Добрых день, при наличии хронической крапивницы у беременных допустимы антигистаминные на весь период беременности даже в увеличенных дозах (4х кратные)
Наиболее подходящие препараты -Цетиризин или лоратадин
Например Цетрин 10 мг 1 таблетка утром и вечером (2х дозы)
Эти препараты не оказывают токсического воздействия на плод
Принятый ответ
Здравствуйте! Крапивница не является показанием к прерыванию беременности.
Главный принцип лечения крапивницы Безопасность матери и плода.Любое лечение должно назначаться врачом и согласовываться с акушером-гинекологом с учетом срока беременности, тяжести симптомов и соотношения польза/риск.
Для лечения крапивницы используются:
Антигистаминные препараты H1-блокаторы 2 поколения - препараты ВЫБОРА:
Лоратадин: Категория B по FDA. Большой объем данных по применению у беременных не выявил повышенного риска врожденных пороков. Рекомендован многими национальными руководствами как препарат первого выбора.
Цетиризин : Категория B по FDA. Также считается безопасным, широко используется. Данные обширны и обнадеживают.
Дезлоратадин , Левоцетиризин (Xyzal): Категория С по FDA, метаболизируются до лоратадина и цетиризина соответственно. Часто считаются альтернативами 2-й линии. Предпочтение отдается неседативным антигистаминным 2-го поколения. Седативные антигистаминные 1-го поколения используются строго под контролем лечащего врача. При выраженном локальном зуде можно использовать ТКС слабого действия(гидрокортизон 0.1-1%)на минимально необходимых участках и минимально необходимый срок (до 7-14 дней). Крапивница не является прямым риском для плода, но сильный зуд значительно ухудшает качество жизни матери, может приводить к нарушениям сна и стрессу, что нежелательно.
FDA- Food and Drug Administration (, USFDA) — Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20163 ответа
- 4 Апреля 20161 ответ
- 5 Мая 20161 ответ