Что вас беспокоит?
Застой веса
Здравствуйте уважаемые врачи 🌞 Помогите, пожалуйста, назначить анализы и развеять сомнения 🙏 Сижу на диете по системе дюкана, начала с 97кг при росте 174 , с апреля месяца, за 2.5 месяца смогла снизить до 85кг и всё вес встал колом , пробовала примерно посчитать кк , хотя на ней нет подсчёта, выходит в среднем 1500кк , активность средняя , по состоянию был стресс из-за жизненных ситуаций, наверное около месяца в последствие пропал сон на неделю, спать хотела но закрывая глаза всё кружилось и какой то бунт в голове, начала пить витамины группы в и фератин, сон пришёл, но тут же подцепила вирус, вес так и стоит очень расстраиваюсь, может ведь быть что то с горманальным сбоем? Может на какие микроэлементы сдать анализы нужно? Воды пью много , очень много, отклонений с диеты нет , чисто белковые дни чередую с белково овощными, единственное масло практически нет в питание, за всё время были срывы 2 раза по два дня , хочется бросить всё, пока держусь надеясь на результат 😞 Все советы приму к сведению, назначиные анализы сдам , хотя-бы для исключения гор. проблем Сходить лично к врачу нет возможности, абсолютно одна с дочкой, а врачи далеко от нас
Здравствуйте .
Ваш ИМТ =28,3, что соответствует избыточной массе тела
Для исключения эндокринных причин избытка массы тела следует проконтролировать данные показатели :
-пролактин на 3-5 день цикла ( при наличии регулярного цикла, если цикл нерегулярный, то в любой день)
Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин
-исключения эндогенного гиперкортицизма ( при наличии повышенного артериального давления, ярких растяжек( стрий) на теле сдать или кортизол в слюне ( в 23:00 собрать слюну , предварительно взять пробирку в лаборатории )или провести ночной подавляющий тест с дексаметазоном ( в 23:00 выпить 2 таблетки по 0,5 дексаметазона и утром сдать кортизол в крови , если он ниже 50 , то эндогенный гиперкортицизм исключен
- липидный профиль , важно оценивать не только общий холестерин , но и ЛПВП, ЛПНП, ТГ
- глюкоза, гликированный гемоглобин
- ТТГ , св. Т4
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие анализы обычно рекомендуются сдавать:
-Для исключения дефицитных состояний: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
-Чтобы проверить работу внутренних органов: биохимический анализ крови: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, липидограмма, мочевая кислота
- Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
-Для исключения патологии надпочечника: кортизол слюны (слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести в лабораторию)
Теперь по поводу диеты, да понятно, что хочется сбросить вес побыстрее, чтобы был результат, но проблема в том, что строгие диеты и ограничения - это всегда угроза срыва.
Так же нужно понимать, что пока вы держите диету - вес будет снижаться, а когда диета закончится и вы вернетесь к прошлому режиму питания - вес тоже вернется. Поэтому самым оптимальным будет научится правильно питаться 3-4 раза в день уменьшая объем порций.
Есть несколько способов подойти к правильному питанию, могу вам рассказать несколько вариантов.
Здравствуйте!
По анализам рекомендуют смотреть следующие:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- узи щитовиднощитовидной железы , если будут узлы, сдать на кальцитонин .
- липидограмма
Строгие диеты не приведут к долгосрочному результату, нужно начать просто правильно питаться:
питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель)
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на 2 приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки, в соответствии какой компонент преобладает.
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202016 ответов
- 28 Сентября 202152 ответа