Что вас беспокоит?
Сыпь на ладонях / орви
Добрый день, ситуация следующая, ребенок 2 года, болел орви, по итогу поправились, после этого появилась сыпь на ладошках, на одной из пару пятен, на второй значительно больше, ночью чешет , днем не скажу что сильно беспокоит, по итогу снова появился насморк, чихи и кашель( влажный ), педиатр очно предположил энтеровирус(коксаки) но пятен именно пятен, прыщиков нет, нету нигде кроме ладошек, даю зодак, промываю нос, подскажите, коксаки могут быть только на ладонях ? Сколько могут проходить и чем мазать ?и как мазать если ребенок может потянуть руки в рот или вообще смазать все это дело об себя
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,по фотографии и по описанию,можно предположить, что это энтеровирусная сыпь,она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении 2 недель, при зуде Зиртек или Зодак на 5, рекомендуется обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Анна Николаевна, а по поводу того что болеем по кругу это из за ослабленного иммунитета ? Что то делать с кашлем ?
Для иммунитета, рекомендуется давать Вит д3 по 1500 ме ежедневно ,по поводу кашля,трудно сказать,так как влажный кашель по описанию,здесь рекомендуется очно показать ребенка,для прослушивания лёгких,дистанционно влажный кашель не лечится.
Анна Николаевна, врач приходил, слушал, сказал в легких чисто, но сегодня на утро кашля больше, но возможно еще потому что снова сопли пошли?
Да,конечно ,кашель может быть из-за за насморка.
Анна Николаевна, щас осмотрела еще раз, мне кажется будто на теле местами есть по несколько прыщиков , но такие еле заметные, это тоже можно отнести к энтеровирусу или уже что то другое ?
Можете прикрепить фотографии?
Анна Николаевна, прикрепила
Да, похоже на энтеровирусную сыпь
Анна Николаевна, сейчас еще добавился стул кашецеобразный, может так энтеровирус себя проявлять ? Что сыпь уже давно а по новой схватили орви и стул еще такой появился , хотя утром сходила нормально и вот второй раз так
Да,конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описание симптомов и локализации сыпи наиболее вероятно течение энтеровирусной инфекции.
Для энтеровирусной инфекции характерна локализация сыпи на ладошках, стопах и в ротовой полости. Сыпь может быть только на ладошках. Необязательно на стопах.
Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуется. Ребёнок остаётся заразным в течение 10-14 дней. Сыпь может подсыпать в течение нескольких дней
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
При зуде можно зиртек/зодак
На выраженные высыпания можно нанести неотанин до 2-3 раз до купирования сыпи.
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день
Ирина Михайловна, температуры нет уже, была пару дней назад и прошла спустя сутки, поднималась до 37,7 не более, не сбивали, но меня беспокоит что снова по кругу, только выздоровев она заболела, сегодня все утро чихи, сопли и влажный кашель
Такое бывает, наслоение новой вирусной инфекции.
Лечение также рекомендуют Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Ирина Михайловна, сейчас еще добавился стул кашецеобразный, может так энтеровирус себя проявлять ? Что сыпь уже давно а по новой схватили орви и стул еще такой появился , хотя утром сходила нормально и вот второй раз так
Да, это нормально. Такое возможно как на фоне обычно вирусной инфекции с кишечным синдромом, так и на фоне энтеровирусной инфекции.
Ограничьте потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции
Бак сет 1 саше 10 дней, крепит стул
Принятый ответ
Здравствуйте
Сыпь похожа на энтеровирус
Может быть в виде пятен
Типичная локализация - на ладонях, стопах и также возможна энантема во рту (вызывающая выраженную боль в горле) в виде пятнышек или пузырьков (а также в области копчика, ягодиц, на бедрах), которые иногда могут болеть и приносить дискомфорт
Высыпания появляются как правило в течение 5-7 дней
обычно болезнь самопроходящая и тут на помощь приходит симптоматическая терапия:
-ибупрофен/парацетамол по весу для облегчения боли
- обильное питье, чтобы избежать обезвоживания
-при зуде, ребёнок чешет высыпания зиртек/зодак, местно каламин или неотанин (охлажденные ) для снятия зуда, если попадёт в рот ничего страшного.
- также возможен прием антигистаминных внутрь, Зиртек либо зодак дозировки по возрасту
Виктория Витальевна, зиртек лучше давать 10 капель 1 раз в день или по 5 капель 2 раза ? Утро и ночь, меня беспокоит что снова присоединились признаки орви, а именно насморк и кашель влажный
Лучше делить на 2 приема - утро/вечер.
Насморк и кашель может быть в это время.
Кашель частый? во время сна кашляет?
Виктория Витальевна, вчера пару раз покашляла, ночь ни разу, на утро вся эта слизь видимо которая скопилась она откашливала раз 5-6, в целом она активная, сопли мешают, убираю и пшикаю спрей аквамарис, ну и вот сыпь на ладошках уже где то около недели, улучшений нет, в течении дня бледнеют и по новой, какие то покраснения добавляются
Могут появляться новые, пока понаблюдать за высыпаниями
Кашель влажный скорее всего связан с постназальным затеком, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
В таких случаях Ваши действия верные рекомендуется Промывать нос солевыми растворами - аквамарис/аквалор
При заложенности сосудосуживающие капли до 5 дней Максимум
Обязательно санация полости носа-аспиратором убрать слизь
Особенно перед сном. Так как в горизонтальном положении усилится кашель за счет стекания слизи.
Обильное питье, много пьем жидкости
Дома поддерживаем оптимальные условия - проветривание, влажная уборка, температуоа дома 21-23 градуса; влажность 50-60
Рекомендуют делать вибрационный массаж несколько раз в день, положить ребенка на живот с опущенной головой(голова ниже попы) и постукивать по спинке снизу вверх, затем поднять малыша дать откашлять
Виктория Витальевна, щас осмотрела еще раз, мне кажется будто на теле местами есть по несколько прыщиков , но такие еле заметные, это тоже можно отнести к энтеровирусу или уже что то другое ?
Прикрепите фото при дневном свете
Виктория Витальевна, прикрепила, видно?
Да, видно
Высыпания похожи, могут изменяться и превращаться в пузырьки
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию Похожа на энтеровирусную инфекцию
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
Обильное питьё
Увлажнение комнаты
Частое проветривание
Промывание носа акавамарисом
При заложенности називин
Проходит сама
Если через 3 дня не будет положительной динамики ( интервал между подъёмами температуры будет увеличиваться, максимальная температура будет снижаться)
Следует сдать оак и оам
Алиса Сергеевна, сыпь уже около недели, сначала не такая выраженная была, сейчас в течении дня может быть ярче и снова чуть бледнеть
В таких случаях рекомендуют ещё антигистаминные препараты зодак или зиртек по 5 капель 2 раза в день в течение 7-10 дней
Принятый ответ
Вероника, добрый день
Да, сыпь на ладонях характерна для энтеровирусной инфекции ( по типу коксаки) , с фото ознакомилась
Может проявляться только на ладонях, при легкой стертой форме течения, не обязательно по всему телу
Если нет зуда, то обрабатывать нечем и не требуется, сыпь проходит самостоятельно в течение 5-10 дней
Лечение симптоматическое- обильное питье для скорейшей элиминации вируса из организма и туалет носа при наличии ринита.
Ирина Александровна, да, у нас только ладошки, чешет в основном только ночью, даю зиртек, в течении дня они бледнеют на утро снова ярко красные, нос в этот раз орашаю спреем аквамарис, подходит? А с кашлем что то делать ?
В таком случае зиртек стоит продолжать принимать для уменьшения зуда
Обычно кашель связан именно с постназальным затеком, вследствие рефлекторного раздражения слизью , стекающей из носоглотки.
Достаточно активно промывать носовые ходы аквамарисом от 3 до 5 раз в день.
Если слизи много, рекомендуется убирать ее электрическим аспиратором
Сиропы от кашля в таком возрасте противопоказаны.
Ирина Александровна, сейчас еще добавился стул кашецеобразный, может так энтеровирус себя проявлять ? Что сыпь уже давно а по новой схватили орви и стул еще такой появился , хотя утром сходила нормально и вот второй раз так
Да, вполне могут подключиться симптомы со стороны жкт , на то он и энтеровирус.
В таком случае рекомендуется исключить свежие ягоды/фрукты и овощи из рациона дней на 5, что бы не повышать перистальтику и процессы брожения.
Для мягкого закрепления можно подключить пробиотики с таким эффектом ( закрепляющим) - это например, баксет бэби, энтерол, адиарин пробио.
Так же важно потреблять достаточное количество жидкости ( не менее 30-40 мл/кг в сутки).
Здравствуйте! По представленной информации нельзя исключить течение энтеровирусной инфекции.
Обычно элементы специфического лечения не требуют, проходят самостоятельно ( в течение 7-10 дней).
Симптоматическое лечение зависит от жалоб. Чаще всего рекомендуются :
➖ при температуре , болезненности и выраженном снижении аппетита : НПВС ( нурофен, парацетамол).
➖при выраженном зуде : антигистаминные внутрь ( зодак, зиртек);
➖ на элементы местно можно нанести лосьоны по типу каламина, неотанина;
➖ купаться можно и нужно.
При насморке рекомендуется продолжать симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств ( например, називин).
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
Екатерина Викторовна, мазать лучше на ночь ? Я думаю она все сотрет об себя или постельное, или же в рот потянет, можно орошать нос именно спреем аква Марис ? Или лучше капли?
По сути, если немного вещества попадет внутрь- это не критично ( оксид цинка безопасен), так как каламин быстро впитывается в кожу, рекомендуют наносить 2-3 раза в день ( но да, можно тогда на дневной и ночной сон).
Про аквамарис - как удобнее и комфортнее ребенку. По лечебному действию разницы нет.
Добрый день. Да, похоже на энтеровирус
Позже может появиться другая сыпь . На стопах, на теле. Обычно, сыпь сохраняется не длительно. В отдельных случаях может сохраняться и 6 недель.
В вопросе указано , что антигистаминные давали
Вот после зодак было лучше?
Надежда Александровна, давала изначально разово зодак, потом перешли на зиртек, лучше давать разово 10 капель 1 р в день или разбить по 5 капель 2 р/д?после капель в течении дня будто чуть лучше, не такие ярко выраженные, а после ночи снова яркие
Да
антигистаминные оставляем
В подобной ситуации Лучше по 5 кап 2 р/д
Обычно, курс 7-10 дн
Надежда Александровна, щас осмотрела еще раз, мне кажется будто на теле местами есть по несколько прыщиков , но такие еле заметные, это тоже можно отнести к энтеровирусу или уже что то другое ?
Здравствуйте
По фото и симптомам характерные признаки энтеровирусной инфекции
Лечение в основном симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Эльнура Назимовна, к энтеровирусу могло снова присоединиться орви?
Эльнура Назимовна, энтеровирус может проявлять себя только сыпью на ладошках и больше вообще ничем,?
Да такое может быть
Скажите а ребёнок ни с чем не контактировал тих химии ?
Может слайм или другие антистрессы
Эльнура Назимовна, нет, ничего такого, щас осмотрела еще раз, мне кажется будто на теле местами есть по несколько прыщиков , но такие еле заметные, это тоже можно отнести к энтеровирусу или уже что то другое ?
Да это все же похоже на энтеровирусную инфекцию
Эльнура Назимовна, прикрепила новые фото
Здравствуйте, Вероника. Ознакомилась с фотографиями.
Предполагаю, что у ребенка энтеровирусная инфекция.
Наиболее частая форма, характерная для детей, форма рука-нога-рот (энтеровирусный везикулярный стоматит).
Длительность инфекции, в среднем, 10-14 дней.
Специфического лечения при энтеровирусной инфекции нет, только симптоматическое:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
5)На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
Лилия Шамилевна, могли мы после орви снова заболеть на фоне энтеровируса? Или он тоже может протекать с насморком и тд?
Лилия Шамилевна, сейчас еще добавился стул кашецеобразный, может так энтеровирус себя проявлять ? Что сыпь уже давно а по новой схватили орви и стул еще такой появился , хотя утром сходила нормально и вот второй раз так
Да, вполне можно на фоне ослабленного иммунитете подхватить новую инфекцию. Это нормально, что такой стул, так как особенность энтеровируса- размножение в кишечнике.
Можно присоединить Бак-сет беби по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней)
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20181 ответ
- 26 Ноября 20182 ответа
- 11 Апреля 20201 ответ