Аденокарцинома прямой кишки

Владислав Водолазский9 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным гистологического исследования
выявлен колоректальный рак - а именно рак нижнеампуллярного отдела прямой кишки

Из дообследований рекомендуется выполнить:
- КТ лёгких
- МСКТ ОБП с контрастом

Далее со всем результатами очно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер

Стадию и дальнейшую тактику можно определить по результатам всех обследований

В большинстве случаев опухоли нижнеампуллярного отдела начинают лечить с помощью химиолучевой терапии, далее - операция

Юлия Починкова9 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным гистологии можно говорить о раке нижнеампулярного отдела прямой кишки с переходом на среднеампулярный отдел прямой кишки.
При отсутствии отдалённых метастазов ( по представленным обследованиям, на данном этапе данных за метастазирование нет) первым этапом показано проведение химиолучевой терапии для сокращения объема оперативного лечения в будущем. При проведении такого лечения отмечается либо полный регресс опухоли, либо частичный что даёт нам возможность выполнить ни брюшно-промежностную экстирпацию с постоянной колостомой, а ультронизкую переднюю резекцию прямой кишки с ТМЭ.
Именно химиолучевое лечение можно проходить где угодно, это не новое направление и его по стандартам проводят везде одинаково.
А насчёт оперативного лечения лучше проконсультироваться в крупном учреждении, самое авторитетное это НМИЦ колопроктологии им. Рыжих или онкологическая больница номер 62 Черниковский Илья Леонидович, прекрасный специалист. Просто будет идти речь о достаточно сложной операции на втором этапе лечения.

Дарина Брюханова9 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам прикрепленных документов речь идет о раке нижнеампулярного отдела прямой кишки.

Отвечая на Ваши вопросы можно сказать следующее:

Как расшифровать этот диагноз?
Low grade аденокарцинома - это опухоль хорошо дифференцированная, то есть раковые клетки не сильно отличаются от нормальных. При таком варианте рак не столь агрессивен, как правило.

Какое планируется лечение?
В подобном случае лечение рекомендуют начинать с химиолучевой терапии, чтобы уменьшить опухолевое поражение и достичь наибольшей радикальности при операции.

Какой прогноз?
Прогноз будет определен ответом опухоли на лечение. То есть по результатам контрольного обследования во время лечения можно будет точнее определить прогноз. На данном этапе, в отсутствие отдаленных метастатических очагов, прогноз благоприятный.

Мы живём в маленьком городе, стоит ли выбрать какой-либо онкоцентр в Москве или протокол лечения будет одинаков везде?
Протоколы лечения онкозаболеваний везде едины. В случае возникновения сомнений на каком-либо этапе лечения, Вы всегда сможете получить второе мнение в других медучреждениях, в том числе федеральных центрах, например, через телемедицинскую консультацию.

Мадина Оздоева9 Августа 2025

4.7

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Low grade аденокарцинома прямой кишки – это умеренно дифференцированная опухоль, что означает, что её клетки сохраняют некоторое сходство с нормальными клетками кишечника.
Протоколы лечения одинаковы везде, необходимости в иногороднем лечении нет.

Рустам Курбанов9 Августа 2025

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения выявлена аденокарцинома злокачественный процесс прямой кишки не самой агрессивной формы. В такой ситуации с целью до обследования рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к онкоколопроктологу, выполнить пересмотр гистологических стекл, пройти дополнительные обследования кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется стадия и тактика лечения. Лечение обычно в таких ситуациях начинается с химиолучевой терапии далее в зависимости от ответа решается вопрос о проведение хирургического лечения. Лечение везде одинаковое и проводиться по стандартам.