СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лдг, повышенное железо, нет аппетита

Здравствуйте, где неделю практически не ем, пришли анализы лдг-534, а железо повышено -40,24 Всегда было пониженное железо и анемию лечила года два назад Прошла на узи, застой желчи и какие-то изменения в печени(не увеличена) (умеренные диффузные изменения паренхимы печени) Фото результатов пришлю, из-за того что тошнит при употреблении пищи да и вообще голода нет чувствую сильную слабость и на ногах еле стою, гемоглобин то в норме, в обморок не падаю Месячные были скудными, вчера начались месячные и стали опять обильными Мама предлагает выпить фестал Стоит ли его пить? Сказали что ничего страшного нет, а еще перегиб желчного Короче мне очень стремно, что мне сейчас делать? Пила каждый день газировки и соки, каюсь, это наверное тоже причина всего этого? Сегодня даже нет желания это пить, сижу на воде Недавно было тревожное расстройство но пропало само собой, я просто приняла, а вот результаты немного пугают...

Отсутствует доля щитовидной железы, аллергия на перхоть животных, перегиб желчного
20 лет
9 Августа 2025·Просмотров: 177·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, здравствуйте! Мне необходимо задать уточняющие вопросы: какие препараты или БАДы принимаете на данный момент (возможно, на постоянной основе). Нет ли проблем со стулом? Как давно пропал аппетит? Помимо отсутствия аппетита со стороны ЖКТ еще есть жалобы? Могу Вас попросить пройти тест определения уровня тревожности, пожалуйста: https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Андреевна, принимала иногда бады железа и недавно тоже т.к думала что опять упало, оказывается вообще нет)) принимала когда чувствовала слабость, три дня после взятия крови тоже пила шипучку с железом
А аппетит пропал где-то неделю назад, сначала из-за жары, потом из-за стресса, а после из-за успокоительных(из-за них тошнота была на еду), сейчас просто не хочется есть и как будто только через силу могу есть но тошноты нет, жалоб нет, два дня не могла сходить в туалет и все, стул обычный, живот не болит, а уровень тревоги проходила там 13 было, но сейчас мне вообще не до тревоги, только слабость и головокружение из-за того что не ем, тревога была по причине того что контролировала дыхание сейчас такого практически нет

Анастасия, спешу Вас успокоить: вероятнее всего, что ЛДГ повышено накануне менструации (это вариант нормы), если есть волнение, то может быть рекомендована пересдача анализа через 10-14 дней после окончания менструации. Железо выше нормы при нормальном гемоглобине - следствие приема БАДов, никак иначе, что-то копать и искать дальше не имеет смысла. Теперь о потере аппетита: вообще на основании всего написанного складывается картина о развитии тревожного расстройства, маловероятна проблема органического характера со стороны желудочно-кишечного тракта. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния, это как "порочный круг". Сейчас аппетита нет - Вы переживаете - аппетит пропадает и так по кругу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Андреевна, то есть таков повышенный 500+ лдг вариант нормы перед менструацией? Просто меня спросили тоже не во время них ли я сдавала , ну вот через 3 пошли.. Про железо согласна, я вылечила анемию и ела нормально, ну вот в голову взбрело самой иногда пить железо, еще и 28 мг в капсуле. Да очень я переживаю за здоровье, но что тогда с желчным и печенью? Просто нужно есть? Если застой желчи и какая то структура паренхимы умеренно диффузно неоднородная...

Менструация само по себе как местное воспаление (отторжение эндометрия) рассматривается, поэтому острофазные белки транзиторно повышаются (С-реактивный белок, ЛДГ, ферритин), самостоятельно потом снижаются.
По поводу косвенных признаков застоя - обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день

Билирубин раньше сдавали, не было ранее повышения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо большое! Этого мне и нужно придерживаться, я этого не делаю.. А билирубин был повышен прямой еще в 23 году, а что он означает вообще?

Принятый ответ

С учетом предоставленной информации судя по повышению общего билирубина за счет непрямой фракции, можно предположить наследственный характер состояния (синдром Жильбера), для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1. Даже если подтвердится, то рекомендации такие же, что и выше (модификация образа жизни)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.