Что вас беспокоит?
Обострение шейного хондроза
Обострился шейный остеохондроз. Повысилось давление, тревожность , утром встаю, как будто с вечера пила водку, состояние ужасное. Так же было в марте , колола мелоксикам. Помогло . Сейчас обострилась в те два дня, когда некому ставить укол и два дня я пью таблетки 15 мг. Легче. Скажите, если завтра есть возможность меня уколоть , нужно ли с таблеток переходить на уколы ? И сколько тогда надо поставить и продолжать ли потом таблетки ? Если не обязательно, то сколько в моем случае пить таблеток для лечения? Еще вопрос, тревожность моя не связана с окружающим, это давление и хандроз так влияют . Надо ли мне пить успокаивающее, типо адаптола ? Будет ли толк от них ? Вопрос 3. Если так часто обостряется шейный хондроз(март- сейчас август), надо ли мне пройти какое нибудь обследование? До этого делала мрт и узи шеи, могу приложить результаты.
Здравствуйте, остеохондроз это возрастное изменение позвоночника, оно не вызывает болей, так как костные структуры не дают боль
Если боли часто обостряются, нужно постоянно заниматься ЛФК, также исключать факторы влияющие на обострение болей, тревога также влияет на обострение болей
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Эффективность таблеток и уколов одинаковая, но у инъекций может быть больше побочных эффектов, необходимости переходить на уколы нет
Также вместе с НПВС прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Эффективность препарата адаптол не доказана, хороший эффект маловероятен
От тревоги эффективны рецептурные препараты, при временной тревоги:атаракс или тералиджен
При длительной тревожности необходима консультация психотерапевта, могут назначаться антидепресанты, так как тревога влияет на общее состояния и может обострять хронические заболевания и давать новые симптомы
Мидокалм мне тоже прописывали , я не помню как в марте, но сейчас я его пью и мне от него жутко тошнит и состояние упадка , сирдалуд такой же эффект может дать ?
Давление у вас какое ?
Сирдалуд может давать сонливость, поэтому его назначают на ночь, можно попробовать сменить препарат на сирдалуд и начать с 1 мг на ночь, при хорошей переносимости увеличивать постепенно по 1 мг
Действующее вещество у них разное, поэтому один препарат может подойти хорошо, а другой плохо
Да, обострение в связи со стрессом . Невролог на очном приеме выпишет мне атаракс ? Адаптол я пила, и правда , эффекта ноль.
Да, конечно, выпишет
Атаракс принимать по 1/2 таб неделю, далее 1 таб на ночь, если эффекта недостаточно можно добавлять по 1/4-1/2 таб на день, прием месяц
Давление 130/95 было утром , приняла индапамид , сейчас нормальное . Стоит ли дальше утром принимать его ?
И стоит ли мне пройти курс 10 уколов миль гаммы? Завтра хотела начать колоть .
Если у вас нет постоянного Повышения давления необходимости в приеме нет
Мильгамма не влияет на прямую на болевой синдром
Если вы сдавали кровь и подтвердили дефицит витаминов группы В, тогда можно колоть, если дефицита нет, то может быть переизбыток, это может давать побочные эффекты
А как же его снижать после сна?? Или после приема мелоксикам оно придет само в норму ??? Всегда нормальное давление было , вот с этим хондрозом повышается.
На фоне болевого синдрома и приема НПВС может быть незначительное повышение давления, 130/95 не критичные цифры, но если чувствуете себя не хорошо можете добавлять препараты от давления ситуационно (например индапамид, если помогает)
Когда стихнет болевой синдром и закончите курс мелоксикама давление нормализуется
Если добавите сирдалуд он немного снижает давление, поэтому на фоне приема сирдалуда вместе с мелоксикамом давление вероятно придет в норму
по обследования по МРТшейного отдела описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
По узи малый диаметр позвоночной артерии это анатомическая особенность строения, которая у вас с рождения и компенсирована, лечения не требует
По МРТ головного мозга киста шишковидной железы, часто образуется с возрастом, расширение ликворных пространств может быть особенностью строения с рождения, либо образовываться с возрастом, лечения не требует
Спасибо, хоть в этом хорошо. Подскажите еще , что лучше для снятия тревоги вы говорили атаракс или тералинджен? Что безопасней и не вызывает привыкания ?
Принятый ответ
И тот и другой препарат не вызывает привыкания, они симптоматически курируют тревогу, то есть пока пьете они влияют на тревогу,когда отменяете влияний никаких не остается
Чаще используется атаракс
Спасибо вам большое
Добрый день! По обследованиям - ничего критичного, возрастные изменения, опасности на представляют.
По вопросам:
1. На уколы переходить не нужно. Таблетированные формы не уступают в эффективности. Обычно курс приема мелоксикама 15 мг 7-10 дней.
2. По поводу тревожности - связи с шейным отделом нет. Нужно пройти тест на тревогу и депрессию hads. Тогда уже оценивать результаты и решать вопрос о лечении.
3. Обследований не нужно. После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.
Благодарю🫶🏻 а как снижать давление, повышевшееся, из за хондроза? Или оно придет в норму при лечении ?
В неврологии не так много заболеваний, которые могут вызывать повышение АД - либо на фоне тревожного расстройства, либо при болевом синдроме.
Соответственно, убрать болевой синдром (что вы и делаете) и разобраться с тревожностью
Тревожность есть , пила адаптол в марте , особого эффекта нет , Какие препараты возможны еще ?
Принятый ответ
Эффективность адаптола под сомнением.
При тревоге обычно начинают терапию с атаракса 1/2 т на ночь 5 дней с последующим увеличением до 1 т. примерно на 1 месяц. Он ситуативный препарат, снимает тревогу на время.
При недостаточность эффекта подключают антидепрессанты ( например эсциталопрам или сертралин)
Благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
По поводу тревоги
медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Спасибо большое ☺️
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20191 ответ
- 1 Мая 20202 ответа
- 26 Мая 20201 ответ
- 11 Сентября 20208 ответов