Что вас беспокоит?
Плохой рост хгч
Добрый день. Дата ПА — 7 июля. Овуляция поздняя. Дата овуляции, приведшей к зачатию ~9-11 июля (я ожидала ее 4 июля, в день ПА тест на овуляцию был отрицательным). Делали УЗИ дважды: на первом не было плодного яйца в матке на сроке ~3 недели. На втором на сроке ~3,5 недели визуализировалось плодное яйцо (цитирую врача: ровное, красивое, отличной формы, есть желточный мешок. Хвалил меня). Хгч рос так: 22 июля: 18 24 июля: 80 1 августа: 636 3 августа: 821 6 августа:1030 9 августа:1320 ХГЧ растет плохо, мой врач уже все обрубил, сказал отменять поддержку дюфастоном, прогноз крайне плохой. На УЗИ идти только чтобы посмотреть, не осталось ли там что. По симптомам я не чувствую ни-че-го. Ни выделений не было, ни крови, ни боли, может немного тянет низ живота. Какие ваши мнения? Хочу дождаться УЗИ, пока отменять дюфастон не готова. Целесообразно ли это? Действительно ли все так категорично? Ведь мы уже виделм плодное яйцо, разве хгч играет роль на этом этапе?
Здравствуйте, не всегда показатели ХГЧ соответствуют референсным значениям , главное рост есть , значит беременность оплачивается , в данном случае спешить отменять Дюфастон не нужно, рекомендуется сделать контроль УзИ через 7-10 дней.
Елена Владимировна, спасибо за ответ ❤️
Принятый ответ
Пожалуйста, обращайтесь!
Добрый вечер! Вы хгч сдавали в одной лаборатории? Если да, то хгч растет плохо, что может говорить в пользу замирания беременности. Если в разных лабораториях, то это неинформативно. Тогда надо сдать данный анализ дважды с разницей в 48 часов в одной лаборатории
Илона Альбертовна, сдавала в одной. Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! После визуализации плодного яйца по УЗИ сдавать ХГЧ Бессмысленно.
Дальнейший рост и развитие оцениваете только по УЗИ, и да, по одному заключению УЗИ мы не ставим диагноз, в любом случае вам необходимо сделать контрольное узи и уже по его результатам решать , что делать дальше
Малика Фарходовна, поняла, благодарю за ответ 🫶
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь, раньше времени, не всё так плохо.
Последний прирост, конечно, маловат. Но он есть и значит беременность развивается.
После 1500 единиц уже хгч не отслеживают, а всю динамику контролируют по узи, так как прирост ХГЧ естественным образом замедляется.
Выполните контроль узи через несколько дней, если есть рост плодного яйца, то не волнуйтесь, беременность прогрессирует.
Поддержку не отменяйте
Юлия Олеговна, хорошо, спасибо большое за поддержку и ответ 🩷
Принятый ответ
В приведённой ситуации ключевым является сочетание данных УЗИ и динамики ХГЧ. При нормальной ранней беременности уровень ХГЧ на малых сроках обычно удваивается каждые 48–72 часа до достижения примерно 1000–1500 мМЕ/мл, после чего рост замедляется. В вашем случае с начала августа прирост выраженно замедлился и к 9 августа ХГЧ увеличился лишь на 290 мМЕ/мл за 6 дней, что не соответствует нормальной динамике для жизнеспособной беременности на таком сроке.
Наличие плодного яйца с желточным мешком на УЗИ говорит о том, что беременность действительно была маточной и развивалась хотя бы до стадии формирования этих структур.
Отмена или продолжение дюфастона на данном этапе не повлияет на исход, если беременность перестала развиваться, но при этом не вызовет вреда, если вы решите дождаться контрольного УЗИ. С клинической точки зрения, окончательное заключение о несостоявшейся беременности ставят именно по УЗИ с динамикой (отсутствие роста плодного яйца, эмбриона, сердцебиения в течение контрольного промежутка времени).
Целесообразно дождаться планового УЗИ в ближайшие дни, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, и уже по результату принимать решение. При отсутствии болей и кровотечения это безопасно.
Ара Леонидович, большое спасибо за развернутый ответ. Дождусь контрольного узи
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20162 ответа
- 3 Мая 20171 ответ
- 3 Мая 20171 ответ
- 20 Октября 20171 ответ