Что вас беспокоит?
Повышен Антистрептолизин. Болят суставы рук.
Здравствуйте. Начал болеть сустав на среднем пальце правой руки, но только при движении. На левой руке будто бы выскакивает палец из сустава. Руки сами стали сильно уставать при каких то делах. Начала пить нимесулид 2 раза в день и стало намного легче. Сделала узи кистей рук (результат прикрепляю), сдала анализы после приема ревматолога. В итоге повышен Антистрептолизин и понижена мочевая кислота. Изначально, до анализов, ревматолог прописал Реале ку 3 месяца. Что сейчас делать? Как то лечить стрептококк? Пойду ко врачу еще раз, но пока нет времени.. спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваши боли связаны судя по описанию узи с воспалением в сухожилиях мышц разгибателей. Обычно оно купируется курсом нпвс,на 2-3 недели. Плюс ограничить нагрузки на руки. Так как сам по себе такая картина зачастую возникает при физических перегрузках,ношении тяжестей,выполнении однотипных движений рукой.
Стрептококк тут не причем абсолютно. Асло -это показатель,который не говорит,что у вас острая стрептококковая инфекция сейчас . Он говорит всего лишь о том,что в жизни вы когда то болели ей. И антитела остались навсегда. И вот поэтому вы видите чуть выше показатели. Они ни на что не влияют и «лечить» анализ не нужно и даже сдавать его больше не нужно,это не значимо клинически.
Здравствуйте, Анна, если боль возникает только механическая, то есть в движении, при бытовой нагрузке, статической, то это связано с воспалением/перегрузкой сухожилий, судя по характеру боли и изменениям по узи это не признаки артрита, рекомендуется в таком случае регулярно делать суставную гимнастику, а воспаление/перегрузку сухожилий можно снять приемом НПВП (например тот же нимесулид который Вы принимаете), как правило курс может быть 10-14 дней и иногда дольше, 2-4 недели+-, повышение АСЛО здесь роли не играет, это говорит о перенесенной ранее инфекции и повышение асло может сохраняться не известно сколько времени, поэтому в этом анализе смысла нет. Если есть такие проявления как вы описали-"выскакиевает сустав" то это возможно от перегрузки связки,сухожилия даже от незначительной стереотипно повторяющейся нагрузки/движениях, статической нагрузки, акцент делается на регулярной суставной гимнастике в таком случае, нужна разработка сустава и если есть нагрузки то ограничить/дозировать их.
Здравствуйте, Анна!
Пока что лечить стрептококк не требуется, выявленный положительный титр АСЛО говорит о том, что вы когда - то болели стрептококком и у вас остались антитела, они будут в вашем организме пожизненно.
Асло не влияет на развитие артритов.
Скажите пожалуйста:
- сустав, который вас беспокоит, припухал?
- другие суставы не беспокоят?
- боли сильнее получается после нагрузки?
Анна Юрьевна, да, сустав на среднем пальце немного припухал. Но если его не беспокоить, то он не дает о себе знать.
Принятый ответ
Думаю следует выполнить рентген кистей в прямой проекции, посмотреть костные изменения есть или нет.
Учитывая, что нет признаков воспаления в анализах, системно принимать НПВС не вижу смысла.
А вот крем или гель с НПВС использовать можно, например диклофенак или ибупрофен, 3-4 раза в день.
Анна Юрьевна, спасибо. Так и сделаю.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 11 ответов
- 3 Августа 7 ответов
- 3 Августа 2 ответа
- 3 Августа 9 ответов