Консультация гастроэнтеролога /

Частая тошнота после перенесенного ротовируса — вопрос №1541686

1036 просмотров

Здравствуйте, после перенесенного ротавируса в мае меня практически постоянно тошнит независимо от приёма пищи. Также присутствует чувство тяжести под ребрами. Еще до ротавируса уже несколько лет после жирной пищи всегда тошнит и рвет. Стул с детства нерегулярный , 1 раз в 2-3 дня. УЗИ показало, что с желчным пузырем все в порядке. Гастроэнтеролог на первичном приеме еще до результатов обследований поставил диагноз: дискинезия ЖВП и хронический гастрит (ФГДС показало, что гастрит поверхностный). По копрограмме у меня непереваренные мышечные волокна, жирные кислоты, мыла, перевариваемая клетчатка. До результатов обследований врач назначил такое лечение: диета n5 , Нольпаза 40 мг 1 р/д 1 мес,
Итоприд(Итомед) 50 мг 1 т 3 р/д 1 мес
Панкреатин 10000 МЕ 1 т 3 р/д 1 мес
Хофитол.
Прокомментируйте, пожалуйста, и отредактируйте, если нужно, мое лечение с учетом исследований и анализов

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Клиническая симптоматика, которую вы описываете и отсутствие выраженной органической патологии по результатам лабораторно-инструментальных исследований характерно для функциональной диспепсии. В лечении рекомендую оставить Нольпазу, Итомед.

После перенесенной кишечной инфекции часто развивается так же и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую сдать водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате провести санацию кишечника.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализам у вас все хорошо , органическая патология патология исключена .
То есть у вас функциональная диспепсия .
Нольпазы в такой дозировке достаточно 14 дней (у вас нет какого то острого воспаления слизистой ) , далее можно нольпаза 20 мг утром 14 дней
Итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели .

Показаний для ферментов и хофитола нет.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Выявленные в кале признаки говорят о недостаточном переваривании и, как результат, всасывании в начальном отделе тонкой кишки-СИБР. Сделайте водородный дыхательный тест. При положительном результате лечение проводят антибиотиками и др. антибактериальными средствами не из группы антибиотиков. Также желательно сделать ан. кала методом парасеп. Конечно, надо придерживаться назначений вашего доктора. Но если не получится. обсудите с ней замену до 2-хнедель панкреатина и хофитола на фестал 1-2 таблетки с едой. итомеда на метоклопрамид. Для нольпазы точки приложения не вижу. Запишитесь на прием к неврологу по поводу тошноты, - иногда это неврологическая проблема.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! сейчас проблем со стулом нет? Метеоризм, бурление в животе есть? Чем лечили ротавирусную инфекцию?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Юлия, здравствуйте.
Терапия Вам назначена хорошая. Хотелось бы немного подкорректировать:
1. Нольпаза 1 раз в день утром 4 недели.
2. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, только потом перейти на Итомед до 4х недель.
Панкреатин и Хофитол принимать не нужно, в них нет необходимости судя по результатам всех Ваших обследований.
Дополнительно обязательно выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики синдрома избыточного бактериального роста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отрыжка, ком в пищеводе
14 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Высыпания на теле , трудно дышать, тошнота
13 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Повышение соэ и других показателей.
5 декабря 2022
Вика
Вопрос закрыт
Боль в животе
7 июля 2023
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий