Что вас беспокоит?
Внематочная беременность?
Большая предыстория: цикл в среднем 25 дней. 1. 30.06 начались месячные в срок. Планировали беременность как раз с июля. В июле была на УЗИ, сдала все анализы, все хорошо. ПА был и перед овуляцией и в момент, и после. 2. 24.07. Начались месячные - были чуть иные чем обычно, короче по времени, но немного. Стала чувствительна грудь. Тест не делала, поскольку повода не было. 30.07 с утра сходила на пробежку, а вечером был ПА и начались кровянистые выделения (и алые, и коричневые), раньше не было. 31.07 сделала тест утром - две полоски, цифровой тест показывает 1-2 недели. Сдала ХГЧ кровь - 79. Сходила к врачу, на узи ничего - состояние перед овуляцией, фолликулы хорошие. Выделения да есть, но не критичны. Предположения врача, что была биохимическая беременность - успела прерваться. 09.08 - всю неделю выделения продолжаются, но грудь стала менее чувствительная. Сдала ХГЧ - 169. Тест тоже дома сделала - снова две полоски. Врач провела осмотр, вроде все в порядке. Отправили мониторить ХГЧ и как дойдёт до 1000 - идти на узи. Ещё выписали трексан кажется для остановки кровотечения. Никаких операций и ИППП не было. Были роды одни естественные 3.5 года назад. Понимаю, что это не маточная беременность… что такое может быть? Какие варианты обнаружения внематочной возможны ещё? Не хотела бы тянуть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, пока только контроль хгч, так как при столь малых цифрах невозможно пока найти нигде плодное яйцо. Поэтому ваш доктор выбрал верную тактику, продолжите сдавать хгч каждые 48 часов (2 суток).
От какого числа хгч - 79?
от какого - 169?
Виктория Леонидовна, все на фото
Нужен контроль хгч, каких-то других вариантов нет. Будет расти - значит беременность развивается и нужен контроль узи
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае показано динамическое наблюдение , контроль УЗИ и ХГЧ в динамике , с интервалом 2-3 дня , приложите пожалуйста полностью протокол УЗИ , в конце протокола должно быть описание , есть ли жидкость в брюшной полости или нет.
Елена Владимировна, жидкости нет, на УЗИ смотрели да.
А всё-таки чего я сейчас жду? Снижения ХГЧ? Что в такое случае делать?
И если растет?
Если ХГЧ будет увеличиваться , значит беременность развивается , в этом случае контроль УЗИ для определения наличия беременности в матке, рекомендуется сделать УЗи через 5-7 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ при таком ХГЧ - логично, что ничего не видно (плодное яйцо видно обычно при ХГЧ выше 1000–1500 мМЕ/мл). Внематочную можно заподозрить, если при достижении этого порога плодного яйца в матке всё ещё нет.
Амина Хасановна, меня беспокоит, что если это внематочная, то хотелось бы попасть в больницу не с кровотечением уже и разрывом трубы, а раньше … это возможно?
Принятый ответ
Добрый день.
Плодное яйцо закономерно не видно, так как слишком рано выполнили УЗИ. Плодное яйцо визуализируется при ХГЧ от 1500 и более и/или при задержке.
В таких случаях необходимо продолжать отслеживать рост ХГЧ каждые 2 дня (в норме рост на 60% и более), а УЗИ повторить дней через 7, не раньше. Или когда цифры будут около 1000. ХГЧ, пока что, растет не очень хорошо, вариантов развития событий может быть несколько:
1. Или это нормальная маточная беременность, ХГЧ постепенно ускорит свой рост (и такое бывает)
2. Биохимическая беременность. ХГЧ постепенно перестанет расти, затем снизится и пойдут менструации
3. Внематочная беременность.
На таких небольших цифрах ХГЧ внематочная беременность, обычно, никак себя не проявляет. Обычно, первые симптомы возникают, когда ХГЧ уже около 1000 - 1500 и выше. Тогда, впрочем, уже можно визуализировать и плодное яйцо. Типичные симптомы - это кровянистые выделения из половых путей и боли,премущественно односторонние.
Допустимо рассмотреть госпитализацию в гинекологию под наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас, к сожалению , возможно только отслеживание динамики роста хгч, тактика вашего врача верная, на узи можно будет что-то увидеть только при хгч после 1000-1500, когда хгч более 2000 и не видно плодного яйца в матке, тогда можно будет заподозрить внематочную беременность.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20161 ответ
- 22 Марта 20181 ответ
- 24 Марта 20182 ответа