Что вас беспокоит?
Укусил клещ
Вчера 10.08 была в лесу в Наро-фоминском районе. (Подмосковье ,район не эндемичный) Сегодня 11.08 на руке заметила клеща ,очень маленького ,не вздутого, уже мертвого. Достаточно легко отцепила от руки , на месте укуса красное пятно Так как клещ мертвый , в лаборатории сказали что результат будет не информативный .Подскажите пожалуйста,какие дальнейшие действия ? Фото клеща и укуса во вложении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Рекомендуют в случаях присасывания клеща проводить экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии):
-доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней (дополнительно рекомендуют: максилак (или иной пробиотик) по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней.
Если есть непереносимость данного антибиотика заменяют на:
-амоксициллин 500 мг 3 раза в день 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща, будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью и сдать IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Учитывая что клещ плоский, на теле просидел непродолжительное количество времени вероятность передачи инфекции очень низкая.
На сколько критично принимать данные препараты ,если район не эндемичный?
Дело в том что на данный момент нахожусь на стадии планирования ребенка и полагаю данный препарат может негативно повлиять или сорвать вероятное зачатие
Боррелиоз регистрируется повсеместно. С учетом того что клещ провел на теле не продолжительное время риск расценивается как минимальный. Понимаю что не факт что клещ в принципе являлся переносчиком инфекций.
Тактика в таких ситуациях может быть просто наблюдательная (ничего не принимают и просто наблюдают в течении месяца за самочувствием), или второй вариант провести профилактику. Учитывая что планируется беременность безопаснее использовать амоксициллин (если все-таки будете принимать профилактику).
Если не дай бог спустя например недели 2 появятся симптомы и подтвердится заражение и параллельно выяснится ,что наступила беременность, не поздно ли будет начинать лечение и не опасно ли для плода ?
Не переживайте, не поздно. Амоксициллин (амоксиклав) разрешен во время беременности и является безопасным для плода, на ранних сроках боррелиоз лечится успешно.
А Амоксиклав в целях профилактики в какой дозировке и сколько пить ?
Принятый ответ
1000 мг 2 раза в день 5 дней.
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют с профилактической целью начать прием Доксициклин в течении 72 часа от укуса по 100 мг 2р / д в течении 5 дней.+ дополнительно пробиотик на 21 лень. Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.
Здравствуйте, для профилактики боррелиоза обычно назначается антибиотик: доксициклин 100 мг 2 раза в день 5 дней. В течение 3х недель осмотр места укуса, контроль температуры, симптомов. При повышении температуры, покраснении в области укуса нужно обратится к инфекционисту.
Правильно ли я понимаю , что если в течении 3 х недель место укуса никак не изменится то заражение не произошло ?
Клеща на ватном диске раздавила карандашом ,следов крови в нем не было , если он не успел попить крови возможно ли заразиться ?
Риск заражения низкий, но на 100% не сказать.
Да, 3 недели это максимальный инкубационный период, в течение которого может проявиться заболевание.
Здравствуйте. В описанной ситуации можно начать профилактику от боррелиоза приёмом таб доксициклина 100 по 1 таб в день курс 5 дней, либо таб доксициклина 100 2 таб однократно + профилактику от энцефалита сделав внутримышечно иммуноглобулин. Если в месте присасывания клеща будет эритема более 5 см то можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза. Также через 21 день от момента присасывания клеща можно сдать анализ крови методом ифа на клещевые инфекции.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации может быть риск по боррелиозу, с целью профилактики обычно используются доксициклин
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20191 ответ
- 14 Сентября 201917 ответов
- 5 Декабря 20191 ответ
- 5 Декабря 20201 ответ